Simptomele și tratamentul bolii hemoroizilor. Hemoroizi - cauze, simptome, semne, tipuri

Prevenirea și tratament în timp util bolile hemoroidale rămân principalele metode de prevenire a intervenției chirurgicale. Dar puțini pacienți acordă atenție patologiei în stadiile inițiale ale bolii.

Doar terapia complexă a bolii va ajuta

Hemoroizii sunt o boală care a fost suferită din cele mai vechi timpuri. În acele zile, patologia era numită „sângerare din intestine” și au scăpat de boală în moduri radicale. Cauterizarea cu metal fierbinte a fost considerată populară. Astăzi, în majoritatea cazurilor, terapia pentru boala proctologică se efectuează folosind metode minim invazive. Sunt nedureroase, puțin traumatice și sigure.

Ce este cel mai mult tratament eficient hemoroizi? Această întrebare este încă în dezbatere. O serie de autori susțin că eliminarea hemoroizilor este cheia pentru prevenirea cu succes a complicațiilor. Alții cred că patologia poate fi combătută cu terapia medicamentoasă.

Tratamente eficiente

Dacă boala este diagnosticată în stadiile inițiale de dezvoltare, atunci este suficientă utilizarea terapiei conservatoare. Pentru a face acest lucru, trebuie să vizitați un proctolog. În funcție de simptomele exprimate, medicul selectează individual materiale medicale. În această perioadă, se recomandă să se abțină de la obiceiuri proaste. Util de stabilit dieta corecta nutriţie.

Dacă hemoroizii cad în mod constant sau au o formă mare, se pune problema îndepărtării lor chirurgicale. Medicul decide ce metodă să folosească într-un anumit caz după un diagnostic amănunțit.

Tratament conservator

Metode conservatoare	Medicamente
Normalizarea tractului digestiv, combaterea constipației, diareei, retenției de scaun.	Xefocam, Indometacin, Diclofenac, Panzinorm, Mezim forte, Bifiform, Hilak forte, tărâțe de grâu, semințe de in.
Terapie locală pentru hemoroizi fără intervenție chirurgicală	Lotiuni reci facute dintr-o solutie slaba de permanganat de potasiu. Utilizarea unguentelor: Levomekol, Ultraproct, Levosin, Vishnevsky unguent, Proctosan, Proctosedyl.
Medicamente flebotonice și antiinflamatoare	Venarus, Phlebodia, Detralex.
Ameliorarea inflamației cu medicamente nesteroidiene	Diclofenac, Xefocam, Indometacin, glucocorticoizi, anticoagulante.
Tromboza hemoroizilor	Supozitoare cu heparină, unguent cu heparină, gel Lyoton.
Sângerare	Supozitoare rectale cu adrenalină, medicamente hemostatice (Etamzilat, Dicynon), soluție de clorură de calciu 10%.
Durere severă	Anestezice rectale (lidocaină, anestezină, novocaină) Unguente medicinale: Mafenide, Levomekol, Levosin. Blocajele de novocaină folosind o soluție de novocaină 0,25%.

Tratamentul conservator al hemoroizilor presupune utilizarea de medicamente generale și locale. În primul caz, medicii prescriu așa-numitele medicamente flebotonice. Acestea sunt medicamente care întăresc pereții vaselor de sânge și îmbunătățesc fluxul sanguin.

Toate medicamentele trebuie convenite cu un proctolog! Folosirea de sine a unor medicamente puternice poate agrava situația.

Mult mai mult gamă largă acţiuni ale mijloacelor locale. Acestea sunt unguente antiinflamatoare, creme și supozitoare.

Medicamentele de acest fel sunt destinate:

1. ameliorarea durerii;
2. reducerea inflamației;
3. eliminarea umflaturii;
4. ameliorarea mâncărimii;
5. accelerarea proceselor de regenerare;
6. prevenirea reacțiilor alergice.

Eficiență chiar cele mai bune medicamente poate să nu fie deosebit de ridicată fără ajustarea dietei și stabilirea unei mișcări intestinale normale.

înseamnă excluderea alimentelor picante, sărate și acre din dietă. Abțineți-vă de la alcool și alimente foarte grase. Limitarea alimentelor conservate și afumate. Asigurați-vă că mâncați fructe și legume proaspete, ierburi și produse lactate fermentate. De asemenea, medicul poate prescrie medicamente care reglează motilitatea intestinală și normalizează flora intestinală.

Toate aceste măsuri, împreună cu medicamentele, fac posibilă abordarea manifestărilor inițiale ale patologiei. Dacă boala a ajuns în a doua etapă, este posibil ca metodele conservatoare să nu fie suficiente. În acest caz, medicii oferă pacienților lor terapii mai serioase.

Metode de tratament minim invazive

Metodele minim invazive de tratare a hemoroizilor au înlocuit astăzi aproape complet chirurgia radicală. Cuvântul „minim invaziv” înseamnă că intervenția în organism va fi blândă. Nu necesită o spitalizare lungă și o perioadă de recuperare în pat.

Tabel: Metode populare minim invazive pentru eliminarea hemoroizilor

Metoda poate opri sângerarea abundentă

O seringă cu un ac lung umplut cu un agent special de scleroză este introdusă în rect prin anoscop.

Medicamentul, pătrunzând în nodul hemoroidal, lipește de fapt vasele de sânge. Alimentarea cu sânge a cavităților cavernoase se oprește, la fel ca și manifestările hemoroizilor.

Tehnica este foarte eficientă, dar numai în stadiile incipiente ale bolii. Consecințele adverse apar de obicei din cauza lipsei de experiență a coloproctologului și a desfășurării necorespunzătoare a procedurii. În a treia și a patra etapă a hemoroizilor, scleroterapia este practic incapabilă să dea rezultatul dorit.

Coagularea cu laser

O altă metodă progresivă. Constă în cauterizarea hemoroizilor cu o rază de căldură direcționată. Impactul merge direct la nod. Nu lasă răni sau cicatrici și este nedureroasă.

Coagularea cu laser este o metodă puțin traumatică și sigură de tratare a hemoroizilor

Această metodă este mai potrivită pentru etapele 1-2 ale bolii. Medicii avertizează că, dacă hemoroizii sunt măriți semnificativ în dimensiune, pot fi necesare ședințe repetate.

Ligatura transanală

Implică punerea unui inel de latex strâns (șaibă) pe tulpina fiecărui hemoroid. Alimentarea cu sânge a nodurilor se oprește. După ceva timp, ei mor și sunt excretați, ca niște inele, prin anus cu fecale.

Tehnica este posibilă numai în a doua sau a treia etapă a hemoroizilor. Este foarte important ca un singur hemoroid să fie tratat la un moment dat. ÎN altfel este posibilă dezvoltarea durerii grave și a complicațiilor. Intervalul dintre sesiuni este de obicei de două săptămâni. În cazuri rare, o singură ligatură nu dă un efect complet și apoi procedura trebuie repetată.

Dintre cele trei metode minim invazive descrise, este considerată cea mai eficientă. În același timp, este cel mai scump.

Îndepărtarea chirurgicală a ganglionilor

Multă vreme, a existat o singură metodă de îndepărtare a hemoroizilor în intervenții chirurgicale. Aceasta este tehnica de hemoroidectomie Milligan-Morgan.Își va sărbători centenarul relativ curând, deși de la dezvoltarea sa această metodă de tratament a fost îmbogățită cu instrumente și opțiuni noi.

Tehnica Milligan-Morgan este o modalitate radicală de a scăpa rapid de problemă

Operația presupune excizia și îndepărtarea hemoroizilor. În funcție de design, rămân răni deschise și cusături. Și în unele cazuri, cioturile nodurilor sunt plasate în submucoasa canalului anal cu refacerea ulterioară a stratului mucos.

În aproximativ două din trei cazuri, operația duce la dispariția completă a tuturor problemelor asociate cu manifestările hemoroizilor. Durata perioadei favorabile este determinată în primul rând de comportamentul persoanei după operație. Stilul de viață corect, dieta, Loc de muncă bun intestine, activitatea fizică recomandată vă permite practic să uitați de boală.

Singura alternativă la hemoroidectomie astăzi este operația Longo. Această metodă a apărut relativ recent. In timpul operatiei lui Longo, mucoasa rectala este suturata in mod special. După care hemoroizii revin la locațiile lor anatomice și scad în dimensiune.

Tehnica, conform recenziilor pacienților care au suferit o intervenție chirurgicală, este foarte eficientă. Cu toate acestea, nu este disponibil pentru toată lumea din cauza costului ridicat.

Cele mai bune metode populare

Una dintre cele mai eficiente metode tradiționale La domiciliu, este luat în considerare tratamentul cu cartofi pentru hemoroizi. Metoda se bazează pe mai multe proprietăți ale tuberculilor bruti și ale sucului. Amidonul, datorită efectului său învăluitor, reduce mâncărimea, durerea și iritația zonei anale. Vitamina C întărește vasele de sânge.

Cel mai simplu mod de a folosi cartofii pentru hemoroizi este de a face supozitoare rectale.

Ele sunt tăiate dintr-un tubercul crud cu un diametru de aproximativ un centimetru și o lungime de trei până la opt centimetri.
În mod ideal, supozitoarele, pre-lubrifiate cu ulei vegetal sau vaselină, sunt introduse în anus noaptea. Dimineața după defecare, trebuie să vă spălați cu apă rece.

Tratamentul trebuie continuat timp de 10 zile. Microclismele cu suc de cartofi (30 ml pe noapte) nu sunt mai puțin eficiente.

Castanul de cal și comun, scoarța de stejar, florile de mușețel, frunzele de urzică - toate acestea sunt componente ale diferitelor decocturi, infuzii și amestecuri. Acestea reduc eficient sângerările, îmbunătățesc starea generală a vaselor de sânge și luptă împotriva inflamației, mâncărimii și durerii.

Există o mulțime de metode tradiționale de tratare a hemoroizilor. Este important să ne amintim că medicina pe bază de plante necesită uneori utilizarea pe termen lung. Mai mult, ea nu dă efect pozitivîn formele avansate ale bolii.

Simptome și semne

Se obișnuiește să se distingă patru etape ale hemoroizilor cronici. Separați boala în faza acută, cu sau fără complicații. Manifestările bolii sunt determinate de stadiul acesteia.

Stadiile inițiale sunt susceptibile tratament medicamentos, formularele lansate doar operațional

Prima etapă a bolii este caracterizată prin frotiuri de sânge pe scaun sau hârtie igienică. De regulă, descărcarea este de culoare stacojie și este mică în cantitate. După o mișcare intestinală, de multe ori simți că intestinele tale sunt încă pline. De asemenea, puteți experimenta arsuri și mâncărimi în zona anală.

În absența terapiei, la simptomele enumerate se adaugă noi simptome. Dacă hemoroizii cad din rect în timpul mișcărilor intestinale și apoi se retrag înapoi, hemoroizii au ajuns la a doua etapă.

La a treia etapă, nodurile nu se mai corectează singure. Acestea trebuie trase manual. În plus, prolapsul hemoroizilor apare nu numai în timpul mișcărilor intestinale, ci și după orice încordare.

În a patra etapă a hemoroizilor cronici, prolapsul ganglionilor poate apărea în orice moment, chiar și fără prea multă tensiune musculară (de exemplu, la mers). Reducerea lor este aproape imposibilă. Sângerarea anală poate atinge o asemenea intensitate încât provoacă anemie (anemie). În același timp, se dezvoltă diverse complicații, de obicei de natură inflamatorie.

Hemoroizii acut se manifestă ca durere în anus. Hemoroizii interni cad și sunt ciupiți, iar hemoroizii externi se inflamează.

Motive pentru dezvoltare

Un stil de viață sedentar este una dintre principalele surse de dezvoltare a bolii

De ce se dezvoltă hemoroizii? Problemele circulatorii apar din două motive principale. Din cauza unui stil de viață sedentar sau, dimpotrivă, din cauza activității fizice excesive.

