Отрыжка - непроизвольное выделение газов из желудочно-кишечного тракта через рот. Акт не контролируется организмом, бывает у людей всех возрастов. Главной причиной, почему бывает отрыжка, является физиологическое или патологическое скопление газов в желудке.

Желудочно-кишечный тракт состоит из нескольких отделов, в каждом происходит определенный этап пищеварения. Поглощаемая пища поступает через пищевод в желудок. Промежуточной перегородкой между этими органами служит кардиальный сфинктер. Это образование из мышечной ткани выполняет функцию барьера, не позволяя пище и содержимому желудка забрасываться в пищевод.

При нормальной жизнедеятельности организма еда из ротовой полости проходит по пищеводу в полость желудка, благодаря сократительной способности стенок пищевода - перистальтике. Эти сокращения производят открытие и закрытие сфинктера. После желудочного этапа обработки пища проходит в следующие отделы.

В желудке человека в естественном состоянии находится воздух. Его образование происходит во время переваривания пищи в результате брожения. Это необходимый элемент для процесса пищеварения. Его наличие в полости желудка стимулирует сокращение мускулатуры, образование секрета с желудочными ферментами, улучшает моторику. Эвакуация происходит через кишечник или рот. При чрезмерном избытке газов возникает отрыжка.

Механизм возникновения отрыжки

Непосредственно причиной выхода воздуха становится раздражение диафрагмальных мышц. Диафрагма - мышца, которая разделяет брюшную и грудную полости. При наличии лишней порции воздуха увеличивается давление в желудке и его объем, который впоследствии сдавливает диафрагму. Происходит рефлекторное сокращение ее мышцы и выталкивание воздуха.

Существует 2 вида отрыжки:

  1. Физиологическая встречается при нормальном функционировании организма. В среднем замечается до 1-2 раз в день. Возникает при употреблении пищи или напитков, провоцирующих брожение в желудке, переедании, заглатывании воздуха во время трапезы, быстром сухом перекусе, употреблении излишне холодных или горячих блюд, злоупотребление сладкими продуктами. Еда и напитки, вызывающие чрезмерное газообразование: кисломолочные продукты, жевательная резинка, газированные напитки, молочные коктейли. В некоторых случаях отрыжка последует после употребления ингаляторных средств из-за попадания воздуха в желудок.
  2. Патологическая - симптом заболевания ЖКТ, связанный с нарушением пищеварения. Часто повторяющиеся случаи без наличия физиологических причин свидетельствуют о болезнях желчного пузыря, печени, сердечно-сосудистой системы. При постоянном беспокойстве следует обратить внимание на наличие других симптомов.

Важно! Симптому не всегда придают значение, но он является одним из проявлений патологий желудочно-кишечного тракта.

Видео: Отрыжка по науке

Отрыжка как симптом заболевания

К патологической отрыжке приводит недостаточность кардиального сфинктера. При дисфункции перегородки как барьера происходит непроизвольное забрасывание содержимого обратно в пищевод. Вместе с желудочными элементами выходит воздух.

Заболевания, симптомом которых бывает частая отрыжка:

  • гастрит - воспаление слизистой оболочки желудка;
  • язвенная болезнь - нарушение целостности слизистой оболочки в виде язв;
  • грыжа пищевода;
  • нарушение кислотности желудка;
  • гастродуоденит - воспаление двенадцатиперстной кишки;
  • гастродуоденальный рефлюкс - забрасывание переработанной пищи и желчи из 12-перстной кишки в желудок;
  • воспаление желчного пузыря;
  • нарушение оттока желчи;
  • ахалазиякардии - потеря рефлекторного расслабления желудочного сфинктера при глотании, имеет нервно-мышечное происхождение, хроническое течение;
  • заболевания печени.

Отрыжка наблюдается у беременных из-за сдавления плодом органов пищеварения и диафрагмы. Сжимание кардиального сфинктера и увеличение давления приводит к частым повторам симптома. Купируется правильным рационом питания.

Вместе с патологической отрыжкой наблюдаются другие симптомы. В зависимости от заболевания, возможно развитие метеоризма - скопления газов в кишечнике. Развиваются диспепсические расстройства в виде тошноты, рвоты, диареи или запора, появляется изжога, боль в желудке.

Разновидность отрыжки

Разновидность отрыжки зависит от свойств, запаха выходящих газов, сопутствующих симптомов. Каждый вид требует изучения, так как является проявлением серьезных патологий.

Таблица. Особенности различных видов отрыжки

Вид Описание
Пустая или воздушная Не имеет запаха, привкуса. При появлении без определенных причин не связывается с употреблением пищевых продуктов и напитков рассматривается возможность наличия заболевания
Горькая При отрыгивании чувствуется привкус желчной горечи во рту. Причина - сдавливание диафрагмы и сфинктера желудка давлением желчи. Возникает при механическом характере повреждений грыжей, опухолью, травмой, забросе содержимого 12-перстной кишки из-за гастродуоденального рефлюкса, воспалении слизистой оболочки всех отделов желудочно-кишечного тракта. Физиологической отрыжка считается у беременных. Горькая отрыжка является побочным действием некоторых лекарственных препаратов
Кислая Имеет кислый запах. Появляется при нарушениях кислотного баланса желудка. Дополнительные сопутствующие симптомы: плохой аппетит, тошнота, рвота, боль в желудке. Свидетельствует о гастрите, недостаточности кардиального сфинктера, развитии язвенной болезни
Ацетоновая Запах напоминает ацетон или привкус моченых яблок. Является симптомом сахарного диабета. Развивается при осложнении течения заболевания - кетоацидозе. Состояние характеризуется нарушением углеводного обмена. Частые повторения отрыжки этого вида требуют консультации врача-эндокринолога
С элементами пищи При отрыгивании вместе с воздухом происходит эвакуация элементов переваренной пищи. Физиологически происходит из-за сдавления области желудка после приема пищи. Надавливание на орган выталкивает воздух с примесью еды. Развивается как симптом гастродуоденального рефлюкса. Состояние пациента ухудшается последующей изжогой
Тухлая Имеет плохой запах протухших яиц, непереваренной пищи. Симптом тяжелых заболеваний (онкологических образований, вирусного гепатита)

Для выявления заболеваний органов ЖКТ, симптомом которых является отрыжка, назначают ультразвуковое сканирование, рентгенографию, эндоскопический осмотр слизистой, определение уровня кислотности.

Методы лечения

При патологическом виде отрыжки требуется терапия основного заболевания. При физиологическом виде рекомендовано пересмотреть режим питания. Исключить продукты, вызывающее брожение и скопление газов: капуста, бобовые, газированные напитки, черный хлеб, яйца, дрожжевая выпечка. Повышенная кислотность снижается лечением щелочными минеральными водами без газа. Для планового лечения в ежедневный рацион включаются свежевыжатые соки из овощей, снижающие кислотность: свекольные, морковные.

Рецепты травяных и овощных отваров:

  • смешать по 100 мл сока алоэ и клюквы, добавить 200 мл кипятка, 1 ст. ложку меда; употреблять 1 ст. ложку в день 7 дней;
  • 20 г корня девясила заварить в 1 л воды, принимать вместо чая;
  • 5 г сушеной будры заварить в 200 мл воды, употреблять вместо чая;
  • смешать в равных пропорциях картофельный и морковный соки, принимать 3 раза в день.

Медикаментозная терапия фармакологическими средствами включает курс лечения Омепразолом перед едой, Мотилиумом , Панкреатином , Смектой , Альмагелем .

  • медленнее пережевывать пищу, не допуская заглатывания лишнего воздуха;
  • употреблять напитки без добавления углекислоты;
  • есть только в вертикальном положении, не сдавливая желудок и кишечник;
  • не разговаривать во время приема пищи;
  • не есть на ночь.

Для снижения частых повторов симптома применяют гвоздичное масло по 5 капель в день, теплое молоко.

Симптом не всегда является патологическим признаком заболевания. Естественная отрыжка возникает при аэрофагии - заглатывании лишнего воздуха. Происходит во время быстрого приема пищи, ведении разговора в процессе поглощения еды. В таких случаях скопление воздуха в желудке приводит к раздражению слизистой оболочки, повышению внутрибрюшного давления.

Для определения высоты, частоты и продолжительности желудочно-пищеводных рефлюксов пациентам с ГЭРБ проводят внутрипищеводную pH-метрию. Она же помогает выяснить уровень кислотности забрасываемого в пищевод содержимого желудка. Степень выраженности гастроэзофагеальной рефлюксной болезни определяется при помощи эндоскопического исследования (эзофагогастродуоденоскопии ) пищевода. Это исследование позволяет установить различные патологические изменения (отек и покраснение слизистой оболочки пищевода, язвы, эрозии, рубцы и др. ) на слизистой оболочке пищевода.