Tot felul de boli ale organelor pelvine provoacă adesea stagnarea sângelui, iar apoi apar hemoroizii. Constipația constantă sau diareea este o altă cauză frecventă. Boala este cauzată și de dragostea pentru alcool și mâncarea condimentată.

În acest din urmă caz, vorbim nu numai despre perturbarea constantă a fluxului sanguin, ci și despre iritația și deteriorarea membranelor mucoase. tractului intestinal. Un efect advers similar apare ca urmare a sexului anal.

Sarcina și nașterea provoacă dezvoltarea bolii

Încă două grupuri mari de risc sunt femeile însărcinate și. Purtarea unui copil provoacă o suprasolicitare gravă a sistemului circulator, iar eforturile din timpul nașterii sunt comparabile cu efortul fizic intens. Persoanele în vârstă sunt adesea incapabile să ducă un stil de viață activ sau să-l neglijeze. În plus, persoanele în vârstă tind să considere hemoroizii ca pe ceva natural pentru vârsta lor. Ca urmare, boala are timp să se dezvolte și să provoace o serie de complicații.

Uneori, boala hemoroidală este diagnosticată chiar și la copiii mici. În cele mai rare cazuri, este o patologie congenitală. În rest, este o consecință a constipației, a antrenamentului necorespunzător la olita, a plânsului constant și prelungit.

Hemoroizii nu sunt fatali, dar pot agrava grav starea generală a unei persoane. Disconfortul minor într-o zi se transformă în multe neplăceri, durere și diverse complicații.

Cu toate acestea, boala într-un stadiu incipient „renunță” destul de repede datorită unei prevenții destul de simple la domiciliu.

Iată principalele măsuri care vor preveni dezvoltarea bolii:

• este necesar să se excludă sau să se limiteze pe cât posibil alimentele și băuturile (în special alcoolul) care irită tractul gastrointestinal;
• pentru constipație și diaree, trebuie să monitorizați ce alimente provoacă o astfel de reacție adversă și să le evitați;
• Munca sedentară și în picioare necesită pauze. Schimbarea poziției corpului, cel puțin o scurtă plimbare, dacă este posibil, exerciții fizice de bază;
• Pentru cei cărora le place să stea cu picioarele încrucișate, este indicat să dezvăluie acest obicei pentru a nu afecta circulația sângelui;
• După defecare, se recomandă spălarea zonei anale cu apă rece pentru a îmbunătăți fluxul sanguin.

Prevenirea și tratamentul în timp util al hemoroizilor nu vor permite bolii să se dezvolte și să ia forme grave și complicate.

Este important să înțelegem că forma avansată a bolii este dificil de tratat și îndepărtarea chirurgicală în astfel de cazuri nu poate fi evitată. Un stil de viață corect și aderarea la recomandările generale vor reduce dezvoltarea patologiei proctologice la minimum.

Materiale importante

Hemoroizii, boala despre care vom discuta astăzi în articolul nostru, nu pot fi numiți altceva decât o problemă delicată. Mai mult, hemoroizii, simptomele cărora le vom lua în considerare astăzi, în multe cazuri pacienții încearcă să se vindece singuri, ceea ce, din păcate, nu îi favorizează în niciun caz cursul și consecințele care apar din cauza unei astfel de atitudini față de ea.

Descriere generală

S-ar putea să vă surprindă, dar hemoroizii sunt o boală destul de comună, diagnosticată în medie la 10% dintre pacienții din număr total populația planetei, grupa de vârstă predominantă susceptibilă la dezvoltarea acestei boli este determinată de intervalul de la 30 la 50 de ani. Acest grup de pacienți, la rândul său, determină numărul aproximativ în cadrul a 28% din întregul grup de pacienți cu boli din domeniul proctologiei. Hemoroizii la bărbați sunt de 4 ori mai frecventi decât hemoroizii la femei.

Pentru a înțelege care sunt motivele dezvoltării hemoroizilor, este important să evidențiem câteva caracteristici anatomice care sunt relevante pentru zonă. anus, care, de fapt, este afectată de această boală. Aceste caracteristici constau, în primul rând, în faptul că rectul din partea sa inferioară este înconjurat de o rețea largă de corpi venosi, definiți ca corpi cavernosi (sau vene hemoroidale). Aceste vene, într-un fel, „cuprind” rectul de-a lungul întregii sale circumferințe. Corpul cavernos este superior și inferior, indicând o locație corespunzătoare în partea superioară sau inferioară a rectului. Menținerea corpurilor cavernosi este asigurată de țesut conjunctiv care este țesut direct în vasele venoase (mai precis, în pereții acestora), care, la rândul său, este menit să prevină expansiunea excesivă a acestora. Atunci când corpurile cavernoase sunt umplute cu sânge, se oferă asistență suplimentară și în funcțiile sfincterului anal (sfincterul anal este mușchiul care închide anusul), care le corespunde direct, adică se acordă asistență în reținerea fecalelor.

Hemoroizii se dezvoltă din cauza hiperplaziei inelelor cavernoase ale rectului, ducând la vene varicoase, care, după cum se poate înțelege din specificul bolii, apare în anus. Hemoroizii, ale căror cauze nu au fost determinate în mod fiabil, există totuși o serie de factori pe baza cărora se pot face unele ipoteze în acest sens.

Deci, este foarte posibil ca problema să fie o slăbiciune determinată de constituțional a țesutului conjunctiv. Un rol important îl joacă și disfuncția vasculară în combinație cu astfel de procese patologice, cum ar fi fluxul crescut de sânge arterial prin arterele cohleare cu o scădere a fluxului de ieșire în venele cavernoase, pe fondul căreia, așa cum am observat inițial, corpurile cavernoase cresc și apar hemoroizi.

Datorită proceselor degenerative care apar în structurile anatomice, care asigură formarea cadrului fibromuscular al hemoroizilor, aceștia încep treptat să se deplaseze în direcția distală. Formarea corpurilor cavernoase în corpul uman are loc la 3-8 săptămâni de dezvoltare embrionară acestea sunt localizate difuz (împrăștiate), concentrându-se astfel la baza coloanelor anale; Între timp, se remarcă mai des gruparea lor în trei zone principale: peretele lateral stâng, posterolateral drept și peretele anterolateral drept al canalului anal. Hemoroizii apar cel mai adesea în aceste zone.

Diferența dintre corpurile cavernoase și venele obișnuite, concentrate în submucoasa zonei considerate a rectului, este că acestea conțin un număr semnificativ de anastomoze arteriovenoase directe. Datorită acestei caracteristici, apropo, faptul eliberării de sânge stacojiu ca unul dintre simptomele hemoroizilor este explicat în consecință, sângerarea este de natură arterială.

Următorul număr de factori sunt, de asemenea, identificați ca motive care contribuie la dezvoltarea hemoroizilor:

• Predispoziție ereditară. Astfel, prezența bolii la rudele apropiate este un factor care crește riscul unei posibile dezvoltări a bolii.
• Ridicarea greutăților. La ridicarea greutăților, mai ales dacă se face brusc și de către o persoană neantrenată, aparatul ligamentar este deteriorat, ceea ce determină și riscul corespunzător pentru posibila dezvoltare a hemoroizilor. Pe lângă ridicarea greutăților, și alte tipuri de încărcături (gimnastică, lupte etc.) pot fi considerate ca un astfel de factor.
• Poziție prelungită așezată. Acest lucru se aplică în special la activitate profesională(soferi, operatori de calculatoare, programatori etc.). De asemenea, în termeni generali, se consideră un stil de viață sedentar, pe fondul căruia se dezvoltă stagnarea în organele pelvine, iar aceasta, la rândul său, contribuie la întreruperea fluxului venos.
• Constipaţie. Cu constipație frecventă, și hemoroizii se dezvoltă nu mai puțin des, care, în plus, este însoțită de exacerbări ulterioare în propriul său curs. Încordarea în timpul constipației duce la o creștere a presiunii intra-abdominale, iar un factor care însoțește această patologie este împingerea hemoroizilor din anus.
• Sarcina. Sarcina, destul de ciudat, determină și un risc semnificativ de posibilă dezvoltare a hemoroizilor. După cum se știe, această perioadă este însoțită de o restructurare sistemică a întregului organism, iar una dintre caracteristicile sale este o creștere cronică a presiunii intraabdominale cu stagnare venoasă simultană. Deja în momentul nașterii, acești factori își pot depăși valorile critice, pe fondul cărora, la rândul lor, se formează noduri ireductibile.
• Iritație locală. Aici, în special, vorbim despre iritația la care este expusă direct membrana mucoasă, și aceasta este utilizarea laxativelor, utilizarea clismelor, impactul igienic prea intens asupra anusului, sexul anal, infecția etc.
• Caracteristici nutriționale. Apariția bolii pe care o luăm în considerare, precum și exacerbarea cursului acesteia, este cauzată de abuzul de alimente afumate, sărate și condimentate, stimularea funcțiilor rectale prin băuturi (ceai, cafea), dependență de băuturi alcoolice, constantă ( cronice) supraalimentare etc. Cu o dependență de alimente procesate, cantități insuficiente Lichidul consumat, fructele și legumele perturbă, de asemenea, funcționarea normală a intestinelor, provocând constipație. Ceea ce este de remarcat este că diareea frecventă contribuie nu mai puțin la dezvoltarea bolii.
• Factori hormonali. În acest caz, putem evidenția modificări hormonale din cauza cărora apare agravarea hemoroizilor sunt relevante atunci când se utilizează contraceptive orale, terapia hormonală, menstruația etc.
• Unele sporturi. Pentru agitare, cum ar fi atunci când mergeți cu motocicleta, bicicleta, călăria etc. exista si posibilitatea dezvoltarii hemoroizilor si exacerbarii acestuia.
• Boli hepatice. Având în vedere că rectul drenează sângele prin vene, care, la rândul lor, se conectează la ficat, unele dintre bolile ficatului (de exemplu, ciroza hepatică) provoacă o creștere a presiunii în aceste vene. Datorită presiunii crescute, apar dificultăți corespunzătoare în fluxul de sânge. În poziții egale cu ciroza sunt deja observate obiceiurile alimentare și consumul de alcool (inclusiv alcoolismul), luarea anumitor medicamente, ceea ce se explică printr-un efect negativ similar asupra ficatului.
• Boli ale organelor pelvine. În acest caz, organele adiacente rectului sunt prostata (la bărbați) și vezica urinara, atunci când este inflamat, fluxul de sânge de-a lungul venelor din anus este perturbat. Hemoroizii apar adesea cu prostatita (o boală în care glanda prostatică devine inflamată), precum și cu cistita (o boală care apare la bărbați și femei cu inflamație concomitentă a vezicii urinare).
• Prezența proceselor tumorale sau a proceselor inflamatorii în intestine.
• Stres.

Semne de hemoroizi

Hemoroizii se caracterizează prin anumite semne, a căror prezență, în consecință, există motive pentru a-l considera ca o posibilă boală. Cea mai caracteristică dintre aceste semne este sângerarea (posibil sub formă de pete de sânge) care apare direct din anus, care este considerată în multe cazuri ca primul simptom al hemoroizilor. În mai mult de jumătate din cazuri, sângerarea apare după defecare (golirea intestinului). Am observat deja că sângele în acest caz apare stacojiu strălucitor, ceea ce distinge acest simptom al hemoroizilor de starea de golire gastrointestinală, în care este destul de întunecat, aproape negru. Sângele nu se amestecă cu fecalele; Datorită posibilei intensități a sângerării hemoroidale și a duratei acesteia, este posibilă anemie la pacienți.

Următorul semn, nu mai puțin caracteristic, al bolii este prolapsul hemoroizilor, care, în funcție de localizarea lor, are loc prin anus. Debutul bolii este însoțit de manifestarea acestui simptom numai în timpul defecării și încercărilor de a defeca, cu toate acestea, în această etapă a cursului său, nodurile se auto-reduc, după care devin invizibile. Între timp, progresul procesului duce la faptul că pacienții trebuie să efectueze singuri manipulări similare din ce în ce mai des, reducând astfel nodurile. Dacă afecțiunea ajunge la umflarea și inflamația nodului, atunci acest lucru va fi complet imposibil.