При этой патологии наиболее часто наблюдается изжога, отрыжка кислым, боли за грудинной, тошнота, рвота, вздутие живота, нарушение аппетита, ощущение комка в горле. Болевые ощущения, которые, в основном, локализуются за грудинной, могут иррадиировать (распространяться ) в соседние анатомически области – левое плечо, руку, спину, шею.

Для подтверждения диагноза грыжи пищеводного отверстия диафрагмы таким пациентам проводят контрастную рентгенографию, внутрипищеводную pH-метрию, эзофагоманометрию и эндоскопическое исследование пищевода. Контрастная рентгенография позволяет выявить патологическое смещение органов из брюшной полости в грудную. С помощью внутрипищеводной pH-метрии можно подтвердить присутствие желудочно-пищеводных рефлюксов и определить их характеристики (длительность, частоту, высоту ).

Эзофагоманометрию проводят с целью оценки функционирования пищеводной перистальтики, которая при такой грыже может быть нарушена. Эндоскопическое исследование пищевода необходимо для выявления патологических процессов на его слизистой оболочке и оценки степени ее поражения.

Кроме отрыжки кислым и изжоги при склеродермии могут встречаться другие признаки, свидетельствующие о поражении желудочно-кишечной системы, такие как дисфагия (нарушение глотания ), боли за грудиной, в животе, ощущение комка в горле, тошнота, рвота, снижение веса, вздутие живота.

Также при склеродермии у пациентов могут появляться и другие симптомы, так как склеродермия поражает не только желудочно-кишечную систему. Ими могут быть боли в суставах , в мышцах, в пояснице , в области сердца, одышка, кашель, охриплость голоса, сердцебиение, патологические изменения в коже (отек , уплотнение, побеление и др. ) и др.

Для склеродермии характерен лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов в крови ), анемия (снижение количества эритроцитов в крови ) и увеличение СОЭ () в общем анализе крови . Из лабораторных анализов таким пациентам также назначают иммунологической исследование крови на наличие антинуклеарного фактора, антител к центромере и к Scl-70. Патологические изменения, происходящие в пищеводе, желудке или кишечнике при склеродермии можно выявить с помощью контрастной рентгеноскопии и эндоскопического исследования этих органов.

При неатрофическом гастрите у пациентов обычно встречаются боли в середине живота или в эпигастральной области (зона живота, находящаяся ниже грудины ), отрыжка кислым, изжога, тошнота, рвота. Болевой синдром чаще всего появляется при приеме пищи и не имеет сезонного характера. Боль может быть слабой ноющей или, наоборот, острой схваткообразной. Болевые ощущения могут появляться и натощак, однако, в таких случаях, они, как правило, имеют меньшую выраженность.

Для диагностики неатрофического гастрита используются инструментальные (эзофагогастродуоденоскопия, интрагастральная pH-метрия ) и лабораторные (цитологические, иммунологические, микробиологические, генетические ) методы исследований. Эзофагогастродуоденоскопия является эндоскопическим исследованием, позволяющим врачу визуально оценить выраженность воспалительных процессов на поверхности слизистой оболочки желудка. При неатрофическом гастрите слизистая оболочка желудка обычно блестящая, красного цвета, немного отечна, на ней возможно наличие мелких кровоизлияний, эрозий, фибрина.

Интрагастральная pH-метрия необходима для оценки уровня кислотности внутри желудка. При неатрофическом гастрите кислотность часто повышена. Во время проведения эзофагогастродуоденоскопии у пациента могут отобрать кусочек слизистой оболочки его желудка (то есть провести биопсию ). Этот кусочек ткани затем доставят в лабораторию и исследуют (с помощью генетических, цитологических, биохимических, микробиологических методов ) на присутствие в ней вредоносных бактерий (хеликобактер пилори ), которые чаще всего являются причиной неатрофического гастрита. Также возможно проведение иммунологического исследования крови на наличие антител (защитные белковые молекулы, циркулирующие в крови ) к хеликобактер пилори.

Основным симптомом язвы желудка являются боли в верхней части живота . Если язва локализуется в кардиальном или фундальном (дно желудка ) отделах желудка, то боли возникают сразу после приема пищи. Если болевой синдром развивается после приема пищи (спустя 30 – 60 минут ), а затем нарастает и постепенно убывает в течение 1,5 – 2,5 часов, то это свидетельствует о наличии язвы желудка в области его тела.

Если боли в животе возникают спустя 1,5 - 2 часа после употребления пищи, то это означает, что язвенный дефект находится в пилорической части желудка. Иногда при язвах пилорической части желудка болевой синдром может развиваться чуть позже – через 2,5 - 4 часа после очередного приема пищи. Интенсивность болей всегда индивидуальна и в большей степени зависит от размеров и локализации язвы. Боли, появляющиеся при язве желудка, могут иррадиировать (распространяться ) в различные области тела (левое плечо, лопатку, позвоночник, поясницу и др. ). Болевые ощущения нередко могут сочетаться с другими симптомами – тошнотой, рвотой, отрыжкой кислым, изжогой, снижением аппетита, тяжестью в животе.

Основными инструментальными методами, которые применяются в диагностике язвы желудка, являются эзофагогастродуоденоскопия, интрагастральная pH-метрия, контрастная рентгеноскопия. С помощью интрагастральной pH-метрии у пациента определяют кислотность в его желудке. При контрастной рентгеноскопии пациенту дают выпить немного рентгеноконтрастного вещества (контраст ), а затем просвечивают рентгеновским излучением его тело, для того чтобы выявить, как это вещество проходит по желудочно-кишечному тракту. Попадая на стенки желудка, рентгеноконтрастное вещество их обволакивает и, тем самым, показывает форму желудка. При наличии язвы в стенке желудка контрастное вещество там задерживается. На снимке (рентгенограмме ) это выглядит в виде ниши.

Эзофагогастродуоденоскопия является значительно более информативным методом диагностики язв желудка, чем контрастная рентгеноскопия, так как она позволяет визуально обнаружить язву, достоверно оценить ее размеры, наличие осложнений, охарактеризовать состояние слизистой оболочки желудка.

Для обнаружения хеликобактер пилори, служащей частой причиной язв желудка, при эндоскопическом исследовании желудка (эзофагогастродуоденоскопии ) делают биопсию его слизистой оболочки (то есть забирают ее кусочек ). Далее патологический материал доставляется в лабораторию и тестируется различными методами (биохимическими, генетическими, бактериологическими ) на наличие этой болезнетворной бактерии.

Стеноз привратника желудка характеризуется появлением болей в животе после приема пищи, отрыжки кислым, изжоги, тошноты, рвоты, чувства переполнения в животе. Рвота часто приносит пациенту облегчение. Также может наблюдаться снижение веса, истощение, обезвоживание , головная боль , головокружение , недомогание, побледнение кожных покровов.

Подтвердить диагноз помогают эзофагогастродуоденоскопия и контрастная рентгеноскопия. Первый метод позволяет визуально разглядеть закупорку привратника желудка, установить причину (наличие спаек, опухоли ). Второй метод также может выявить наличие стеноза привратника желудка, о чем в процессе исследования будет свидетельствовать замедление эвакуаторной способности желудка, увеличение его размеров, сужение его пилорического отдела и нарушение его перистальтики.

Диагностика причин отрыжки горечью

Отрыжка с горечью может сочетаться с другими важными симптомами, такими как изжога, боли в животе (в его верхней части ), вздутие живота, снижение веса, тошнота, рвота, болезненные ощущения в груди, чувство переполнения желудка, потеря аппетита. Все эти симптомы не являются специфичными для какой-либо болезни, однако свидетельствуют о нарушении работы желудочно-кишечной системы.

Кроме расспроса пациента о его жалобах, также немаловажным является выяснение у него определенных анамнестических данных, касающихся перенесенных им в прошлом хронических заболеваний (гастрита, язвенной болезни , холецистита, панкреатита и др. ), операций (на желудке, кишечнике, желчном пузыре и др. ), вредных привычек (курение, употребление алкоголя ), образа жизни (неправильный режим питания, гиподинамия ), которые в той или иной степени могли бы послужить причиной появления отрыжки горечью.

Важным также является клинический осмотр пациента и, в частности, пальпация, которая позволяет врачу выяснить точную область болезненности. Если заболевание, вызывающее отрыжку горечью, поражает желудок или двенадцатиперстную кишку (например, гастрит, дуоденит, язвенная болезнь и др. ), то боль обычно локализуется в верхней центральной части живота, чуть ниже грудины. Болевые ощущения могут возникать и справой стороны вверху живота. Наличие таких болей и отрыжки горьким чаще всего свидетельствует о патологии желчевыводящих путей (желчнокаменной болезни, холецистите, дискинезии желчевыводящих путей, опухоли Фатерова соска и др. ).

При дуоденостазе (застое содержимого двенадцатиперстной кишки, в результате нарушения ее проходимости ) с помощью пальпации (и визуально ) можно выявить вздутие живота в области проекции двенадцатиперстной кишки, а также в области желудка.

Обнаружить дуоденогастральный и желудочно-пищеводный рефлюкс можно с помощью контрастной рентгеноскопии и эзофагогастродуоденоскопии. Эти же методы в большинстве случаев, позволяют выявить причину (неправильная перистальтика, нарушение работы нижнего пищеводного сфинктера или привратника, присутствие дуоденостаза ) появления таких рефлюксов. Эндоскопический метод исследования (эзофагогастродуоденоскопия ) также необходим для оценки состояния слизистых оболочек пищевода, желудка, кишечника и обнаружения на них патологических изменений (язв, эрозий, опухолей, рубцов и др. ).

При наличии дуоденостаза эзофагогастродуоденоскопия позволяет врачу выяснить его причину, то есть обнаружить в просвете кишечника опухоли, инородные тела, спайки (сращения ), гельминтов, которые могут просто блокировать просвет кишечника и нарушать нормальный отток его содержимого в следующие отделы тонкого кишечника. Если причину дуоденостаза не удалось выяснить с помощью эзофагогастродуоденоскопии, то пациенту назначают компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию .

Для подтверждения наличия дуоденогастральных и желудочно-пищеводных рефлюксов используют внутрипищеводную и интрагастральную pH-метрию. Эти исследования позволяют оценить уровень кислотности в пищеводе и в желудке соответственно. Кроме них могут назначить холецистографию и ультразвуковое исследование для оценки состояния желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Диагностика причин отрыжки с тухлым запахом

При атрофическом гастрите у пациентов обычно встречается снижение аппетита, отрыжка с тухлым запахом, неприятный вкус во рту, ощущение тяжести после еды в животе, вздутие живота, неустойчивый стул, недомогание, головная боль, головокружение, побледнение кожи, одышка, слабость , снижение трудоспособности. Болевой синдром не характерен для этого заболевания, однако иногда он все-таки появляется в виде невыраженных, тянущих, тупых болей в эпигастральной области (зона живота, локализующаяся ниже грудины ).

Во время проведения эзофагогастродуоденоскопии у пациента могут быть выявлены некоторые патологические изменения на поверхности его слизистой оболочки (побледнение, истончение, сглаженность рельефа ). Также данное исследование необходимо для взятия участка ткани желудка для дальнейших лабораторных обследований, которые могут выявить определенные морфологические изменения, характерные для атрофического гастрита (гибель желез слизистой оболочки желудка, значительное уменьшение количества эпителиальных клеток внутри нее, разрастание соединительной ткани и др. ).

Кроме того лабораторными методами (биохимическими, генетическими, бактериологическими и др. ) можно выявить присутствие в слизистой оболочке желудка хеликобактер пилори. Таким образом, эзофагогастродуоденоскопия позволяет оценить состояние слизистой оболочки желудка и заподозрить ее атрофию, а лабораторные исследования необходимы для подтверждения диагноза и установления этиологической причины атрофического гастрита.

Также важным в диагностике атрофического гастрита является интрагастральная pH-метрия. Она позволяет определить уровень кислотности в желудке, оценить степень тяжести патологии и выбрать необходимую тактику лечения.

Хронический панкреатит сопровождается болями в животе, отрыжкой с тухлым запахом (иногда она может быть и без запаха ), тошнотой, рвотой, метеоризмом (вздутием живота ), снижением аппетита, веса, урчанием в животе, изжогой, диареей (поносом ). Болевые ощущения при данном заболевании могут появляться в эпигастральной области, в зоне пупка или в левом подреберье. Иногда они носят опоясывающий характер. Боли могут иррадиировать (распространяться ) в левое плечо, лопатку, в область сердца или левый угол живота (левую подвздошную область ). Появление или усиление болевого синдрома при хроническом панкреатите обычно связано с приемом пищи (боли возникают через 30 – 60 минут после приема еды ).

Для оценки состояния поджелудочной железы, определения ее размеров, формы и обнаружения возможных патологических изменений (склероз, опухоль, киста и др. ) внутри нее пациенту назначают ультразвуковое исследование, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию. Для исследования функции и состояния большого сосочка (та область, где в двенадцатиперстную кишку открывается общий проток желчных и панкреатических путей ) в двенадцатиперстной кишке применяют эзофагогастродуоденоскопию.

В общем анализе крови при хроническом панкреатите можно выявить лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов в крови ), анемию (снижение количества эритроцитов и гемоглобина ), увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов ). В биохимическом анализе крови при этой патологии обнаруживают повышение уровня глюкозы в крови, увеличение активности альфа-амилазы, липазы, трипсина, щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТП ), снижение количества общего белка, альбуминов, факторов свертывания крови, гормонов поджелудочной железы (соматостатина, инсулина, глюкагона ).

Анализ кала позволяет обнаружить большое количество непереваренной или частично переваренной пищи. В нем выявляют повышенное содержание жиров (стеаторея ), мышечных и соединительных волокон (креаторея ) и крахмала (амилорея ).

При раке желудка может встречаться боль в верхней части живота, тошнота, рвота, изжога, отрыжка с тухлым запахом, снижение аппетита, массы тела, ощущение тяжести и дискомфорта в животе после приема пищи, неприятный вкус во рту, головная боль, головокружение, снижение трудоспособности, неустойчивый стул, вздутие живота, слабость, лихорадка, нарушение глотания, желтуха , увеличение печени и селезенки в размерах, отеки на ногах и руках, побледнение кожи.

Рак желудка диагностируется на основе результатов лучевых, эндоскопических и лабораторных методов исследований. Главными лучевыми методами, которые используются в диагностике рака желудка, являются компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, контрастная рентгеноскопия и ультразвуковое исследование.

Немаловажным у таких пациентов является проведение эзофагогастродуоденоскопии. Этот метод позволяет не только обнаружить объемное образование в полости желудка, как это делают лучевые методы исследований, но также провести биопсию (взять кусочек ) опухолевой ткани. Биоптат (кусочек опухолевой ткани, взятый при биопсии ) далее доставляется в лабораторию на цитологическое исследование, которое может подтвердить наличие опухоли и установить ее тип.

Лечение причин отрыжки

Все патологии, которые вызывают отрыжку, в подавляющем большинстве случаев лечатся с помощью медикаментов. В некоторых случаях (например, при аэрофагии ) врачи совсем их не назначают. Хирургическое лечение применяет очень редко и только при наличии у пациента тяжелого заболевания желудочно-кишечной системы (опухоль желудка, кишечника, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и др. ). Так как существует несколько типов отрыжки (отрыжка кислым, отрыжка горечью и т. п. ), то для удобства все лечение причин отрыжки можно разделить на категории или разделы.

Выделяют следующие разделы лечения причин отрыжки:
  • лечение причин отрыжки воздухом;
  • лечение причин отрыжки кислым и изжоги;
  • лечение причин отрыжки горечью;
  • лечение причин отрыжки с тухлым запахом.

Лечение причин отрыжки воздухом

Специфического медикаментозного лечения у аэрофагии нет. Для избавления от отрыжки воздухом пациенту следует придерживаться определенных правил приема пищи. Употреблять ее необходимо небольшими порциями по 4 – 6 раз в день. При этом необходимо кушать не торопясь. В момент приема пищи не стоит разговаривать. Из рациона нужно исключить газированные напитки, продукты содержащие ментол (мяту ), кофе, шоколад, сильно приправленные мясные продукты (колбасы, сосиски ), цитрусовые фрукты.

Желательно не употреблять сухую пищу. Если такое приходиться делать, то ее нужно запивать достаточным количеством жидкости. Рекомендуется прекратить курить, использовать жевательную резинку, употреблять алкоголь. Если отрыжка воздухом у пациента является симптомом заболевания желудочно-кишечной системы (гастрит, язва желудка, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и др. ), то следует его вылечить с помощью соответствующего лечения.

Пациентам с психическими и неврологическими расстройствами иногда назначают седативные (успокоительные средства ) и антидепрессанты . Таким пациентам важно контролировать глотательный акт - реже глотать слюну или мокроту , лучше их сплевывать, мысленно подавлять отрыжку, а также избегать стрессовых и конфликтных ситуаций.

Лечение причин отрыжки кислым и изжоги

Лечение причин отрыжки кислым и изжоги включает в себя консервативные и оперативные методы. Консервативное лечение состоит из назначения пациенту специальной диеты , которая немного разгружает пищеварительный тракт и лекарственных препаратов.

Оперативное вмешательство при лечении изжоги и отрыжки кислым применяется довольно редко. Его могут назначить, например, при грыже пищеводного отверстия диафрагмы или при стенозе привратника желудка.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни состоит из общих лечебных мероприятий и медикаментозного лечения. Общие лечебные мероприятия включают в себя обычные рекомендации, которые врач дает пациенту перед назначением медикаментов. Они касаются соблюдения определенного режима питания (дробный прием пищи, еду следует употреблять как минимум за 3 - 4 часа до сна, необходимо избегать горячих и холодных напитков ), образа жизни (прекращение курения, занятия спортом, применение диет, снижающих массу тела и др. ), исключения из пищевого рациона определенных продуктов (кофе, шоколада, томатов, цитрусовых фруктов, сладкого, алкоголя, копченных колбасных изделий и др. ).