Trebuie remarcat faptul că, în general, simptomele care însoțesc bolile din zona colonului sunt extrem de uniforme, prin urmare, sângerarea poate să nu fie doar un simptom al hemoroizilor, indicând, de exemplu, relevanța polipilor, colitei ulcerative, tumorilor maligne etc. În același timp, și prolapsul hemoroizilor poate fi confundat cu astfel de afecțiuni patologice precum prolapsul unei tumori viloase sau rectului, cu o fisură în anus etc. Având în vedere acest lucru, este important, indiferent de manifestările specifice ale realului. boală, să solicite ajutor de la un specialist corespunzător pentru inspecția zonei proces patologic, precum și să efectueze alte studii care să facă posibilă stabilirea unui diagnostic precis.

În plus, în ceea ce privește semnele caracteristice hemoroizilor, se poate observa durerea actului de defecare, precum și prezența durerii pentru ceva timp după finalizarea acesteia. Durerea este observată în fiecare al zecelea caz al bolii și, în special, în etapele târzii ale dezvoltării sale, apare într-o varietate de condiții, adică atunci când mergeți, când stați și chiar în repaus. Durerea nu este un semn caracteristic pentru forma cronică a cursului, apariția acesteia indică faptul că procesul patologic este însoțit de inflamație, strangulare sau tromboză a nodurilor și formarea unei fisuri anale. Natura manifestării durerii poate fi diferită, variind de la o ușoară senzație de furnicături cu senzații de tragere neplăcute și terminând cu senzații de durere foarte intense de tip „smucire” (ceea ce este important atunci când nodul este umflat).

De asemenea, pe lângă aceste simptome, apar mâncărimi ale pielii, plâns, erupție cutanată de scutec și arsuri - toate aceste manifestări sunt concentrate în zona din jurul anusului. Mâncărimea apare în special din cauza macerării pielii și, prin urmare, odată cu apariția unor secreții mucoase suplimentare care provin din intestine, se poate dezvolta ulterior eczema. Este posibil să apară senzația de evacuare incompletă (această senzație apare după defecare). În unele cazuri, apare incontinența fecală.

• Etapa I. Această etapă se caracterizează prin lipsa de durere a hemoroizilor cu ușoară proeminență spre lumenul anusului. Posibilitatea de sângerare care nu este însoțită de durere nu poate fi exclusă. Un examen anoscopic determină prezența nodurilor, inflamația membranei mucoase și starea dilatată a capilarelor. Actul de defecare în unele cazuri poate fi însoțit de sângerare și o senzație de disconfort.
• Etapa II. Această etapă este caracterizată de prolapsul nodurilor, care apare numai în timpul actului de defecare, care este însoțit de reducerea lor independentă ulterioară. Sângerarea și disconfortul sunt adesea însoțite de mâncărime și secreții.
• Etapa III. În această etapă, pacienții se confruntă cu prolapsul hemoroizilor nu numai în timpul defecării, ci și cu creșterea presiunii intraabdominale (încordare fizică). După cum sa menționat deja în descriere generală, dacă nodurile cad, acestea pot fi resetate independent (reducerea lor spontană nu are loc în această perioadă a bolii). Nodurile sunt reglate manual, la început acest lucru este necesar atunci când cad în timpul defecării, cu toate acestea, pe măsură ce boala progresează, o astfel de reducere este necesară în orice situații care sunt însoțite de o creștere a presiunii intra-abdominale (tuse, ridicarea obiectelor grele, etc.). În acest caz, la simptomele enumerate anterior se adaugă îmbrăcămintea murdară și apariția durerii.
• Etapa IV. Această etapă este cea mai periculoasă în cursul bolii. Nodurile prolapsate nu sunt reduse nici spontan, nici atunci când sunt resetate manual. După cum sa menționat deja, în această etapă este posibilă tromboza hemoroizilor, precum și dezvoltarea anemiei pe fondul sângerării abundente.

Hemoroizi: forme ale bolii

În funcție de natura bolii, hemoroizii pot fi acuți sau cronici. Mai ales în practică, se întâlnește forma cronică, caracterizată prin dezvoltarea treptată a bolii cu o creștere a simptomelor sale caracteristice. De regulă, determinarea hemoroizi cronici O particularitate este că pacienții amână nevoia de a merge la medic pentru o lungă perioadă de timp, adică chiar acele cazuri în care hemoroizii sunt tratați cu remedii populare. Din păcate, tratamentul tradițional al hemoroizilor determină adesea șanse nesemnificative de eficacitate proprie, ceea ce, între timp, nu împiedică pacienții cu această boală să continue să experimenteze pe ei înșiși. În cele mai multe cazuri, hemoroizii cronici sunt supuși unei exacerbari sistematice, ceea ce, după cum se poate înțelege, implică o creștere a simptomelor caracteristice bolii. Exacerbările apar din cauza efortului fizic, stresului, constipației, precum și pe fondul modificărilor asociate cu obiceiurile alimentare.

Hemoroizi acute După cum sa menționat deja, se dezvoltă mai rar. Simptomele hemoroizilor acute (triada standard de sângerare, mâncărime și durere în zona anală) se caracterizează prin rapiditatea propriei dezvoltări la pacient, în urma căreia gradul extrem de severitate este atins în cel mai scurt timp posibil. . De regulă, în acest caz, pacienții sunt mai puțin predispuși să amâne o vizită la medic pentru un viitor nedefinit - intensitatea manifestării simptomelor, s-ar putea spune, nu lasă de ales în această chestiune.

În cazul hemoroizilor, forma acută se poate dezvolta în mod tradițional într-o formă cronică, dar nu poate fi exclusă opțiunea în care forma acută se dezvoltă pe fondul formei cronice. Evoluția cronică a bolii se caracterizează prin apariția unor perioade de bunăstare, în care nu există manifestări ale simptomelor sau cauze de îngrijorare, dar astfel de perioade sunt înlocuite cu exacerbări. Exacerbarea hemoroizilor are loc pe fondul trombozei hemoroizilor, care, la rândul său, dezvoltă inflamație. O exacerbare a hemoroizilor se caracterizează prin manifestarea tuturor simptomelor caracteristice pe care le-am luat în considerare. Ceea ce este de remarcat este faptul că „calmul” poate dura destul de mult timp, ceea ce este facilitat în special de absența factorilor care provoacă boala.

Pe lângă forma cursului său (acut sau cronic), hemoroizii pot fi și interni sau externi. În conformitate cu simptomele predominante, se disting forme specifice, acestea sunt hemoroizi care sângerează , în care principala manifestare este scurgerea sângelui din anus. De asemenea, aceasta formă dureroasă de hemoroizi, caracterizată prin durere care apare în momentul defecării sau durere de natură constantă. Și în sfârșit, o astfel de formă a bolii ca hemoroizi care plâng, în care principalele manifestări ale procesului patologic sunt scurgerile mucoase din anus și mâncărimea de diferite grade de intensitate.

Hemoroizi interni: simptome

Simptomele acestei forme de boală sunt direct determinate de stadiul actual și de dimensiunea hemoroizilor. Pe langa asta rol important piese de teatru și disponibilitate boli concomitente rect.

În stadiul incipient al acestei forme de hemoroizi, nu există simptome speciale. Singura manifestare poate fi o senzație de disconfort sau un corp străin în anus, ceea ce este posibil atunci când este expus la factori care provoacă boala în general. Nu există durere în acest stadiu, nodurile nu ies. Sângerarea care apare este nesemnificativă și redusă, motiv pentru care pacienții ignoră adesea simptomele hemoroizilor interni.

În conformitate cu cursul procesului patologic, în timpul dezvoltării sale efective, apare o intensificare a simptomelor care se manifestă în boală. Astfel, nodurile cresc în dimensiune, ceea ce, la rândul său, duce la o senzație crescută de disconfort din cauza îngustării lumenului intestinal pe acest fond. Din acest motiv, trecerea fecalelor cu un anumit grad de densitate poate duce la dureri severe. Înconjurat de noduri, membrana mucoasă începe să se inflameze, ceea ce duce la eliberarea de lichid inflamator din intestine, care provoacă, de asemenea, iritații în anus și o senzație de arsură. Datorită agravării imaginii de ansamblu a bolii, sângerarea care apare devine, de asemenea, mai pronunțată. Finalizarea actului de defecare este însoțită de fluxul de sânge, care are loc sub formă de picurare sau picături.

În cazul unei zone de localizare scăzută a nodurilor, actul defecării poate duce la târâirea lor, după care se retrag singuri. După cum probabil ați observat, această simptomatologie corespunde celei de-a doua etape a hemoroizilor, despre care am discutat mai sus.

Dacă este exclusă posibilitatea încetinirii creșterii nodurilor, acestea complică tot mai mult actul normal de defecare. Din acest motiv, pereții intestinali sunt întinși și membrana mucoasă a acestuia se sparge. Pe fondul acestor procese, se formează crăpături, defecarea este însoțită de durere intensă în combinație cu sângerare, din cauza căreia se dezvoltă. Aici notăm și corespondența cu cea de-a treia etapă a hemoroizilor, în care nodurile pot ieși sub anumite sarcini, dar este posibil să le reducă independent.

Având în vedere faptul că boala se manifestă în principal într-o formă cronică, simptomele enumerate ale hemoroizilor sunt relevante în manifestările în stadiul de exacerbare a bolii. Remisiunea, pe care o indicăm ca o etapă de bunăstare, exclude prezența anumitor senzații.

Hemoroizi externi: simptome

Această formă de hemoroizi, spre deosebire de forma internă, apare aproape întotdeauna în combinație cu unele simptome caracteristice neplăcute, cursul său asimptomatic este extrem de rar. Hemoroizii externi pot uneori să nu fie însoțiți de apariția unor ganglioni măriți. În caz contrar, inițial, aceste noduri pot apărea ca sigilii mici și sigilii care sunt greu de observat. Între timp, progresia ulterioară a bolii, fără a lua măsuri adecvate pentru tratarea hemoroizilor, duce la o creștere vizibilă a nodurilor, a nuanței lor albăstrui și a durerii care apare la palpare.

Să notăm câteva prevederi cu privire la cum arată hemoroizii în cazul bolii fără exacerbări însoțitoare.

• Senzație de disconfort. Această manifestare este relevantă nu numai în timpul actului de defecare și după acesta, ci și în starea normală a pacientului. Senzații neplăcute de acest fel apar chiar și în repaus, stând, strănut, tuse și în alte situații.
• Sângerare ușoară. Cu noduri mici, este posibil să nu existe deloc sângerare sau manifestările sale pot fi marcate de semne pe hârtie igienică. Acest simptom, indiferent de severitatea lui, necesită o acțiune imediată. Tratamentul hemoroizilor externi ca acțiune ignorată din partea pacienților devine cauza dezvoltării bolii, iar aceasta, la rândul său, duce la o creștere a nodurilor și la apariția unei sângerări și mai pronunțate și mai grave pe fundal. a impactului exercitat asupra acestora prin trecerea fecalelor. În plus, sângele poate apărea nu numai din noduri, ci și din fisurile anale, ceea ce provoacă dureri foarte severe.
• Durere. Durerea ca simptom al hemoroizilor externi se manifestă atunci când boala este avansată, care este însoțită de trecerea ei la o formă acută, pe fondul căreia apare inflamația hemoroizilor, provocând durere. Nodurile devin semnificativ umflate și dureroase, iar călătoriile la toaletă pentru a goli intestinul sunt însoțite de cea mai mare severitate a senzațiilor și disconfort general. În această etapă, tratamentul utilizează în mod necesar medicamente topice care vizează eliminarea simptomelor și în special a durerii.
• Sigilii, formațiuni din jurul anusului. Pacientul le poate determina independent prin simțirea zonei. Sigiliile pot avea dimensiuni diferite, pot fi și vizibile sau palpabile sub piele. Formațiunile sau compactările însoțesc întotdeauna hemoroizii externi, ceea ce determină posibilitatea diferențierii acestei forme de cea internă.