Пациенту запрещается прием препаратов, способствующих расслаблению нижнего пищеводного сфинктера (антагонисты кальция, нитраты, антидепрессанты и др. ), а также тех, которые оказывают повреждающее действие на слизистую оболочку пищевода (нестероидные противовоспалительные средства, препараты калия и др. ).

В качестве медикаментозного лечения таким пациентам обычно назначают антисекреторные средства, антациды и прокинетики. Первые две группы средств назначаются с целью снижения выработки соляной кислоты в желудке (антисекреторные препараты ) и понижения кислотности в желудке (антациды и антисекреторные препараты ). Прокинетики прописывают для улучшения моторики в желудочно-кишечной системе.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
Выбор метода лечения зависит от тяжести патологии. В легких клинических случаях назначают медикаментозное лечение, блокирующее агрессивное воздействие желудочного сока на слизистую пищевода. Для этого выписывают антисекреторные препараты и антациды . Кроме них иногда прописывают прокинетики, которые стимулируют перистальтику в желудочно-кишечном тракте. Медикаментозное лечение, в большинстве случаев, является компенсаторным. Оно не может вылечить полностью пациента от грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, а лишь снимает или снижает интенсивность ее симптоматики.

В некоторых случаях медикаментозное лечение может быть неэффективным. Тогда прибегают к оперативному вмешательству, целью которого является восстановление нормального анатомического взаиморасположения органов в грудной и брюшной полостях. То есть, простыми словами, перемещение органов брюшной полости (нижняя часть пищевода, желудок, кишечник ) на свое место и укрепление пищеводного отверстия диафрагмы для предотвращения рецидива (повторения ) грыжи.

Склеродермия
Основными группами препаратов, которые используются в лечении склеродермии, являются иммунодепрессанты (подавляют иммунные реакции ) и глюкокортикоиды (стероидные противовоспалительные средства ). В качестве дополнительного лечения врач может назначить антисекреторные препараты (снижают выработку соляной кислоты в желудке ), антациды (нейтрализуют соляную кислоту ) и прокинетики (стимулируют моторику в желудочно-кишечной системе ).

Дополнительное лечение является симптоматическим и направленно на ликвидацию негативного действия желудочного содержимого на слизистую оболочку пищевода при гастроэзофагеальных (желудочно-пищеводных ) рефлюксах, появляющихся при склеродермии и вызывающих отрыжку кислым и изжогу.

Неатрофический гастрит
При неатрофическом гастрите назначают дробное питание, из рациона исключают продукты, раздражающие слизистую оболочку желудка (соленное, перченное, жирное, маринады, копченые блюда и др. ). Пищу для своего питания пациенту следует готовить путем варки, парки или выпечения. Не рекомендуется употреблять жаренное, консервы, различные соусы (майонез, кетчуп, горчица и др. ), алкоголь, кофе, изделия из сдобного теста, газированную воду, некоторые молочные продуты (кефир, молоко, сметану ).

Помимо диеты пациентам с таким гастритом назначают медикаментозное лечение. Оно состоит из антисекреторных препаратов, которые подавляют секрецию желудочного сока в желудке и антацидов (нейтрализуют соляную кислоту и пепсин, а также защищают слизистую оболочку желудка ). Также могут быть назначены гастропротекторы (средства, обволакивающие и защищающие слизистую оболочку желудка ) и антибиотики. Антибиотики выписывают в том случае, если в желудке с помощью лабораторных исследований была выявлена хеликобактер пилори.

Язва желудка
При язве желудка назначается диета, исключающая употребление пищи (соленное, перченное, копченное, жаренное, консервы и т. п. ), раздражающей слизистую оболочку кишечника и вызывающую повышенную секрецию желудочного сока. Всю пищу рекомендуется готовить на пару или варить. Так как язвенная болезнь желудка в 90 – 95% случаев связана с инфекцией хеликобактер пилори, то основу лечения данного заболевания составляет назначение антибиотиков. Для снижения образования желудочного сока в желудке назначают антисекреторные препараты. Для повышения защитных свойств слизистой оболочки желудка назначают гастропротекторы и антациды.

Стеноз привратника желудка
При стенозе привратника желудка необходимо оперативное вмешательство с целью устранения его причины и восстановления нормальной проходимости между двумя отделами желудочно-кишечной системы – желудком и тонким кишечником.

Лечение причин отрыжки горечью

Для лечения причин отрыжки горечью используются различные группы препаратов. Выбор каждой группы зависит от самой причины. Однако в большинстве таких случаев назначают антациды (нейтрализуют соляную кислоту ), антисекреторные препараты (снижают образование в желудке соляной кислоты ), ингибиторы желчных кислот (связывают свободную желчь ), прокинетики (улучшают моторику желудка и кишечника ). Если отрыжка горечью вызвана дискинезией желчных протоков, то в таких случаях назначают желчегонные средства и спазмолитики. Эти препараты улучшают отток желчи в двенадцатиперстную кишку из желчевыводящих путей.

Атрофический гастрит
Если атрофический гастрит был вызван хеликобактер пилори, то назначаются различные антибиотики. Для аутоиммунного атрофического гастрита этиотропного лечения на сегодняшний день не разработано. Также при атрофическом гастрите назначают противовоспалительные средства растительного происхождения (настой зверобоя, подорожника, ромашки и др. ), витамины и заместительную терапию, то есть препараты, в состав которых входят компоненты желудочного сока.

Хронический панкреатит
При хроническом панкреатите пациенту может быть назначено большое количество разнообразных препаратов, в связи с тем, что при данной патологии возникает много нарушений как в желудочно-кишечной системе, так и за ее пределами.

Для лечения хронического панкреатита используют следующие группы препаратов:

  • Анальгетики. Анальгетики или обезболивающие (баралгин, анальгин , промедол и др. ) назначают для устранения болевого синдрома, появляющегося при хроническом панкреатите.
  • Антиферментные препараты. Так как при хроническом панкреатите собственные ферменты поджелудочной железы повреждают ее ткань, то назначают их ингибиторы (антиферментные препараты ) – контрикал, апротинин, гордокс.
  • Антисекреторные препараты. Одним из важных стимуляторов поджелудочной секреции является желудочный сок, поэтому для успешного лечения хронического панкреатита необходимо уменьшить его выделение в желудке, для чего, собственно говоря, и назначаются антисекреторные препараты (лансопразол, омепразол и др. ).
  • Ферменты поджелудочной железы. Так как при хроническом панкреатите присутствует экзокринная недостаточность поджелудочной железы, то при нем назначают заместительную терапию в виде препаратов (



    Почему отрыжка сопровождается тяжестью в животе?

    В некоторых случаях отрыжка может сочетаться с тяжестью в животе. Обычно такое наблюдается при заболеваниях (рак желудка, атрофический гастрит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, хронический панкреатит и др. ), сопровождающихся нарушением продвижения пищи по желудочно-кишечной системе. При этих заболеваниях пища застаивается в желудке и кишечнике, вследствие чего в этих органах повышается внутриполостное давление (то есть давление внутри органа ).

    Высокое давление воздействует на нервные окончания, иннервирующие слизистую оболочку желудка и кишечника, из-за чего у пациента возникает ощущение тяжести в животе. Эти два симптома могут возникнуть и при отсутствии у человека какой-либо патологии в желудочно-кишечной системе. Такое часто встречается при сочетании переедания и аэрофагии (то есть заглатывания в момент приема пищи лишнего воздуха ), а также при употреблении большого количества газированной воды.

    Почему при отрыжке болит верх живота?

    Боли вверху живота при отрыжке чаще всего свидетельствуют о наличии у пациента патологии в желудочно-кишечной системе. Если эта патология желудка, то боль вверху живота, в большинстве случаев, вызвана повреждением и воспалением его слизистой оболочки, что часто встречается при опухоли или язве желудка, гастрите (воспаление слизистой оболочки желудка ). Если это патология двенадцатиперстной кишки (например, опухоль, язва кишечника, дуоденит и др. ), то болевые ощущения в таких случаях спровоцированы поражением ее слизистой оболочки и растяжением ее стенки.

    При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, грыже пищеводного отверстия диафрагмы и склеродермии возникает поражение слизистой оболочки пищевода в результате заброса желудочного содержимого в пищевод, оказывающего на нее агрессивное воздействие. Такое поражение часто сопровождается болью и жжением вверху живота и за грудиной.

    Почему возникает отрыжка при беременности, что делать?

    Появление отрыжки при беременности вполне нормальная реакция со стороны органов желудочно-кишечного тракта. Она возникает из-за увеличения внутрибрюшного давления, вследствие увеличения матки в размерах. Во время роста плода матка беременной начинает сдавливать кишечник, что приводит к замедлению продвижения каловых масс по нему, формированию дуоденостаза (застоя в двенадцатиперстной кишке ) и нарушению эвакуации пищи из желудка в кишечник. Все это вызывает образование чрезмерного количества газов под действием микрофлоры , находящейся в желудочно-кишечной системе.

    Следует отметить, что газообразованию также способствует расстройство моторики органов пищеварительного тракта, которое появляется в результате гормональных перестроек в организме беременной. Отрыжка в таких случаях является не постоянной, не сочетается с другими симптомами (боль в животе, изжога, рвота и др. ) и нередко возникает при погрешностях в питании.

    Если отрыжка у беременной женщины возникает периодически и при этом она сопровождается изжогой, дисфагией (нарушением глотания ), одышкой, кашлем, охриплостью голоса, ощущением комка в горле, тошнотой, рвотой, икотой, болями в области сердца, горла, груди, животе, повышением температуры или вздутием живота, то необходимо отправиться на консультацию к курирующему данную пациентку врачу. Самолечением в таких случаях опасно заниматься, так как, во-первых, неизвестно какая именно патология могла вызвать эти симптомы и, во-вторых, многие препараты имеют определенные противопоказания и не все из них можно употреблять при беременности.

    Почему возникает отрыжка и вздутие живота, что делать?

    Отрыжка довольно часто сочетается с вздутием живота. Этот симптом обычно свидетельствует о наличии избыточного количества газов внутри желудка или кишечника. Газообразование в этих органах происходит либо вследствие пищеварения (то есть в норме ), либо в результате появления в них патологических процессов гниения или брожения, которые часто встречаются при заболеваниях органов желудочно-кишечной системы (поджелудочной железы, печени, желчевыводящих путей, желудка, тонкого кишечника ).

    В норме вздутие живота и отрыжка могут наблюдаться при переедании, выпивании значительного количества газированной воды, при случайном заглатывании воздуха во время курения, жевания жевательной резинки, разговорах во время приема пищи и при быстром приеме еды. В таких случаях эти два симптома являются не постоянными и, как правило, четко связаны с одним из перечисленных факторов (курением, употреблением газировки и т. п. ). Устранение этого фактора (например, своевременный прием еды, прием пищи молча и др. ) обычно предотвращает появление новых эпизодов отрыжки и вздутия живота.

    При появлении постоянной отрыжки и вздутия живота желательно сразу же обратиться за медицинской помощью к врачу-гастроэнтерологу. Сделать это необходимо за тем, чтобы достоверно выяснить точную причину этих двух симптомов и правильно подобрать необходимое лечение, так как не все заболевания желудочно-кишечной системы лечатся одинаково.

    Почему возникает тошнота при отрыжке?

    Тошнота – это довольно неприятное и безболезненной ощущение, которое часто является предвестником появления рвоты. Этот симптом также служит непременным признаком расстройства функции желудочно-кишечной системы. Возникновение тошноты, при одновременном присутствии у пациента отрыжки, обычно связано с нарушением моторики желудка и снижением в нем выработки и секреции желудочного сока. Считается что чувство тошноты у таких пациентов вызвано антиперистальтическими (обратной перистальтикой ) движениями желудка.

    При каких патологиях возникает ком в горле и отрыжка?

    Ком в голе и отрыжка наиболее часто могут встречаться при грыже пищеводного отверстия диафрагмы, системной склеродермии и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. При грыже пищеводного отверстия диафрагмы и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни комок в горле появляется из-за того что при данных патологиях нередко наблюдается рефлюкс-эзофагит (воспаление слизистой оболочки пищевода, возникающее в результате гастроэзофагеальных рефлюксов ) и частые забросы пищи из желудка в пищевод, а иногда и в горло.

    При системной склеродермии происходит поражение мышечного и слизистого слоев пищевода, в результате чего нарушается его моторика и секреция слизи, что способствует затруднению продвижения проглоченной пищи. Она порой застревает в горле, из-за чего у таких пациентов возникает ощущение в нем комка.

    Почему появляется боль в правом подреберье и отрыжка?

    Боль в правом подреберье и отрыжка обычно служат признаками патологии гепатобилиарной (печеночно-желчевыводящей ) системы (холецистита, желчекаменной болезни, дискинезии желчевыводящих путей др. ). Появление боли в правом подреберье в таких случаях вызвано воспалительными и деструктивными процессами в тканях, которые отмечаются при этих патологиях (например, болевые ощущения при холецистите вызваны воспалением слизистой оболочки желчного пузыря ).

    При заболеваниях печени и желчевыводящих путей также наблюдается нарушение доставки желчи в двенадцатиперстную кишку. Это связано либо с обструкцией желчевыводящих путей, либо с тем, что желчь мало производиться в клетках печени. Так как желчь играет важную роль в пищеварении (она эмульгирует жиры, стимулирует кишечную перистальтику, активирует некоторые пищеварительные ферменты, обладает бактерицидными свойствами и др. ), то ее отсутствие не проходит для организма не заметно.

    В кишечнике замедляются процессы пищеварения, начинают размножаться вредоносные микробы. В процессе своего роста они начинают вырабатывать большое количество газа, который частично удаляется через желудок и частично проходит дальше в другие отделы кишечника. Газ, который попадает в желудок, в какой-то момент может проникнуть в пищевод и далее в ротовую полость. Попадание газов из пищевода в ротовую полость сопровождается отрыжкой.

    Почему возникает отрыжка и жжение в горле и/или в пищеводе?

    Отрыжка и жжение в горле и/или пищеводе связаны с гастроэзофагеальными (желудочно-пищеводными ) рефлюксами (обратными забросами пищи ), которые могут наблюдаться при определенных патологиях желудочно-кишечной системы (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, системной склеродермии, неатрофическом гастрите, стенозе привратника желудка, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, язве желудка и др. ).

    При этих рефлюксах содержимое желудка проникает в пищевод. Если они (рефлюксы ) появляются у пациента периодически, то содержимое желудка вызывает повреждение слизистой оболочки (а также содержащихся в ней нервных окончаний ) пищевода и вызывает в ней воспаление. При таком воспалении наблюдается только жжение в груди (пищеводе ).

    Иногда гастроэзофагеальные рефлюксы могут быть довольно высокими и достигать глотки. В таких случаях жжение уже наблюдается не только в области пищевода (грудины ), но и в горле (из-за воспаления его слизистой оболочки и повреждения нервов, которые ее иннервируют ). Проникновение газов из желудка в пищевод, а затем в ротовую полость при гастроэзофагеальных рефлюксах, объясняет механизм возникновения у таких пациентов отрыжки.

    При каких болезнях может встречаться отрыжка и диарея?

    Отрыжка и диарея (понос ) довольно часто встречаются при болезнях, сопровождающихся нарушением секреции пищеварительных веществ (ферментов, соляной кислоты, желчи и др. ) и замедлением продвижения пищи по пищеварительной системе. Такое наблюдается при атрофическом гастрите, хроническом панкреатите, раке желудка, дискинезии желчевыводящих путей, холецистите, дуодените (воспалении слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки ).

    При этих болезнях возникает дисбактериоз , при котором в желудочно-кишечной системе начинают размножаться вредоносные микробы. В процессе их жизнедеятельности в желудке и кишечнике образуется много токсинов , неблагоприятно воздействующих на слизистую оболочку последнего, вследствие чего он воспаляется и начинает усиленно секретировать воду в его просвет. Поэтому у таких пациентов появляется диарея. При дисбактериозе также образуется большое количество газов. Одним из механизмов их удаления из желудочно-кишечного тракта является их выброс в ротовую полость (сюда они проникают через пищевод из желудка ), который сопровождается отрыжкой.

Отрыжка – непроизвольный выход газов наружу из желудочно-кишечного тракта через ротовую полость. Отрыгивание воздуха – это нормальное явление, которое сопровождает человека с самого рождения. Грудной ребенок ощущает болезненность от колик, а взрослый чаще не чувствует дискомфорт и способен самостоятельно регулировать отхождение газов.

Причины отрыжки воздухом

Причина отрыжки – воздух, заглатываемый с пережевываемой пищей, употребление газированных напитков, зевание. Вхождение в желудок 2-3 мл воздуха не является патологией. Этот объем необходим для поддержания нормального внутрижелудочного давления.

Факторы, провоцирующие попадание воздуха в желудок:


Отрыжка у ребенка может быть вызвана изменением рациона. Чаще это происходит в возрасте 3 лет, когда ребенок идет в садик и начинает питаться непривычными блюдами. Перистальтика кишечника в этом возрасте немного ослаблена, поэтому резкий переход на новое меню провоцирует неприятные приступы.

Виды отрыжки

Отрыжка - это один из физиологичных актов со стороны органов пищеварения. При патологических состояниях она может приобретать особенности. Бывает отрыжка:

  • беззвучная или шумная;
  • пустая или с частью пищи;
  • безвкусная или с горьким, кисловатым, гнилостным привкусом.