Rezultatul hemoroizilor externi este adesea hemoroizi trombozați, considerați ca o complicație a bolii.

Hemoroizi în timpul sarcinii: simptome

Boala se dezvoltă în timpul sarcinii pe fondul comprimării efective a venelor rectului de către uter, care a crescut în dimensiune în această perioadă. Un astfel de efect provoacă o întrerupere a fluxului de sânge din rect și perineu. Debordând de sânge, venele rectului suferă o expansiune semnificativă și lasare sub formă de noduri dureroase.

Constipația la femeile însărcinate joacă un rol la fel de important. În cazul constipației, există o expansiune puternică a mucoasei rectale în combinație cu venele hemoroidale aflate sub ea, în urma căreia trecerea fecalelor într-o formă compactă provoacă vătămarea acestora. Un stil de viață sedentar în etapele ulterioare ale sarcinii devine, de asemenea, unul dintre motivele dezvoltării hemoroizilor.

Hemoroizii după naștere se dezvoltă din cauza tensiunii în mușchii perineului atunci când hemoroizii sunt întinși, ceea ce apare direct în timpul nașterii.

Simptomele hemoroizilor la femeile însărcinate corespund stadiilor bolii și imaginii de ansamblu a acestei boli la alte grupuri de pacienți. Deci, aceasta include durerea care apare în timpul mișcărilor intestinale, prezența sângelui proaspăt stacojiu în scaun și sângerarea în timpul mișcărilor intestinale. În anus apar disconfort sever și mâncărime, iar aceste manifestări se intensifică mai ales, din nou, în timpul defecțiunilor, precum și în timpul șederii și mersului prelungit. Se remarcă, de asemenea, prezența nodurilor elastice care ies din anus (scădere în stadiile ulterioare ale bolii).

Trebuie remarcat faptul că simptomele hemoroizilor la femei după naștere pot fi adesea confundate cu manifestarea durerii în ceea ce privește localizarea lor. Pacienții cred că așa se manifestă durerea în perineu din cauza nașterii și, în consecință, nu presupun că sunt asociate cu hemoroizi. Între timp, cu persistența pe termen lung a durerii, hemoroizii după naștere, ale căror simptome sunt completate în continuare de alte afecțiuni caracteristice bolii, de obicei nu provoacă probleme în stabilirea bolii care este de fapt relevantă într-un anumit caz.

Complicațiile hemoroizilor

Familiarizându-se cu ce simptome ale hemoroizilor apar mai întâi și cu modul în care această boală progresează în general, cititorul va deveni probabil interesat de ce consecințe poate duce această boală. Trebuie remarcat imediat aici că hemoroizii nu sunt o boală mortală, dar complicațiile hemoroizilor sunt periculoase, într-o măsură sau alta.

Deci, cel mai adesea, tromboza hemoroizilor se dezvoltă pe fundalul său. Această afecțiune arată astfel: stagnarea sângelui care are loc în plexurile venoase duce la formarea de cheaguri de sânge, din cauza cărora fluxul de sânge în sine se oprește. În acest caz, nodul capătă cianoză pronunțată, durere și tensiune. În cazuri frecvente, tromboza este însoțită de febră, mâncărime severă și durere în zona anală. Tromboza în forma sa extinsă fără lipsa tratamentului este urmată de necroza ganglionilor, în timp ce ganglionii încep să se topească, rezultând în starea generala se alătură și infecția purulentă secundară.

În orice caz, infecția apare din cauza scăderii proprietăților de protecție inerente ale organismului, ceea ce determină posibilitatea infectării hemoroizilor și apoi a zonelor din imediata apropiere. Infecția este însoțită de mâncărime severă și durere care apare în anus, iar febra este adesea adăugată la aceasta.

Sângerarea de la hemoroizi, care, de regulă, este nesemnificativă în manifestare și este considerată unul dintre simptomele hemoroizilor, dacă devine mai frecventă, poate determina pacientul să dezvolte anemie în curând. Sângerarea masivă cu hemoroizi apare extrem de rar, dar devine o amenințare directă pentru viața lui. De asemenea, menționăm că sângerarea nu trebuie lăsată fără atenția unui medic. Deși hemoroizii nu se pot transforma în cancer, totuși, similar cu manifestarea hemoroizilor, cancerul poate fi însoțit și de sângerare, iar cancerul, vedeți, este un diagnostic mult mai serios.

De asemenea, printre complicațiile hemoroizilor se numără și dificultățile de defecare și urinare.

Diagnostic

De regulă, diagnosticarea hemoroizilor nu implică dificultăți deosebite, diagnosticul se stabilește ca parte a unui interviu cu pacientul și a unui examen ambulatoriu inițial. Examinarea ajută la determinarea gradului de prolaps al nodurilor din anus, la evaluarea posibilității reducerii lor inverse, a stării pielii, precum și a relevanței și a gradului de sângerare.

În unele cazuri, se efectuează anoscopie. Această procedură constă în introducerea unei mici bile luminoase (anoscopul însuși) în anus, datorită căreia se efectuează o examinare mai detaliată a anusului și a rectului. Când se efectuează manipulări în această procedură, există un anumit disconfort, dar nu necesită ameliorarea durerii și se efectuează în cabinetul unui specialist.

Procedura de sigmoidoscopie, în care zonele sigmoidului și rectului sunt examinate cu o examinare concomitentă a mucoasei lor, ajută la excluderea posibilei relevanțe a oncologiei.

Tratament

Măsurile generale în tratamentul bolii se rezumă la creșterea consumului de fibre alimentare, precum și la tratarea constipației la pacienți. Fibrele alimentare se găsesc în cereale, cereale și fructe. De asemenea, este important să bei mai multe lichide. Nu se recomandă utilizarea frecventă a laxativelor, deoarece diareea (diareea), ca și constipația, nu face decât să agraveze evoluția bolii. În cele mai multe cazuri, tratamentul hemoroizilor este conservator și se efectuează acasă.

Tratamentul hemoroizilor acute se efectuează folosind analgezice locale și generale (Ketanol, Diclofenac, Nise etc.), precum și aplicații de unguent și medicamente antiinflamatoare (unguent Vișnevsky, Levomekol etc.), clisme de curățare (această măsură este posibilă). numai pentru stadiile incipiente ale bolii) boli!). De asemenea, sunt utilizați agenți flebotonici (pentru formele acute și cronice ale bolii), cea mai mare eficacitate este obținută atunci când se utilizează medicamentul Detralex. Dacă sângerarea este urgentă, se folosesc supozitoare care conțin adrenalină și materiale hemostatice locale.

Dacă tratamentul conservator nu este eficient după ce inflamația dispare, de obicei sunt prescrise metode minim invazive de terapie sau intervenție chirurgicală (care este determinată de stadiul bolii). Chirurgia este, de asemenea, necesară pentru sângerarea prelungită, combinată cu incapacitatea de a reduce prolapsul ganglionilor, durerea severă și mâncărimea rectală intensă.

În tratamentul hemoroizilor cronici în stadiile incipiente, pot fi utilizate metode de terapie minim invazive, cum ar fi ligatura cu inele de latex, scleroterapia, crioterapia, fotocoagularea și terapia cu laser. Aceste măsuri nu se aplică în caz de tromboză și apariția unei fisuri anale, în dezvoltarea formelor acute sau cronice de paraproctită și a altor tipuri de boli inflamatorii ale zonei perineale și ale canalului anal. Măsurile de tratament enumerate, în general, nu necesită utilizarea anesteziei generale și spitalizarea ulterioară, dar terapia cu laser și metoda de fotocoagulare sunt efectuate în principal sub anestezie generală sau rahianestezie (epidurală).

Tratamentul chirurgical al hemoroizilor este utilizat în principal numai în etapele 3 și 4 ale bolii. O astfel de intervenție presupune o măsură de excizie a hemoroizilor cu sutura ulterioară a tulpinii acestora. Hemoroizii după intervenție chirurgicală necesită spitalizare pentru o perioadă de 7-10 zile, în general, perioada de incapacitate de muncă este de aproximativ 14 zile; După externare, este necesară o terapie suplimentară la domiciliu. Deci, aceasta include necesitatea de a lua acele medicamente prescrise de medic pentru hemoroizi, precum și de a face băi de șezut de trei ori pe zi, inclusiv după fiecare evacuare. Din nou, accentul se pune pe alimentația alimentară.

Dacă apar simptome care indică posibila relevanță a hemoroizilor, ar trebui să consultați un proctolog.

Este totul corect din punct de vedere medical?

Răspundeți numai dacă aveți cunoștințe medicale dovedite

Ce sunt hemoroizii? Hemoroizii sunt vase de sânge mărite în anus și rect (colonul drept este capătul intestinului gros). În special, expansiunea așa-numitelor corpuri cavernoase (situate la trecerea dintre vasele arteriale și venoase), care există de obicei în această zonă. Această rețea vasculară conține sânge arterial.

Prevalența

Hemoroizii sunt atât de frecventi încât se estimează că 90% dintre oameni se confruntă cu această afecțiune ocazional.

Hemoroizii sunt mai frecventi în țările industrializate. Potrivit statisticilor, mai mult de 10% din populația adultă suferă de hemoroizi. Boala afectează persoanele în vârstă de muncă după 20 de ani. Cel mai afectat grup sunt persoanele cu vârsta cuprinsă între 40 și 65 de ani. Hemoroizii afectează ambele sexe, cu o ușoară predominanță în favoarea bărbaților.

Boala are o dezvoltare cronică progresivă și adesea duce la dizabilitate. În ciuda prevalenței sale larg răspândite, doar un număr mic de oameni caută ajutor medical pentru boală, cei mai mulți dintre aceștia suferă de mulți ani înainte de a solicita ajutor medical. Doar 10% până la 20% dintre ei au fost operați.

Cauzele hemoroizilor

Nu există o cauză specifică pentru hemoroizi. Se stie ca pozitia verticala ocupata de corp are o foarte hipertensiune arterialăîn venele rectale, iar acest lucru, la rândul său, duce la boala lor. Există o serie de motive care duc la apariția hemoroizilor.

Printre cele mai frecvente cauze ale hemoroizilor se numără:

• Constipația este unul dintre cei mai importanți factori pentru apariția hemoroizilor. Efectul asupra mișcărilor intestinale crește presiunea în plexurile venoase, ceea ce face dificilă uscarea sângelui din ele, ceea ce duce la creșterea volumului.
• Diareea generalizată poate provoca și hemoroizi.
• Hemoroizii apar adesea ca urmare a stării prelungite, ceea ce împiedică drenarea sângelui venos.
• O atenție deosebită trebuie acordată sarcinii ca afecțiune specifică, adesea însoțită de hemoroizi. Datorită modificărilor hormonale, slăbirii peretelui vascular și extinderii uterului, care exercită mecanic presiune asupra vaselor de sânge și împiedică circulația normală a sângelui în zona anală, sarcina contribuie de obicei la formarea hemoroizilor sau la exacerbarea simptomelor.
• Pentru ocupațiile care presupun șederea pe termen lung (șoferi, lucrători de birou etc.), din cauza lipsei de mișcare, drenajul venos este dificil. Acest lucru duce la apariția hemoroizilor.
• Desigur, există o predispoziție genetică. Elasticitatea genetică a țesutului conjunctiv din care se formează venele determină dacă o persoană va suferi de hemoroizi și în ce măsură starea poate fi agravată. Combinația de hemoroizi, picioare plate și vene varicoase este caracteristică slăbiciunii congenitale a țesutului conjunctiv.
• Dieta este o altă cauză importantă a hemoroizilor. Alimentele grase, alimentele calde și picante și prăjelile irită mucoasa colonului. Alcoolul, băuturile carbogazoase și tutunul au, de asemenea, un efect negativ. Aportul restrâns de lichide poate provoca, de asemenea, hemoroizi. De hemoroizi suferă și persoanele care nu consumă alcool sau alimente care irită mucoasa intestinală. Acest lucru se datorează combinației greșite de alimente consumate.
• Hidratarea inadecvată (cauzată de aportul inadecvat de apă sau de consumul excesiv de lichide diuretice precum cafeaua) poate provoca iritații hemoroizilor.
• Odată cu vârsta, elasticitatea țesuturilor scade, se modifică dieta și stilul de viață, iar acest lucru duce la apariția hemoroizilor.
• La activitate fizică Crește presiunea intraabdominală, iar acest lucru duce la stagnarea venoasă și la apariția hemoroizilor.
• Bolile cronice ale ficatului duc la stagnarea intravenoasă în rect și, în consecință, apar hemoroizi.