По тому, какие ощущения при отрыжке испытывает человек, можно судить о возможных нарушениях пищеварения и причинах. Патологическая отрыжка является симптомом заболеваний:

  • гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
  • гастрита;
  • воспаления пищевода;
  • грыжи диафрагмального отверстия;
  • перегиба желудка;
  • слабой перистальтики;
  • стеноза желудка;
  • язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
  • нарушений работы печени и желчного пузыря;
  • отклонений в работе сердечнососудистой системы;
  • абсцесса брюшной полости.

Отрыжка, имеющая кисловатый привкус, свидетельствует о повышенном уровне кислоты, содержащиеся в желудке. Повышается уровень кислотности при чрезмерном выделении желудочного сока, процессах брожения, вызванных недостаточностью выработки соляной кислоты.

Отрыжка с горчинкой говорит о попадании в желудок секрета желчного пузыря при печеночной дисфункции. Если ранее человек, не страдал проблемами с печенью и не знал, что такое отрыжка, то при печеночных патологиях горький вкус во рту после отрыжки будет оставаться все чаще.

Сильная отрыжка сероводородом с запахом гнили, именуемая как отрыжка яйцами, говорит о застое и разложении пищи. Она насыщает желудок газами – углеводорода, сероводорода и аммиака. Тухлый запах может свидетельствовать о:

  • раке желудка;
  • язве;
  • стенозе привратника.

Запах с ацетоном свидетельствует о проблемах с почками либо о том, что человек придерживается белковой диеты.

Когда отрыжка является вариантом нормы?

Желудок человека регулярно избавляется от излишков воздуха. Дополнительные физиологические выбросы углекислого газа возникают при:

  • питании на ходу;
  • плохом переживании еды;
  • быстром употреблении пищи.

Также нормой является отрыжка воздухом из-за разговоров во время еды, употребление пищи, провоцирующей излишнее газообразование.

После попадания воздуха в желудок, им оказывается давление на стенки органа. Желудок реагирует открытием сфинктера, ведущего к пищеводу. Воздух попадает в пищеводную трубку и выводится во внешнюю среду через рот.

Когда отрыжка должна настораживать?

Если у взрослых отрыжка происходит неоднократно, это может свидетельствовать об аэрофагии – избыточном попадании воздуха. Причины ее:

Симптоматика аэрофагии ярко выражена, почему она не может остаться без внимания. Отрыжка частая, громкая, повторяющаяся, как череда непрерывных актов. Возникает отрыжка в период бодрствования, иногда может случаться и во сне. Пациенты отмечают:

  • боль в желудке;
  • чувство распирания;
  • тяжесть;
  • нытье в подложечной области.

Люди с ишемической болезнью сердца могут ощущать приступы стенокардии, редко наблюдаются симптомы удушья.

Отдельные акты аэрофагии могут провоцировать вредные привычки:

  • курение;
  • употребление холодных напитков на голодный желудок;
  • принятие ванны или душа после еды;
  • частое чаепитие;
  • закусывание фруктами основной еды.

Как избавиться от отрыжки?

Если причина отрыжки установлена, необходимо избавиться от провоцирующих факторов. Если этиологию установить не удалось, нужно следовать правилам:

  • есть мелкими порциями;
  • не сглатывать слюну;
  • соблюдать диету, исключить продукты, провоцирующие газообразование;
  • отказаться от продуктов, надолго задерживающихся в желудке (например, жирное мясо);
  • заниматься лечебной физкультурой и дыхательной гимнастикой.

Лечение отрыжки медицинскими препаратами

Если изменение привычек питания не дало результат, необходима консультация с гастроэнтерологом. Зависимос от диагноза врач назначает лекарства:

  • Альмагель (в виде суспензии) – препарат от изжоги и метеоризма;
  • Мотилиум (выпускается в суспензии, таблетках) – препарат от застойных процессов, принимается до еды;
  • Панкреатин – препарат, улучшающий работу желудка и поджелудочной железы. Снимает тяжесть в желудке, симптомы метеоризма;
  • Омепразол (в капсулах) – средство для снижения кислотности желудочного сока;
  • Смекта - порошкообразный препарат от вздутия живота и изжоги;
  • активированный уголь (таблетки) – снимает тяжесть в желудке, устраняет интоксикацию.

Препараты для лечения отрыжки имеются в каждой аптеке, большинство отпускается без рецепта. Чтобы избавиться от отрыжки в короткий срок, необходимо установить причину явления и подбирать препарат индивидуально.

Отрыжкой принято называть неожиданный выброс изо рта воздуха, задержавшегося в желудке, либо в пищеводе. Бывает, что вместе с воздухом выходит и немного содержимого желудка. Причина появления отрыжки – это сокращение желудочных мышц, в то время как кардиальный сфинктер остается открытым.

Разовой, случайной отрыжке подвержены все, она не является признаком какой-либо болезни. Отрыжка встречается и у новорожденных детей, которые во время кормления заглатывают воздух. Однако с ростом и развитием организма эта проблема должна исчезнуть сама собой.

Если работа пищеварительного тракта безукоризненна, то отрыжка случается не очень часто и не несет с собой выбросов содержимого желудка. Воздух постоянно попадает в желудок, это абсолютно нормальный процесс призванный регулировать давление в желудке. Разумеется, периодически воздух оттуда должен выходить наружу.

Вывод отсюда следует один: отрыжка может быть как нормальным проявлением функционирования ЖКТ, так и признаком некой патологии.

Причины отрыжки

Давайте выясним, почему физически здоровый человек подвергается такому явлению, как .

Как правило, у людей со здоровым и безукоризненно работающим ЖКТ возникает отрыжка либо вовсе без всякого запаха, либо пахнущая пищей и питьем, употребленными накануне. Возникает она в том случае, если:

  1. Человек активно разговаривает во время приема пищи;
  2. Спешит и глотает большие куски пищи, плохо пережевывая;
  3. Ест во время стресса, в тяжелом психическом состоянии;
  4. Ест слишком много, переедает;
  5. Заглатывает воздух в больших количествах, причем как в период приема пищи, так и в любое другое время – это называется аэрофагией.

Питание – очень важный процесс, и лучше его ни с чем не совмещать. Читать, разговаривать, смотреть телепередачи во время еды – верный способ внести ненужные изменения в функционирование ЖКТ. Следуйте старому, мудрому правилу: «Когда я ем – я глух и нем!»

Разумеется, возникновение отрыжки может быть вызвано не только условиями, в которых осуществляется прием пищи, но и тем, какая именно это пища.

Существуют такие продукты питания и напитки, которые провоцируют усиленное наполнение желудка газом, которому приходится искать себе выход. Это, например, лук, мороженое, кислородные коктейли, газированные напитки, молоко, бобовые культуры, капуста и пр.

Итак, случайная отрыжка при неправильном или несбалансированном питании – это нормальное явление, говорящее лишь о том, что вам нужно разработать новую, более рациональную и эффективную систему питания. Но если же отрыжка преследует человека постоянно, то она может оказаться симптомом серьезной болезни пищеварительной системы. Посмотрим, на какие именно недуги может указывать постоянная отрыжка:

  1. Рак желудка;
  2. Панкреатит;
  3. Грыжа пищевода;
  4. Гастродуоденит;
  5. Язвенная болезнь;
  6. Гастрит;
  7. Заболевания желчного пузыря.

Отрыжка после еды

В том случае, если отрыжка стабильно возникает в послеобеденные часы, то в первую очередь нужно проверить, не присутствует ли в вашем рационе один или несколько из перечисленных выше продуктов питания и напитков. Если же исключение их не помогает, то, возможно, ваш организм сигнализирует об одном из следующих заболеваний:

  1. хронический или острый панкреатит;
  2. бульбит;
  3. дискензия желчевыводящих путей;
  4. повышенная кислотность слизистой при гастрите;
  5. эзофагит.

Однако не стоит увлекаться самодиагностикой. Ведь отрыжка, возникающая после еды не обязательно свидетельствует о проблемах с пищеварением, но может сигнализировать и о каких-либо других сбоях в организме. Поэтому лучше всего не затягивать с врачебным приемом.

Частая (постоянная) отрыжка

Частой отрыжкой организм часто указывает нам на неверный характер питания, или неправильный прием пищи (мы нередко едим на бегу, или перекусываем, не отрываясь от работы). Также это может быть признаком аэрофагии.

Кроме того, постоянная отрыжка может служить сигналом различных патологий, как, например, заболевания каких-либо органов, входящих в состав пищеварительного тракта или даже сердечно-сосудистые заболевания.

Частую отрыжку могут также вызывать язва желудка, неязвенная диспепсия, язва двенадцатиперстной кишки, или даже грыжа пищевого отверстия диафрагмы. Кроме того, частая отрыжка может свидетельствовать о гастроэзофагиальном рефлюксе, патологии поджелудочной железы и желчевыводящих путей.