Factori de risc

Potrivit statisticilor, aproximativ 75% dintre oameni dezvoltă hemoroizi la un moment dat în viața lor. Cunoașterea factorilor tăi personali de risc pentru hemoroizi poate ajuta o persoană să ia măsuri de precauție pentru a evita această afecțiune dureroasă și neplăcută. Deși hemoroizii pot afecta pe toată lumea, unii oameni se confruntă cu un risc mai mare de a dezvolta această afecțiune.

Printre principalii factori de risc pentru hemoroizi:

• Constipație persistentă sau diaree - aceste condiții pot duce la efort pentru a avea mișcări intestinale.
• Istoric familial de hemoroizi. Dacă aveți rude care suferă de această afecțiune, riscul de a dezvolta hemoroizi în viitor este mai mare.
• Vârsta – Deși hemoroizii pot apărea la persoanele mai tinere, ei sunt mai frecventi la vârsta mijlocie și în vârstă. Jumătate dintre persoanele cu vârsta peste 50 de ani caută tratament pentru hemoroizi.
• Sarcina și nașterea - Pe măsură ce fătul crește în ultimele 6 luni de sarcină, volumul sanguin și presiunea asupra vaselor de sânge pelvine cresc. În plus, datorită creșterii hormonilor în această perioadă, progesteronul poate slăbi pereții venelor, ceea ce poate contribui la formarea hemoroizilor. Sarcina la naștere poate provoca și hemoroizi.
• Excesul de greutate
• Dieta - consumul de alimente bogate in grasimi si sarace in fibre.
• Clasele. Persoanele cu ocupații care necesită perioade lungi de timp cu mișcare redusă sau deloc sunt expuse riscului crescut de hemoroizi.
• Lipsa activității fizice
• Alcoolism
• Afecțiuni hepatice și/sau cardiovasculare severe

Tipuri de hemoroizi

În funcție de locație, hemoroizii sunt împărțiți în externi și interni.

• Hemoroizii externi se dezvoltă la exterior în jurul anusului și sunt localizați sub piele. Se pot simți umflați și pot provoca simptome precum mâncărime, durere și sângerare.
• Hemoroizii interni sunt localizați sub mucoasa rectală și nu pot fi simțiți în mod normal. Sunt de obicei nedureroase, iar simptomul principal este sângerarea în timpul și după evacuarea intestinală. Este posibil ca într-o stare mai avansată, hemoroizii interni să se rupă prin anus și să nu se mai poată întoarce, rezultând dureri severe.

Etapele hemoroizilor

Există patru etape de dezvoltare.

1. Etapa I - hemoroizii sunt deasupra liniei și nu sunt vizibili din exterior. Din punct de vedere clinic, se dezvoltă cu sângerare și mâncărime și, de obicei, nu există durere.
2. Etapa II. Hemoroizii ies în afară. Ele reacţionează spontan, iniţiind modificări fibrotice. Se observă sângerare rară clinic. Uneori se eliberează mucus.
3. Etapa III. Prolapsul ganglionilor hemoragici în timpul defecării nu poate fi cauzat spontan, ci trebuie reprodus cu ajutor. Există tonus crescut al sfincterului anal și fibroză progresivă. Manifestările clinice includ secreția de mucus, durerea, mâncărimea și iritația mucoasei.
4. Etapa IV. Ca și în a treia etapă, are loc prolapsul hemoroizilor, dar în acest stadiu ei sunt inamovibili. În această etapă există multe plângeri, de obicei cu durere severă și leziuni ale membranei mucoase.

Procesul fiziopatologic

Fiziopatologia exactă a dezvoltării hemoroizilor este puțin înțeleasă. Timp de zeci de ani, teoria venelor varicoase a fost populară, care postulează că hemoroizii sunt cauzați de vene varicoase din canalul anal, dar conceptul a devenit acum învechit, deoarece hemoroizii și varicele anorectale s-au dovedit a fi entități separate. De fapt, pacienții cu hipertensiune portală și vene varicoase nu au o incidență crescută a hemoroizilor.

În canalul anal dintre ele există trei elevații mari și câteva mici. Creșterile anale la pacienții cu hemoroizi arată modificări patologice semnificative. Aceste modificări includ dilatarea anormală a venelor, tromboza vasculară, procesele degenerative în fibrele de colagen și țesuturile fibroelastice și deformarea și ruptura mușchiului subepitelial. În plus față de aceste constatări, există un răspuns inflamator sever care implică peretele vascular și țesutul conjunctiv înconjurător asociat cu ulcerații mucoase, ischemie și tromboză.

Simptomele hemoroizilor apar cu o creștere excesivă a presiunii venoase. Există două tipuri de hemoroizi: interni la plexul hemoroidal superior și externi la plexul hemoroidal inferior.

Fiziopatologia simptomelor hemoroizilor interni

Hemoroizii interni nu pot provoca dureri de piele deoarece sunt situati deasupra liniei dintate (combinate) si nu sunt inervati de nervul cutanat. Cu toate acestea, ele pot provoca sângerări, prolaps și, prin depunerea iritante pe pielea sensibilă perianală, pot provoca mâncărimi și iritații perianale. Hemoroizii interni pot provoca dureri perianale prin eliminarea și cauzarea complexului sfincterian din jurul hemoroizului. Acest spasm duce la disconfort în timp ce hemoroizii prolapsează.

Hemoroizii interni pot provoca dureri severe atunci când sunt închiși și prinși. Din nou, durerea este asociată cu spasmul complexului sfincterian. Strangularea cu necroză poate provoca disconfort mai profund. Acest spasm sfincterian poate provoca, de asemenea, tromboză externă. Cauze externe de tromboză durere ascuțităîn piele. Această constelație de simptome se numește durere hemoroidală acută și necesită, de obicei, un tratament urgent.

Hemoroizii interni provoacă cel mai adesea sângerare nedureroasă în timpul mișcărilor intestinale. Epiteliul de deasupra este deteriorat de forța defecării cu sângerare la bază.

Hemoroizii interni pot depune mucus pe țesutul perianal cu prolaps. Acest mucus poate provoca dermatită localizată numită mâncărime.

Fiziopatologia simptomelor externe ale hemoroizilor

Hemoroizii externi provoacă simptome în două moduri. În primul rând, poate apărea tromboza acută a venei hemoroidale externe subiacente. Tromboza acută este de obicei asociată cu un eveniment specific, cum ar fi exerciții fizice, constipație, diaree sau modificări ale dietei. Acestea sunt evenimente acute, dureroase.

Durerea este rezultatul umflăturii rapide a pielii nervoase de la cheag și umflarea înconjurătoare. Durerea durează 7-14 zile, progresând prin rezolvarea trombozei. Tumora întinsă persistă ca exces de piele sau etichete cutanate (acrocordoane).

Trombozele externe distrug uneori pielea de deasupra și provoacă sângerare. Recidiva apare in aproximativ 40-50%, in acelasi loc (intrucat vena lezata este localizata acolo). Îndepărtarea cheagului de sânge și lăsarea venei slăbite pe loc, mai degrabă decât îndepărtarea venei cu cheag, predispune pacientul la recidivă.

Hemoroizii externi pot provoca, de asemenea, dificultăți în igiena din cauza excesului de piele rămas în urma trombozei acute (etichete cutanate) responsabile de aceste probleme. Venele hemoroidale externe de sub pielea perianala evident nu pot cauza probleme de igiena, dar excesul de piele in zona perianala poate interfera mecanic.

Simptomele și semnele hemoroizilor

Cele mai frecvente simptome care apar cu boala hemoroidală sunt:

• Mâncărimea și arsurile în jurul anusului apar în principal după defecare. Sunt cauzate de iritația pielii din jur.
• Disconfortul la mers apare periodic și se simte mai ales în intestinul inferior stâng.
• Durerea este mai frecventă în hemoroizii externi și este cauzată în principal de traumatisme ale zonei, în special cu constipație și fecale dure. Durerea este tipică și atunci când apar complicații ale hemoroizilor cu tromboză. Există și durere atunci când există o combinație de hemoroizi și fisuri anale.
• Sângerarea apare la sfârșitul mișcării intestinale, de la câteva picături până la sângerare jugulară. De obicei, aceasta nu este însoțită de durere. Sângerarea apare din cauza subțierii membranei mucoase și a rupturii pereților corpurilor cavernosi. Aproximativ 80% dintre pacienți au fost depistați. Consecința sângerării poate fi cronică anemie cu deficit de fier. În general, sângerarea este mai frecventă la hemoroizii interni.
• Secreția anală lasă în urmă rufe murdare și uneori duce la inflamarea pielii din zona înconjurătoare.
• Prolapsul apare atunci când hemoroizii interni trec prin anus din cauza măririi. La inceput ies cu tractiune si efort fizic, si reactioneaza (vin inapoi), dar in stadii mai avansate ies spontan si raman afara, incapabili sa se intoarca. Slăbirea anusului duce la o senzație de greutate, pete, secreții și infecții secundare ale pielii. Acest lucru poate duce la necroză, cangrenă și fistule secundare.

Diagnosticul hemoroizilor

Plângerile hemoroidale nu sunt de obicei asociate cu alte boli sau boli. Cu toate acestea, pacienții cu următoarele boli și afecțiuni au un risc crescut de simptome hemoroidale:

boli inflamatorii intestinale și probleme cu hemoroizi; semnele hemoroidale neobișnuite ar trebui să alerteze medicul cu privire la prezența potențială boala inflamatorie intestinele

Mai multe afecțiuni anorectale pot provoca simptome similare cu cele asociate cu hemoroizii. Factorii care pot indica o boală mai gravă și ar trebui provocați de o colonoscopie includ: modificări ale mișcărilor intestinale, dureri abdominale, scădere în greutate, sângerare rectală în scaun sau antecedente familiale de cancer de colon.

Diagnosticul diferențial al hemoroizilor include:

• Fisura anale
• Negi anogenitali
• Fistula anorectala
• Abces perianal
• Diverticuloza
• Eczemă
• Infecție fungică
• Stagnarea fecalelor
• Infecții (boli cu transmitere sexuală)
• Polipi rectali
• Prolaps rectal
• Traumatism rectal
• Colita ulcerativă
• boala Crohn
• Cancer anal
• Tumora colorectală

Teste medicale pentru hemoroizi

Dacă bănuiți hemoroizi, trebuie să efectuați câteva simple și moduri simple pentru a confirma sau respinge diagnosticul de hemoroizi.

Teste necesare pentru diagnosticarea hemoroizilor:

1. Analiza zonei anale presupune o examinare riguroasă a anusului și a împrejurimilor acestuia, căutând hemoroizi externi sau prolactici.
2. O ciupire rectala este o explorare a anusului si a rectului inferior cu ajutorul unui deget. La o examinare rectală pentru a verifica umflături hemoroidale, indicații de polipi sau tumori rectale, abcese sau adenom de prostată la bărbați.
3. Anoscopia se efectuează folosind un dispozitiv numit anoscop. Acesta este un tub gol cu ​​iluminare frontală care permite vizualizarea rectului și anusului pentru hemoroizii interni.
4. Examenul endoscopic include sigmoidoscopie și colonoscopie. O sigmoidoscopie examinează colonul sigmoid și o colonoscopie este utilizată pentru a examina întregul colon. Scopul examenului endoscopic este de a diferenția hemoroizii de alte boli care apar cu sângerare din anus.

Tratamentul hemoroizilor

Tratamentul hemoroizilor este împărțit în:

• conservator
• proceduri mini-invazive
• tratament chirurgical.

Metoda de tratament depinde de stadiul bolii și de dorințele pacientului. Uneori este necesară o combinație a mai multor metode de tratament.

Tratament non-operator

Tratamentul non-operator este de obicei utilizat în stadiile I și II ale bolii hemoroidale. Acesta include:

Regim alimentar igienic

• Recomandat de evitat produse alimentareși băuturi (mâncăruri picante, condimente tari, alcool etc.) care irită hemoroizii. Ar trebui să consumați alimente bogate în fibre. În plus, trebuie să luați mai multe lichide.
• Se recomandă mișcarea activă pe tot parcursul zilei.
• Este necesar să se regleze mișcările intestinale cu laxative ușoare.
• Spălați întotdeauna zona anală după defecare și uscați-o cu o cârpă moale de bumbac. Apa trebuie să fie rece, nu fierbinte. Hârtia igienică nu trebuie folosită.

Tratamentul medicamentos

Tratamentul medicamentos are ca scop reducerea durerii, a inflamației și a sângerărilor. Există medicamente în diferite forme - tablete, unguente, creme, geluri, supozitoare (supozitoare), spumă etc. Băile cu soluții antiseptice - permanganat de potasiu, betadină, iodazept etc. au, de asemenea, un efect bun. Unguentele, cremele și gelurile pentru hemoroizi externi sunt aplicate într-un strat subțire în jurul anusului, iar hemoroizii interni sunt aplicați printr-un deget sau aplicatoare speciale pe medicament.

Majoritatea medicamentelor conțin mai mult de un ingredient activ, majoritatea conținând unul dintre următoarele: un anticonvulsivant - cel mai adesea un anestezic local (lidocaină); componenta vasoconstrictoare - reduce sângele și, într-o oarecare măsură, durerea; ingredient antiseptic - previne inflamația. Pentru crizele hemoroidale acute se folosesc și medicamente care conțin diosmină.

Proceduri minim invazive

Procedurile minim invazive sunt proceduri care pot fi efectuate în ambulatoriu, fără a fi nevoie de a vizita un spital și au puține complicații. Sunt recomandate pentru bolile hemoroidale I, II, III.

Există mai multe tipuri de proceduri care uneori trebuie să fie combinate între ele.

• Crioterapia se face prin congelarea țesutului hemoroidal. A fost folosit în trecut în credința că înghețarea începutului canalului anal ar reduce aportul de sânge și ar duce la fibroza hemoroizului. Din păcate, procedura a fost dureroasă și asociată cu o perioadă lungă de recuperare, iar din acest motiv este rar folosită.
• Electroterapia este uscarea hemoroizilor cu sarcina electrica. Această metodă este nedureroasă și foarte eficientă în stoparea rapidă a hemoroizilor.
• Scleroterapia este injectarea unui agent sclerozant (un iritant) în hemoroizi. Acest lucru micșorează vasele de sânge, se formează țesut conjunctiv și hemoroizii dispar. Acest lucru a fost obișnuit, dar odată cu introducerea de noi metode este din ce în ce mai puțin frecvent.
• Terapia cu laser sau terapia cu infraroșu - folosește lumina în spectrul infraroșu. Această metodă este foarte eficientă în oprirea sângerării. Această metodă poate fi utilizată ca o etapă independentă I și II și în combinație cu un alt proces din etapa III. Astăzi, combinația terapiei cu infraroșu cu ligatura cu bandă este „standardul de aur” în procedurile minim invazive ale hemoroizilor. Această metodă este absolut nedureroasă și aplicabilă tratamentului ambulatoriu.
• Ligarea cu bandă de cauciuc (legarea cu bandă) este plasarea unui inel elastic de cauciuc la baza hemoroizului. Astfel, i se întrerupe alimentarea cu sânge și dispare fără alte intervenții după o săptămână sau zece zile. Dacă nodul cade, poate exista o sângerare și o mică rană la locul nodului, care durează aproximativ 14 zile pentru a se vindeca. Se utilizează echipament endoscopic special, care poate fi efectuat în ambulatoriu și nu necesită anestezie. Ligarea cu bandă este aplicabilă numai hemoroizilor interni, deoarece nu au receptori de durere precum cei externi. Procedura poate fi repetată pe o perioadă de aproximativ trei săptămâni. Această procedură este relativ contraindicată la pacienții care iau antiagonişti sau la cei cu apărare imunitară compromisă.
• În ultimii 10 ani, ligatura și coagularea în infraroșu au fost prima alegere pentru tratamentul ambulatoriu al bolii hemoroidale pentru efect și disconfort minim.

Tratament chirurgical

Tratamentul chirurgical se foloseste pentru hemoroizi interni III si IV, tromboze, hemoroizi externi, sangerari prelungite si abundente cu anemie atunci cand celelalte doua metode de tratament au fost epuizate.

Există mai multe metode chirurgicale pentru îndepărtarea hemoroizilor, inclusiv operația clasică Milligan-Morgan, procedura Parkes, procedura Longo (cu sutură mecanică) și procedura Whitehead. Aceste spitalizări, anestezie, dureri cunoscute, perioadă lungă de recuperare, recidive și complicații.

Remedii naturale pentru hemoroizi

Adesea durere usoara, umflarea și inflamația hemoroizilor pot fi ameliorate cu un remediu la domiciliu.

Remediile naturale pentru hemoroizi includ:

• Compresa rece va ajuta hemoroizii să se micșoreze și să devină mai mici. Acest lucru va reduce durerea și va reduce mâncărimea. Înfășurați puțină gheață într-o cârpă curată și aplicați-o direct pe hemoroizi. După ce ați făcut acest lucru de mai multe ori, vă va lua o zi pentru a contracta vasele de sânge și pentru a micșora eficient hemoroizii.
• Pur și natural otet de mere este foarte benefic in aceasta afectiune si este unul dintre cele mai populare tratamente naturiste pentru hemoroizi. Pentru hemoroizi externi, luați un tampon de bumbac și înmuiați în oțet de mere. Aplicați-l direct pe hemoroizi pentru o ușurare imediată. Rețineți că oțetul de mere aplicat direct poate ustura pentru o vreme, dar va ameliora imediat mâncărimea și durerea. Alternativ, puteți adăuga oțet în baie. Pentru hemoroizii interni, consumul unei lingurițe de oțet cu apă poate ameliora durerea și sângerarea.
• Scaunele dure pot agrava hemoroizii, provocând mai multe sângerări și dureri. Psyllium de pătlagină indian este bogat în fibre, înmoaie scaunele și ușurează mișcările intestinale. Consumul regulat poate ajuta la reducerea stresului în venele umflate și la accelerarea timpului de vindecare.
• Înmuierea într-o baie cu apă caldă poate oferi o ușurare imediată a durerii și mâncărimii. Țineți zona inflamată scufundată în apă caldă, dar nu fierbinte, timp de 15-20 de minute. Ștergeți zona cu o cârpă moale și umedă pentru a se usuca. Baia regulată cu apă caldă ajută la reducerea eficientă a hemoroizilor.
• Studii recente au arătat beneficiile uleiului de arbore de ceai pentru a reduce inflamația și a trata hemoroizii natural. Deoarece uleiul de arbore de ceai este foarte puternic, trebuie diluat. Adăugați una sau două picături de ulei de arbore de ceai ulei de ricin sau ulei de migdale dulci, iar amestecul rezultat se aplică direct pe zona inflamată folosind un tampon de bumbac curat. Utilizarea acestui remediu natural reduce regulat hemoroizii până când aceștia sunt complet vindecați. Alte uleiuri esențiale care pot avea un efect de vindecare sunt uleiul esențial de lavandă și rozmarin.
• Dacă aveți hamamelis acasă, poate ajuta la reducerea durerii, mâncărimii și sângerărilor de la hemoroizi. Aplicați o cantitate mică de mușețel în mod regulat pe zona inflamată pentru beneficii pe termen lung.
• Aloe Vera este un ingredient natural eficient care ajută la ameliorarea rapidă a hemoroizilor. Efectul antiinflamator al aloe vera calmează rapid simptomele și calea ușoară. Pentru hemoroizii interni, tăiați aloe vera în fâșii, îndepărtând spinii. Aplicați-l pe zona inflamată pentru a reduce inflamația. Pentru hemoroizi externi, aplica un gel extras din planta pentru a calma si hidrata venele umflate.
• Antioxidantii continuti de lamai ajuta in tratarea acestei boli. Aplică suc de lămâie direct în zona inflamată sau consumă ghimbir cu miere pentru a culege beneficiile fructelor pentru a reduce durerea și inflamația.
• Uleiul de măsline este un alt ingredient care ajută la tratarea simptomelor hemoroizilor. Are proprietăți antiinflamatorii care calmează zona afectată și reduc disconfortul. De asemenea, crește elasticitatea vaselor de sânge, reducând traumatismele la trecerea scaunelor dure. Consumul regulat de cantități mici ulei de măsline cu alimente poate îmbunătăți funcționalitatea mișcărilor intestinale datorită prezenței nesaturate acizi grașiîn ulei de măsline.
• Cunoscut pentru proprietățile sale calmante, uleiul de migdale este folosit în principal pentru tratarea hemoroizilor externi. Înmuiați o minge de vată în ulei de migdale pur și aplicați-o pe zona afectată. Hidratează și calmează inflamația, ameliorează arsurile și mâncărimile în zona din jurul anusului. Faceți acest lucru de mai multe ori pe zi.
• Uscaciunea poate agrava hemoroizii si poate duce la sangerari excesive. Nu folosiți niciodată un prosop uscat pentru a șterge zona afectată, deoarece acest lucru poate cauza zgârieturi nedorite care pot agrava vasele de sânge umflate. În schimb, folosiți o cârpă umedă pentru a șterge zona afectată fără a freca pielea. De asemenea, puteți plasa capsule de vitamina E în anus pentru a calma și hidrata zona.
• Unele modificări ale stilului de viață, cum ar fi consumul de apă și menținerea unei bune igiene, vă vor ajuta să scăpați rapid de hemoroizi. Aportul adecvat de apă hidratează întregul corp, promovează, de asemenea, mișcările intestinale și menține scaunul moale, reducând nevoia de efort în timpul mișcărilor intestinale. Nu amânați niciodată defecarea, deoarece aceasta poate agrava starea și poate întârzia tratamentul. Purtați întotdeauna haine confortabile pentru a reduce inflamația cauzată de hemoroizi.
• Mănâncă multe legume și fructe. Deoarece hemoroizii pot fi cauzați de constipație sau efort în timpul mișcărilor intestinale, creșterea aportului de fibre vă poate îmbunătăți starea. Fibrele ajută la înmuierea scaunelor și sunt importante pentru sănătatea intestinului și a sistemului digestiv în general. Sursele de fibre includ legume de toate tipurile, semințe de in, migdale, nuci, arahide, prune uscate, pere și fasole.

Cum să preveniți hemoroizii?

De obicei, hemoroizii nu pun viața în pericol, dar pot provoca disconfort semnificativ.

Majoritatea cazurilor de hemoroizi sunt cauzate de mai mulți factori diferiți. Dacă preveniți apariția acestor cauze cele mai frecvente, veți putea preveni simptomele dureroase și enervante ale hemoroizilor.

Prevenirea hemoroizilor implică mai multe componente:

Dieta bogata in fibre

Aproape toți hemoroizii sunt cauzați de constipație sau diaree, ambele putând fi tratate cu o dietă sănătoasă care include suficiente fibre și apă în fiecare zi. Adăugarea de fibre în dieta ta este una dintre cele mai bune modalități naturale de a preveni hemoroizii.

Alimentele bogate în fibre, cum ar fi fructele proaspete, legumele și cerealele integrale, protejează împotriva hemoroizilor, ajutând digestia, curăță peretele rectal și promovează mișcările intestinale nedureroase și ușoare. În fiecare zi trebuie să luați aproximativ 25-35 g de fibre pentru a menține sănătatea tractului gastrointestinal.

Bea suficientă apă

Această strategie de prevenire a hemoroizilor este simplă, dar foarte puțini oameni o fac de fapt. Alături de o dietă sănătoasă, cu multe fibre, apa este cheia pentru mișcările normale ale intestinului și absența problemelor hemoroidale.