Виды отрыжки

Отрыжка может быть:

  1. Горькой
  2. С запахом ацетона
  3. Без всякого запаха
  4. Кислой, после приема пищи.

Обуславливается это прежде всего причинами возникновения отрыжки. Так, если отрыжка кислая, то это свидетельствует о повышении уровня кислотности желудочного сока.

Гнилостный или ацетоновый запах отрыжки – верный признак того, что пища в желудке плохо переваривается. Также может свидетельствовать о сахарном диабете.

Обычная отрыжка воздухом, без запаха – это признак аэрофагии, неправильного питания, либо зачаточных стадий болезней ЖКТ.

Давайте более подробно рассмотрим, какие заболевания влияют на появление разных видов патологической отрыжки.

Кислая отрыжка после еды

Если отрыжка, возникшая после еды, отдает кислинкой, то это может говорить о гастрите, желудочно-пищевом рефлюксе, язвенной болезни, а также о более страшных болезнях, даже об онкологии.

Важно понимать, что кислая отрыжка не возникает просто так, это ВСЕГДА признак некой патологии. То есть, ждать, пока она сама пройдет, нельзя – нужно обращаться к специалисту.

Если затянуть, то со временем отрыжка станет пахнуть тухлым. Потом – потеря аппетита, изжога, повышенное слюноотделение, тошнота при небольшом переедании. Может возникать ощущение тяжести под ложечкой после приема пищи, а порой – даже сильная боль.

Если проявляются все или некоторые из этих симптомов, значит, нужно незамедлительно записаться к гастроэнтерологу на консультацию. Вероятность обнаружения язвенной болезни или гастрита крайне высока.

Чаще всего отрыжка появляется после того, как вы поели, причем нередко вместе с выходящим воздухом из желудка выбрасывается и небольшая часть его содержимого.

Кислый привкус отрыжки говорит о том, что кислотность желудочной среды повышена.

В случае желудочно-пищеварительного рефлюкса происходит следующее. Мышечный клапан, который отделяет желудок от пищевода, начинает работать некорректно, и желудочный сок постоянно проникает в пищевод, а оттуда, собственно, в рот.

В 10% случаев из-за раздражений меняется структура пищевода, становясь похожей на слизистую кишечника. Так развивается синдром Баррета. При этом заболевании больной постоянно испытывает боли в верхнем отделе желудка – острые или тупые, изжогу, а так же часто отрыгивает кислым.

Кроме того, согласно научным исследованиям, больные рефлюксом рискуют заболеть раком пищевода. Ведь зачастую они принимают лекарства, приглушающие симптомы, пренебрегая врачебной помощью.

Отрыжка горечью

Горьковатая отрыжка, в свою очередь, тоже может быть сигналом разнообразных заболеваний, наиболее часто встречающееся из которых – гастродуоденальный рефлюкс. Характеризуется высоким давлением в двенадцатиперстной кишке, в результате чего желчь из печени попадает не в кишку, как должно быть, а в желудок. Собственно, именно желчь и придает горьковатый вкус выбрасываемым газам.

Также горькая отрыжка возможна при разнообразных травмах, грыжах, либо опухолях брюшной полости. Суть остается такой же: возникает механическое давление на двенадцатиперстную кишку, в результате чего желчь из нее попадает в желудок.

Провоцируют горькую отрыжку также и некоторые лекарства, которые, понижая мышечный тонус сфинктера, способствуют возникновению своеобразного «коридора», «проема» между желудком и таким опасным соседом, как двенадцатиперстная кишка. Такой эффект могут оказывать миорелаксанты и спазмолитики.

Другая причина – хирургическая операция. Рассеченные скальпелем мышцы сфинктера не могут удержать желчь, и она будет стабильно поступать в область желудка.

Хронический дуоденит характеризуется воспалением и отёком слизистой двенадцатиперстной кишки, в результате чего в ней, опять-таки, растет давление, со всеми вытекающими обстоятельствами. На выходе – горьковатая отрыжка.

Вообще любое давление на двенадцатиперстную кишку способствует выбросу желчи в желудок и, как следствие, горьковатой отрыжке. Это может происходить, например, при беременности. И даже у совершенно здоровых людей такое возможно время от времени. Однако если горьковатая на вкус отрыжка возникает постоянно, то это повод обратиться к врачу.

Отрыжка ацетоном

Чаще всего «ацетоновая отрыжка» проявляет себя из-за такого неприятного заболевания, как сахарный диабет и его осложнения, такие, как: длительная гипергликемия, диабетическая нейропатия, нарушения компенсации обмена углеводов.

Разберемся, почему же именно возникает отрыжка с таким специфическим вкусом и запахом при .

Итак, при автономной форме нейропатии нервы, отвечающие за функционирование ЖКТ, оказываются повреждены. Пища продвигается неравномерно, поскольку ритм мышечных сокращений нарушен. Эвакуация содержимого задерживается, в результате чего развивается рефлюкс.

Сниженный тонус желудка (парез), а то и полный его паралич (атония) являются причиной застоя пищи. Результат – гниение, размножение опасных бактерий и характерная отрыжка.

Когда диабет осложняется нарушениями работы пищеварительного тракта, неизбежно возникает отрыжка, изжога и тошнота. После приема пищи симптомы усиливаются.

При диабетическом кетоацидозе возникает острая атония кишечника и желудка. Их слизистая оболочка раздражается кетатиновыми кислотами и ацетоном, возникающими в результате нарушения углеводного обмена.

При любом из описанных состояний необходимо как можно скорее записаться на прием к эндокринологу для лечения.

Отрыжка без запаха

Причины, вызывающие отрыжку без запаха, могут быть как физиологического происхождения, так и патологического.

Физиологические причины отрыжки без запаха могут быть следующими:

  1. Случайное заглатывание лишнего воздуха вместе с пищей – аэрофагия. Воздух затем выходит обратно через пищевод, что и проявляется как отрыжка;
  2. Заболевания ротовой и носовой полостей;
  3. Употребление напитков, содержащих углекислый, или какой-либо другой (кислород) газ;
  4. Холодные и горячие напитки;
  5. Молоко, лук, мороженное;
  6. Переедание;
  7. Неправильное питание, плохо пережеванная пища;
  8. Спорт и физические нагрузки после приема пищи;
  9. Частое употребление жевательной резинки;
  10. Прием пищи в состоянии нервного и психического расстройства.

Во всех вышеперечисленных случаях отрыжка не является причиной для беспокойства. Скорее сигналом того, о чем вы и так знаете (неправильное питание). Если же отрыжка без запаха возникает систематически, то она может означать одну из следующих болезней:

  1. Невротическая аэрофагия – заглатывание воздуха даже в свободное от еды время;
  2. Расстройство моторики и тонуса желудка;
  3. Язвенная болезнь;
  4. Хронический гастрит;
  5. Сужение пищевода;
  6. Пилородуоденальный стеноз.

Но не только о желудке стоит беспокоиться, наблюдая постоянную отрыжку. Сердечно-сосудистая система также может сигнализировать отрыжкой о своих проблемах: сердечно-сосудистая недостаточность, кардиоспазм или аневризма нисходящей аорты нередко проявляют себя именно отрыжкой без запаха.

Человеческий организм представляет собой сложнейшую систему взаимосвязей тканей и органов. Неполадки в одном месте незамедлительно отражаются на всем остальном. Поэтому нельзя игнорировать какие-либо симптомы, пусть даже такие безобидные, как отрыжка без запаха.

Отрыжка у ребенка

Груднички при кормлении грудью, либо искусственном вскармливании постоянно заглатывают немного воздуха. Это необходимо для того, чтобы поддерживать нужное давление внутри желудка. Поскольку пищеварительный тракт младенца несовершенен, пузырь воздуха может задержаться в желудке или выдавиться в кишечник, что сопровождается видимым вздутием живота.

Ребенок вынужден отрыгнуть беспокоящий его пузырек воздуха. По этой причине педиатры сходятся во мнении, что ребенка нельзя класть в кроватку сразу после кормления. Лучше некоторое время подержать его на руках в вертикальном положении и подождать, пока он отрыгнет. При правильном развитии, отрыжка у детей быстро проходит.

Если ребенок чересчур возбудим, разумно несколько раз прервать кормление и подержать его вертикально, давая возможность срыгнуть, поскольку такие дети могут заглатывать очень много воздуха. Непосредственно перед приемом пищи ребенка нужно попытаться успокоить.

По достижении возраста одного года отрыжки у ребенка должны сойти на нет. Если этого не происходит, необходимо обратиться к врачу.

Ребенок может отрыгивать (как воздухом, так и содержимым желудка) по следующим причинам:

  1. Неправильно организованное питание;
  2. Перевозбуждение во время еды;
  1. Аденоиды;
  2. Хронический тонзиллит и насморк;
  3. Повышенное слюноотделение.

Собственно, причины появления у детей отрыжки – такие же, как у взрослых. Заболевания органов пищеварительного тракта, печени и желчевыводящих путей.