Bea multe lichide, în special în timpul meselor, ajută la o digestie bună și previne întărirea scaunului. Pe lângă apă, puteți consuma și alte tipuri de lichide sănătoase, precum sucuri de fructe și legume.

O cantitate suficientă de apă pentru un adult este de 6-8 pahare de apă pe zi.

Activitatea fizică

Prevenirea hemoroizilor include și activitate fizică regulată și exerciții fizice și menținerea unei greutăți sănătoase.

Activitatea fizică ajută la îmbunătățirea funcțiilor corpului, inclusiv sistemul digestiv, permițându-vă să eliminați cu ușurință deșeurile și să preveniți patologiile intestinale precum constipația și diareea. Exercițiile fizice ajută, de asemenea, la reducerea greutății și la reducerea riscului de hemoroizi.

Schimbarea activităților zilnice

Anumite activități zilnice pot fi, de asemenea, un factor de risc pentru acest disconfort, așa că schimbarea lor este necesară pentru a preveni hemoroizii:

• Evitați șederea prelungită și, dacă este posibil, faceți plimbări scurte.
• Dacă este posibil, evitați ridicarea frecventă a greutății. Dacă un obiect greu trebuie încă ridicat, respirați întotdeauna în timp ce îl ridicați și țineți respirația.
• În timpul sarcinii, dormitul pe o parte va reduce presiunea asupra vaselor de sânge din zona pelviană.
• Stresul este, de asemenea, una dintre cauzele comune ale hemoroizilor, de aceea reducerea stresului este importantă în prevenire.

Obiceiuri de defecare

Cheia pentru prevenirea hemoroizilor este menținerea unui program regulat de evacuare a intestinului. Nicio mișcare intestinală nu trebuie întârziată dacă există un impuls pentru aceasta. În caz contrar, scaunul va deveni dur și uscat și, prin urmare, trebuie să exercite o presiune suplimentară pentru a îndepărta corpul, ducând la umflarea venelor și a țesuturilor peretelui rectal (hemoroizi).

Nu poate fi efectuat perioade lungi timpul petrecut pe toaletă, deoarece gravitația și împingerea pot provoca o presiune nedorită asupra țesutului rectal. Din acest motiv, citirea în timp ce stai pe toaletă ar trebui evitată.

În plus, este importantă o bună igienă - trebuie să spălați anusul. După defecare, zona anală trebuie șters ușor cu hârtie igienică umedă, moale, fără parfum și apoi uscată. Trebuie evitate curățarea mai intensă și excesul de umiditate în jurul zonei, deoarece aceasta poate provoca iritații și inflamații ale țesuturilor rectale, ducând la hemoroizi.

Dieta

Stabilirea unei structuri consistente a obiceiurilor alimentare și a dietei face parte din prevenirea hemoroizilor. Săritul în mese sau schimbarea constantă a orei meselor obișnuite trebuie evitate, deoarece acest lucru poate duce la o digestie proastă, care la rândul său poate provoca simptome de hemoroizi.

Luând suplimente pe bază de plante și nutritive

Luarea anumitor suplimente pe bază de plante și dietetice oferă opțiuni benefice pentru prevenirea hemoroizilor.

Utilizarea fibrelor ca supliment alimentar este o alternativă la obținerea de fibre suficiente pentru corpul tău. Pentru a evita balonarea și flatulența, suplimentarea se începe treptat pe parcursul mai multor zile.

Mătura de măcelar și castanele sălbatice sunt utile în prevenirea hemoroizilor, ambele fiind folosite pentru problemele circulatorii, deși nu trebuie luate de persoanele cu hipertensiune arterială, hiperplazie benignă de prostată, alfa-blocante, inhibitori MAO sau anticoagulant, sau femeile însărcinate sau care alăptează.

Suplimentele alimentare adecvate pentru prevenirea hemoroizilor includ bioflavonoide, precum și antioxidanți. Bioflavonoidele sunt compuși chimici găsiți în fructe precum citricele și afinele. Antioxidanții sunt formați din mulți alimente sanatoase, inclusiv ceai verdeși afine. Deși le puteți lua sub formă de capsule, adesea este mai bine să mâncați pur și simplu alimente bogate în ele.

Nota

• Prevalența

• Riscuri

• Tratament

Hemoroizii sunt dureroși, dar de obicei nu sunt foarte gravi și dispar de la sine Iată câteva sfaturi despre cum să scapi rapid de hemoroizi.

Pași

Partea 1

Simptomele hemoroizilor

Aflați ce sunt hemoroizii. Hemoroizii sunt vase de sânge umflate și inflamate în anus sau rect, care apar ca urmare a presiunii crescute în pelvis și anus și formează noduri. Cauzele comune ale hemoroizilor sunt constipația cronică și diareea cronică. Femeile sunt adesea susceptibile la aceasta mai târziu sarcina, precum și persoanele supraponderale. Hemoroizii pot apărea uneori din cauza sexului anal. Hemoroizii pot fi externi sau interni.

Aflați simptomele hemoroizilor. Dacă bănuiți că aveți hemoroizi, atunci este important să cunoașteți simptomele acestei boli. Iată care sunt semnele hemoroizilor interni și externi.

• Hemoroizi interni. Cel mai evident simptom al hemoroizilor interni este sângerarea roșie aprinsă din rect în timpul mișcărilor intestinale. Veți vedea și urme de sânge pe hârtie igienică. În cele mai multe cazuri, astfel de noduri sunt nedureroase.
• Hemoroizi externi. Hemoroizii externi pot provoca mâncărime și arsuri în anus. Ganglionii sunt adesea dureroși și uneori sângerează, mai ales după mișcările intestinale. Uneori, hemoroizii externi pot face starea de ședere foarte inconfortabilă.

1. Aflați despre alte boli cu simptome similare.În timp ce hemoroizii nu sunt de obicei o problemă serioasă, sângerarea rectală poate fi cauzată de afecțiuni medicale grave, cum ar fi cancerul, diverticulita sau o infecție bacteriană. Deci, dacă aveți sângerare rectală, asigurați-vă că consultați un medic pentru a putea fi diagnosticat și tratat corespunzător.

   Nu sta pe toaletă prea mult timp. Aceasta crește presiunea asupra zonei anale. Nu petreceți mai mult de 10 minute pe toaletă. Dacă sunteți constipată, faceți o pauză, beți apă, faceți o plimbare și încercați să mergeți la toaletă puțin mai târziu. Desigur, nu trebuie să uităm de măsurile de igienă nici după o încercare nu foarte reușită.

   Pierde in greutate. Dacă cauza hemoroizilor este excesul de greutate, atunci pierderea acesteia vă va ajuta. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru sfaturi despre cât de multă greutate trebuie să pierdeți și cum să o faceți fără a vă afecta sănătatea.

   Fă mai mult exercițiu. Exercițiile fizice stimulează funcția intestinală și fac scaunul mai ușor de mișcat. Încercați să faceți exerciții cardio moderate timp de 20 de minute pe zi. Plimbarea este un loc minunat de a începe. Dacă ai un loc de muncă sedentar, încearcă să te ridici și să te plimbi câteva minute la fiecare oră. Exercita de asemenea, vă va ajuta să pierdeți în greutate.

   Faceți modificări dietetice pentru a vă înmuia scaunele. Cu cât scaunul este mai moale, cu atât va trebui să vă încordați mai puțin, cu atât mai puțină presiune asupra zonei perineale și cu atât veți petrece mai puțin timp la toaletă. Va trebui să adaugi anumite alimente în dieta ta și să le elimini complet pe unele. Este posibil să fie nevoie să experimentați cu dieta dumneavoastră înainte de a găsi echilibrul care vi se potrivește. Iată câteva exemple:

   Schimbați-vă dieta pentru a menține sănătatea vasculară. Multe alimente și ierburi conțin substanțe care întăresc pereții vaselor de sânge. Unele dintre aceste alimente și ierburi reduc, de asemenea, inflamația. De exemplu:

Conţinut

Când apar simptome de rău augur, oamenii nu se grăbesc la spital, stânjeniți să caute ajutor de la specialiști. Cum să tratezi hemoroizii, de ce este important să mergi la medic dacă ai o boală și să nu folosești remedii populare acasă? Fiecare persoană ar trebui să cunoască răspunsurile la întrebări. Cu mobilitate limitată, nutriție proastă, hemoroizii pot afecta pe oricine. Dacă este tratată imediat ce apar primele semne, poate fi gestionată fără complicații grave.

Ce sunt hemoroizii

Apariția sângelui în scaun, durerea și arsura în anus sunt simptome ale unei boli grave. Hemoroizii sunt o patologie a venelor cavernoase ale rectului care provoacă probleme circulatorii. Ca urmare, apar noduri care devin inflamate și, în timpul defecării, sunt rănite cu formarea de fisuri, ca în fotografie. Dacă nu sunt tratați și persistă factorii nefavorabili, nodulii pot cădea din anus și pot forma cheaguri de sânge, necesitând intervenții chirurgicale. Cauzele hemoroizilor sunt:

• munca sedentara;
• constipaţie;
• obezitatea;
• sarcina;
• inflamaţie;
• activitate fizică.

Pe care doctor il trateaza

Este prea important să contactați un specialist atunci când apar primele simptome - arsură, mâncărime, sânge în timpul mișcărilor intestinale. Poți face față hemoroizilor într-o perioadă scurtă de timp, fără a apela la intervenții chirurgicale. Ar trebui să consultați medici foarte specializați - un proctolog, un coloproctolog, care sunt chemați să trateze rectul și colonul. Un flebolog competent în probleme de patologie a venelor poate ajuta.

Dacă hemoroizii nu sunt tratați, aceștia nu vor dispărea singuri. Este necesară o abordare competentă pentru rezolvarea problemei. În clinicile mici nu există întotdeauna specialiști care tratează hemoroizii:

• terapeut – efectuează examinări, prescrie examinări;
• chirurg – va recomanda o metodă de tratament, iar în cazurile complicate va efectua o intervenție chirurgicală;
• ginecolog – boala însoțește adesea sarcina; medicul știe să ajute viitoarele mamici.

Tratament

Pentru a scăpa de simptomele dureroase, este necesar să luați anumite măsuri. Hemoroizii și tratamentul lor necesită ajustări la viața ta obișnuită. Necesar:

• schimbați dieta pentru a evita constipația;
• creșterea activității fizice;
• schimbarea locurilor de muncă care implică sarcini mari de muncă;
• previne formarea hemoroizilor;
• se spală cu apă rece.

Terapia include următoarele metode:

• utilizarea medicamentelor sub formă de capsule, tablete pentru tonifierea venelor și normalizarea fluxului sanguin;
• utilizarea externă a unguentelor, cremelor care ameliorează durerea și inflamația;
• utilizarea supozitoarelor în interiorul anusului pentru a vindeca rănile și a opri sângerarea;
• efectul procedurilor fizice care reduc umflarea și durerea;
• aplicarea de lipitori pentru a reduce congestia venoasă.

În aer liber

Când dezvoltarea bolii este în stadiul inițial, patologia poate fi tratată alimentație adecvată, eliminand constipatia. Într-o stare neglijată, sunt necesare alte măsuri. Hemoroizii externi trebuie tratați dacă:

• dureri în hemoroizi - supozitoare cu anestezină - Relief Advance;
• inflamație - tablete de diclofenac, unguent Levomekol;
• constipatie - laxativ Antrasennin;
• sângerare - Adroxon;
• cheaguri de sânge - unguent cu heparină;
• complex de simptome: umflare, sângerare, inflamație - cu comprimate Pylex;
• complicații – metode chirurgicale.

Intern

Simptomele ușoare ale bolii necesită o atenție specială - inflamația venelor cavernoase și formarea nodurilor poate fi oprită în timp. Pentru a trata această formă, medicii pot prescrie:

• venotonice – comprimate Phlebodia;
• antiinflamator local – supozitoare Relief Advance;
• trombolitice – unguent troxevasin;
• analgezice – supozitoare cu belladona;
• vindecarea rănilor – ulei de cătină;
• antiseptice - supozitoare, unguente Ihtiol;
• hemostatice - tablete Dicinon, supozitoare cu trombină.

La femeile gravide

Boala în timpul așteptării unui copil poate apărea atunci când fătul în creștere începe să exercite presiune asupra organelor învecinate. Trebuie să acționați cu atenție pentru a nu face rău copilului. Tratamentul hemoroizilor la femeile însărcinate începe cu normalizarea scaunului cu laxative și o alimentație adecvată. În acest caz, va fi util:

• menținerea igienei;
• activitate fizică crescută;
• folosind băi de șezut cu ierburi.

Utilizarea medicamentelor topice strict așa cum este prescris de un ginecolog este considerată sigură. Tratați eficient cu lumânări:

• Natalsid, care oprește sângele;
• cu catina, vindecand mici fisuri;
• metiluracil, care favorizează regenerarea țesuturilor;
• Ameliorarea, ameliorarea inflamației, arsurilor, durerii;
• Ihtioli, eliminând umflarea, mâncărimea, dezinfectarea.

Metode tradiționale

Medicina folosește o varietate de abordări pentru a combate simptomele acestei boli. Metodele tradiționale de tratare a hemoroizilor implică utilizarea de medicamente care contracarează toate manifestările acestuia. Pot apărea inflamații, formarea cheagurilor de sânge, infecții, sângerări și durere. Doar medicul stabilește cum să trateze corect și să prescrie un curs, ținând cont de simptomele și stadiul hemoroizilor. Au proprietăți vindecătoare:

• pastile;
• unguente;
• capsule;
• lumanari;
• geluri;
• creme;
• injecții;
• evenimente complexe.

Droguri

În cazul inflamației acute a venelor cavernoase, tratamentul hemoroizilor se efectuează folosind medicamente. Acțiunea lor vizează eliminarea simptomelor specifice. Proctologii prescriu medicamente pentru tratamentul hemoroizilor:

• ameliorează durerea - Novocaină;
• elimină inflamația - ibuprofen;
• oprește sângerarea - Fenilefrină;
• elimină spasmele – Belladonna;
• combate microbii - Triclosan.

Exacerbarea bolii necesită o atenție specială. În această perioadă, este necesar să se trateze cu utilizarea medicamentelor:

• Anusone – creează o peliculă care împiedică scurgerea sângelui;
• Detralex - întărește venele, mărindu-le tonusul;
• Troxevasin – reduce umflarea, ameliorează inflamația;
• Ginkgo Biloba – crește elasticitatea vaselor de sânge;
• Ascorutină – îmbunătățește microcirculația;
• Diosmin - reduce permeabilitatea capilară.

Lumanari

Utilizarea supozitoarelor rectale este deosebit de eficientă. Pentru a trata cu succes, acestea ar trebui plasate noaptea. Intestinele ar trebui să fie goale. Tratarea hemoroizilor cu supozitoare dă rezultate bune:

• Relief Advance - promovează vindecarea rănilor, previne dezvoltarea infecțiilor și ameliorează durerea;
• Metiluracil - oprește sângerarea, restabilește țesuturile afectate;
• Natalsid - reduce arsurile, mâncărimea, au efect antiseptic;
• Cătină - vindecă rapid crăpăturile;
• Ultraproct – are efect operator și ameliorează durerea.

Complex

Deși în timpul procesului inflamator există mai des severitatea unui simptom, este recomandabil să se trateze boala în mod cuprinzător. În acest scop, se folosesc medicamente, proceduri, rețete medicina traditionala. Este important ca toate programările să fie făcute de un medic. Tratamentul cuprinzător al hemoroizilor include:

• luarea de pastile care dau o varietate de efecte;
• utilizarea externă a cremelor, gelurilor, unguentelor;
• aplicarea de comprese, lotiuni;
• aprinderea lumânărilor;
• utilizarea clismelor;
• practica de injectare;
• utilizarea dietei;
• in caz de complicatii – interventie chirurgicala.

Injecții

Există o metodă prin care hemoroizii pot fi tratați cu ajutorul injecțiilor. Un compus sclerozator este injectat în nodul, ceea ce limitează fluxul de sânge către acesta. Nodul începe să se micșoreze până când încetează să mai existe. În proctologie, se obișnuiește, de asemenea, să se trateze hemoroizii cu injecții, care previn dezvoltarea inflamației și reduc durerea:

• Ketonal;
• Diclofenac;
• Novocaina este utilizată suplimentar pentru anestezie înainte de operații.

Ce să ungeți

Când boala se manifestă extern, unguentele ajută la tratarea simptomelor dureroase ale pacientului. Scopul lor depinde de starea pacientului și de stadiul de dezvoltare a bolii. Este necesar să se frotiu hemoroizii după efectuarea procedurilor de igienă. Modern înseamnă:

• analgezic – Aurobin;
• antiinflamator – ibuprofen;
• trombolitic – Hepatrombina G;
• vindecare – Posterizan;
• hemostatic – Relief;
• ameliorează durerea, îngustează vasele de sânge - Proctoglivenol;
• antispastic – Levosin;
• prevenirea formării trombilor - Lyoton.

Operațiunea

Când boala devine cronică, se poate manifesta ca sângerare, noduri prolapsate, cauzând pacientului o mulțime de probleme. În acest scop, se folosesc metode operaționale. Acestea includ:

• scleroza venelor la locul expansiunii;
• fotocoagulare – cauterizare cu raze infrarosii;
• îndepărtarea nodurilor cu azot lichid.

Tratamentul chirurgical implică și alte metode de influență:

• utilizarea unui bisturiu cu fascicul radio;
• arderea țesuturilor temperatură ridicată laser;
• trombectomia - îndepărtarea cheagurilor de sânge din hemoroizi;
• utilizarea inelelor de latex de etanșare pentru a deconecta venele de la alimentarea nodulului;
• hemoroidectomie - excizia țesutului afectat în anus cu ajutorul unui bisturiu.

Dietele

Factorii care provoacă dezvoltarea bolii sunt constipația și utilizarea produselor care contribuie la fragilitatea vaselor de sânge și la dilatarea venelor. În această situație, este necesar să se trateze pacientul cu dietă. Reguli de bază:

• este necesar să se excludă hrana uscată;
• alimentele ar trebui să conțină fibre, ceea ce ajută formarea corectă fecale;
• practica mesele împărțite în timp.

Dieta ar trebui să conțină legume bogate în fibre, fructe, alimente laxative - prune uscate, caise uscate, sfeclă. Nu uitați de pâinea integrală, cerealele, cu excepția grisului și a orezului. Va fi util să consumați produse lactate fermentate - chefir, iaurt. Tratamentul hemoroizilor cu dietă implică excluderea:

• alcool;
• condimente fierbinți;
• briose;
• fumat;
• sosuri;
• alimente prajite;
• paste

Acasă

Boala are simptome similare cu mai multe patologii periculoase, de exemplu, cancerul. Dacă vă tratați singur, puteți reduce simptomele pentru o perioadă scurtă de timp, dar nu excludeți progresia procesului. Este important să căutați diagnosticul corect de la specialiști în timp util. Tratamentul hemoroizilor la domiciliu ar trebui să fie un plus la o serie de măsuri de sănătate. Practica include utilizarea produselor de casă sub formă de decocturi și infuzii. Pot fi tratate folosindu-le pentru:

• baie;
• comprese;
• loțiuni;
• lumanari;
• unguente.

Primul ajutor la domiciliu

Puteți oferi îngrijiri de urgență unui pacient la domiciliu, eliminați simptome acute astfel încât medicul să poată începe apoi să-l trateze. Suportul include medicamente, retete populare. Primul ajutor pentru hemoroizi la domiciliu este oferit de:

• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene care ameliorează durerea și inflamația - comprimate de ibuprofen;
• agenți hemostatici – Vikasol;
• ameliorarea simptomelor acute – Ginkgo forte;
• acționează timp îndelungat - tablete Detralex;
• liniștitor - lumânări de gheață de casă cu ierburi;
• ameliorarea mâncărimii, durerea severă, oprirea sângerării - burete hemostatic.

Băi

Există rețete de la vindecători care sunt aprobate de proctologi, dar ar trebui tratate doar dacă sunt recomandate. Cum să scapi de hemoroizi acasă? Puteți trata cu băi, care diferă prin metoda de aplicare. Tradiționale - sesile - pentru prepararea lor se folosesc ierburi, flori de mușețel și scoarță de stejar. Faceți băi zilnic timp de 15 minute la o temperatură de 36 °C. Procedurile la rece nu sunt mai puțin utile. Pentru a realiza este necesar:

1. Luați 2 linguri de plantă.
2. Se toarnă un pahar cu apă clocotită.
3. Tine pe foc 10 minute.
4. Lasă o oră.
5. Tulpina.
6. Se toarnă într-un lighean, se adaugă apă la 4 litri.

Acasa se folosesc si alte bai pentru hemoroizi Pot fi tratate cu fum fierbinte. Pentru a efectua această procedură veți avea nevoie de:

1. Încinge o cărămidă pe foc.
2. Pune pe el usturoiul zdrobit, ceapa tocata sau gudronul.
3. Acoperiți cu un vas cu o gaură - o găleată veche, o cutie.
4. Poziționați-vă cu atenție deasupra fumului care iese, astfel încât acesta să încălzească ușor zonele afectate ale anusului.
5. Durata sesiunii este de 15 minute, cursul este de cel puțin o săptămână.

Vaselină

Tratarea hemoroizilor acasă cu vaselină va ajuta la refacerea membranei mucoase, la îmbunătățirea circulației sângelui și la elasticitatea pielii. Ele lubrifiază țesuturile inflamate. Poate fi tratat mai eficient prin adăugarea de ingrediente active. Doar faceți un amestec de vaselină pentru hemoroizi și:

• Unguent de zinc în proporții egale. Se va usca, va elimina mâncărimea și va ameliora durerea.
• Miere în părți egale. Va ameliora umflarea și va accelera vindecarea membranei mucoase.
• O lingură de suc de afine - vaselina necesită 50 de grame. Un antibiotic natural va elimina supurația, va usca zonele umede și va ameliora senzația de arsură.

Remedii populare

O compresă de morcovi și sfeclă crudă rasă are un efect curativ bun. Printre remediile populare pentru hemoroizi, sunt deosebit de populare supozitoarele din cartofi, care pot fi tratate prin plasarea lor seara, iar dimineața ies natural. Pentru a le pregăti aveți nevoie de:

1. Curățați tuberculul.
2. Tăiați o bucată de dimensiunea degetului.
3. Rotunjiți marginile neuniforme.
4. Ungeți cu miere.

Sângerare

Când boala este complicată de pierderea de sânge, trebuie abordată urgent. În acest caz, ei vor ajuta remedii populare pentru hemoroizi cu sângerare - supozitoare făcute cu decoct de mușețel în degetul unei mănuși de cauciuc, congelate la frigider. Spălarea cu apă rece și comprese reci sunt utile. Puteți ameliora pierderea de sânge bea o lingură de decoct de urzică de trei ori pe zi:

1. Se toarnă un pahar cu apă clocotită.
2. Adăugați o lingură de frunze.
3. Păstrați într-o baie de apă timp de un sfert de oră.

Remedii pentru femei

Deoarece problemele delicate sunt mai probabil să apară în timpul sarcinii, este necesar să folosiți rețete care să nu dăuneze copilului nenăscut. Remediile pentru hemoroizi la femei trebuie convenite cu un ginecolog. Poate fi tratat eficient și în siguranță folosind următoarele metode:

• bea un decoct de scoarță de viburnum;
• bea un sfert de pahar de suc proaspat de sfecla cu morcovi;
• practica băi cu decocturi de plante și permanganat de potasiu;
• ia intern ceai de blaturi de morcovi;
• face comprese cu Suc de Kalanchoe, decoct din seminte de castan;
• faceți o clismă cu infuzie de rădăcină de brusture.

  Cum să tratezi hemoroizii acasă - supozitoare, unguente și remedii populare