Как избавиться от отрыжки

Не стоит беспокоиться и бежать к врачу из-за разовой отрыжки. Как правило, она возникает из-за каких-то сбоев в питании и не несет ничего плохого. Но если отрыжка возникает постоянно и повторяется не менее пяти дней примерно каждый час, это уже серьезный повод для визита к гастроэнтерологу.

Ну а для того, чтобы как можно реже сталкиваться с эпизодической отрыжкой, порожденной физиологическими причинами, нужно соблюдать простые правила:

  1. Есть не спеша, тщательно пережевывать каждый кусок;
  2. Воздержаться от бурных дискуссий во время еды;
  3. Садиться за стол в спокойном состоянии духа;
  4. Не перенапрягаться физически;
  5. Не пить газированных напитков, кислородных коктейлей и пива;
  6. Избегать вызывающих отрыжку продуктов (кроме вышеописанных, это могут быть продукты, индивидуальной реакцией конкретного организма на которые является отрыжка);
  7. Составить себе такой рацион, при котором потребности организма во всех витаминах и минералах будет удовлетворена;
  8. Есть умеренно. Лучше поесть шесть раз в течение дня, употребляя небольшие порции, чем наесться один раз до отвала;
  9. Избегать употребления чересчур горячих напитков;
  10. Не использовать соломинку для питья;
  11. Не пользоваться жевательной резинкой;
  12. Не курить;
  13. Завести привычку после еды гулять хотя бы в течение получаса.

Запомните! Отрыжка, сопровождаемая болью в животе, не является случайной! Это сигнал о каком-то серьезном заболевании! Немедленно отправляйтесь к врачу, почувствовав боль в желудке при отрыжке!

ВИДЕО

Лечение отрыжки народными методами

В отдельных случаях, если отрыжка носит постоянный характер, а обследование у врача не выявило никаких патологий, имеет смысл прибегнуть к народной медицине. Так, целители рекомендуют козье молоко, которое следует выпивать три раза в день после еды, по стакану. Через 2-3 месяца ежедневного приема отрыжка покинет вас навсегда.

Средства от отрыжки

Если вы уверены, что причина отрыжки в съеденных вами продуктах, то сделайте следующее. После еды выпейте стакан воды с растворенной в нем четвертью чайной ложки соды или магнезии. Сода понижает кислотность желудочной среды. Вообще о полезных свойствах соды говорят уже давно. Ходят даже слухи о людях, которые содой вылечили рак желудка. Так что средство надежное и безопасное. Также полезно два раза в день выпить 5 капель гвоздичного масла на сахаре.

Лечение отрыжки упражнением

Иногда имеет смысл воздействовать на пищеварительный тракт чисто физически. Описанное ниже упражнение призвано «выдавить» из желудка излишки воздуха. Не делайте это упражнение непосредственно после приема пищи! Между приемом пищи и любыми физическими упражнениями должно пройти не меньше часа!

Ложитесь на спину, поднимите ноги, не сгибая их, под углом 45 градусов к полу. Задержитесь в этой позиции на три минуты, или сколько возможно. Повторите это упражнение еще 2 или 3 раза. Результатом выполнения данного упражнения должен стать приступ отрыжки, после которого она прекратится.

Подведем итоги

Отрыжка – это внезапный, неконтролируемый выброс газа (зачастую – воздуха) из желудка в ротовую полость, иногда сопровождающийся выбросом содержимого желудка. Разовая отрыжка не является поводом для беспокойства. Отрыжка, продолжающаяся в течение пяти дней каждый час – это уже повод для обращения к врачу. Как и отрыжка с неприятным вкусом. Отрыжка, сопровождаемая болевыми ощущениями в животе – тоже причина для серьезного беспокойства. Пытаться лечиться самостоятельно нельзя. Обратитесь к гастроэнтерологу для постановки точного диагноза.

Для того чтобы как можно реже сталкиваться с отрыжкой, приведите в порядок свой рацион питания. Обеспечьте организм всеми необходимыми веществами, питайтесь своевременно, избегайте раздражителей и посторонних мыслей во время еды. Ни в коем случае не занимайтесь спортом или тяжелым физическим трудом сразу после еды. А вот небольшая прогулка пойдет только на пользу.

Рецепты народной медицины применимы только тогда, когда вы прошли обследование у специалиста и никаких патологических отклонений у вас не было обнаружено.

Помните: ваше здоровье – результат того, как вы распоряжаетесь своей жизнью! Ведите правильный образ жизни, и множества проблем, над решением которых придется ломать голову, можно будет избежать!

Отрыжка - это хорошо или плохо? Прочитав данную статью, вы узнаете, в каких случаях отрыжка является нормой и патологией.

- это непроизвольное внезапное выделение газов из желудка в ротовую полость. Как правило, это происходит небольшими порциями. Отрыжка является нормальным физиологическим процессом. При переваривании пищи в желудке под действием кислоты образуются газы, которые и выходят наружу. Интенсивность и характер отрыжки во многом зависят от вида и количества съеденной пищи. В ряде случаев, при некоторых заболеваниях, происходит чрезмерное образование газов желудке. У некоторых людей отрыжка происходит слишком часто, что не является нормой. Почему так происходит, и каковы основные причины данного нарушения?

Основные причины частой и сильной отрыжки

  • Ферментная недостаточность. При недостаточной выработке ферментов процесс пищеварения ухудшается, что влечет за собой выделения большого количества газов, от чего человек страдает частой отрыжкой и метеоризмом.
  • Нарушение кислотности желудочного сока. Привычка запивать пищу большим количеством жидкости может стать причиной сильной и частой отрыжки. Жидкость разбавляет желудочный сок, что приводит к замедлению пищеварения.
  • Чрезмерная продукция ферментов. Дрожжевой грибок из рода кандид вызывает повышенную ферментацию. В данном случае также происходит нарушение пищеварения, и человека может беспокоить частая отрыжка. Подобные явления (связанные с грибковыми поражениями организма) особенно часто происходят после курсов антибиотикотерапии. Антибиотики могут нарушать естественную микрофлору организма, способствуя развитию дисбактериозов и других патологических явлений. Поэтому при приеме этих препаратов необходим параллельный прием пробиотиков.

Отметим, что частая и сильная отрыжка может наблюдаться и в норме, когда у человека нет никаких нарушений в работе желудочно-кишечного аппарата. Например, данное явление может наблюдаться, если человек употребляет большое количество газированных напитков, быстро ест или заглатывает вместе с пищей воздух.

Источником газов в пищеварительном тракте может стать и сама пища. Так, известно, что такие продукты, как фасоль, горох, капуста и свежий хлеб усиливают газообразование, что приводит к частой отрыжке и метеоризму.

Вопросы читателей

Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Скажите пожалуйста, что со мной. У меня переодически возникает вздутие и распирание в области живота 18 октября 2013 Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Скажите пожалуйста, что со мной. У меня переодически возникает вздутие и распирание в области живота. иногда бывает резкая сковывающая боль которая проходит с отхождением газов. Но тупая и ноющая боль иногда практически не заметная существует почти всегда.Ощущаю дискомфорт всего кишечника, боль иногда возникает внезапно, либо после принятия пищи, потом постепенно отходит как колика или схватка. Я проверялась делала УЗИ брюшной полости: Хронический панкреатит (хотя тошноты и рволты никогда не было). ФГС Поверхностный гастрит, Что мне делать такое состояние сказывается на моем уровне жизни. Поимогите....

Отрыжка как симптом некоторых заболеваний

Частая отрыжка может указывать и на наличие некоторых заболеваний. Чаще всего это болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Например, кислая отрыжка часто возникает при гастритах с повышенной кислотностью и язвенной болезни. Ели у отрыжки горьковатый привкус, то это могут быть заболевания желчевыводящих путей ( , и других) и печени. Если отрыжка гнилостная, то это может указывать на застойные явления в желудке при снижении его двигательной активности. В данном случае пища задерживается в желудке, что приводит к ее гниению с выделением аммиака и сероводорода.

Однако самой часто причиной патологической отрыжки является нарушение замыкания кардии - мышцы, расположенной на границе пищевода и желудка. Основной функцией этой мышцы является препятствование обратному движению пищи. Кроме отрыжки, в данном случае больного, как правило, беспокоит и изжога. В дальнейшем, при частых отрыжках может развиться рефлюкс-эзофагит - воспалительное заболевание пищевода, которое возникает при постоянном раздражении пищевода кислым содержимым желудка.

Как устранить частую отрыжку?

В первую очередь необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу и пройти все необходимые обследования. Если при диагностике врач не обнаружит никаких отклонений, то, скорее всего, причина кроется в рационе питания. Необходимо исключить газированные напитки и частое употребление продуктов, вызывающих чрезмерное газообразование, а также принять эспумизан или мотилиум для устранения этого неприятного симптома.

Если отрыжка является следствие какого-либо патологического процесса, то избавиться от нее можно будет только после устранения причинного заболевания.