У ребенка 5 лет темп 37.2 почему. Субфебрильная температура

Держится весь день, на то могут быть разные причины. Среди них самые вероятные:

1. это его нормальная температура,
2. у малыша всё время не ниже 37 из-за перегрева,
3. ребёнок заболел.

Как на это реагировать? В каждом из перечисленных случаев по-разному:

1. принять как факт,
2. переодеть, дать попить, проветрить и увлажнить воздух в комнате. Сходить погулять на свежий воздух, в жаркий день искупать малыша или обдать его слегка тёплым душем,
3. вызывать врача, определять диагноз и лечить.

Когда 37,1-37,5 – норма

Ровно 37 считается нормальной температурой даже у взрослых людей. Разве вам дадут больничный при 37,0? Маловероятно. А для маленьких детей это может быть даже нижней границей нормы. У малышей до 5 лет температура в среднем на 0,35℃ выше, чем у взрослых. Но утром она должна быть ниже, повышаясь:

• постепенно к вечеру;
• резко после физической нагрузки или эмоционального стресса;
• немного после еды, особенно горячей.

Суточные колебания у детей в пределах 0,5-1,4℃ – это тоже нормально . То есть если у карапузика от 2 до 5 лет:

• утром было 37,
• днём 37,3,
• а к вечеру стало 37,5,

то при этом малыш может быть абсолютно здоровым. Но так можно утверждать, если всё остальное в его внешнем виде и поведении подтверждает это здоровое состояние:

• при 37,1-37,4℃ хороший аппетит;
• бодрое и весёлое настроение;
• обычная для этого ребёнка физическая активность;
• отсутствие соплей , кашля , сыпи , тошноты и прочих неприятностей.

Для малышей до 2 лет в суточных колебаниях температуры труднее установить закономерность. Это связано с тем, что:

• в первые 2 года жизни терморегуляция ещё незрелая, и может быть перескок от 37 до 37,4 из-за очень незначительной причины;
• крохи в этом возрасте обычно много спят не только ночью, но и днём.

У ребёнка 37,5, потому что он перегрелся

Доктор Комаровский утверждает, что у детей термонейтральная зона, то есть комфортное значение температуры воздуха, находится в пределах 18-20℃, тогда как взрослые могут себя нормально чувствовать и при 25℃. У ребёнка до 12 лет пребывание в таком душном помещении непременно вызовет повышение температуры до 37,2-37,5℃.

Даже если в комнате не больше 18℃, но на ребёнке несколько слоёв тёплой одежды, не удивляйтесь скачку до 37,4 с нормальной температуры. Попробуйте снять лишнее и опять поставить термометр через полчаса. Может быть, всё и будет нормально. Сразу станет понятна причина этой небольшой гипертермии.

Перегреться малыш может и на улице, если там жарко. Летом лучше гулять во дворе утром и под вечер, а с 11 до 17 часов находить занятия в тенистых местах или дома. Повышение температуры до 37,3 возможно и из-за лишней кофточки, одежды из слишком толстой или синтетической ткани.

Что делать в таких случаях:

• устранить источник перегрева до 37-37,5℃;
• дать прохладное питьё, но только не очень холодное;
• найти для ребёнка спокойное занятие;
• через 30-60 минут сделать контрольное измерение.

Большинство педиатров согласно с тем, что при наличии повышающих температуру внешних факторов гипертермия до 37,4 находится в пределах нормы. А где 37,4, там и 37,5. Разница между этими двумя значениями не принципиальна. Но это только в том случае, когда отсутствуют другие болезненные симптомы.

Температура 37-37,5 как признак болезни

37,1-37,9℃, сопутствующие какому-либо заболеванию, называют субфебрильной лихорадкой. Её особенности в том, что:

• в отличие от фебрильной лихорадки, которая на градус выше, ещё нет губительной для микробов температуры и повышения выработки протвовирусного интерферона;
• так же, как и при любой другой повышенной температуре, происходит обезвоживание и истощение защитных сил организма, только более медленными темпами, чем при сильном жаре.

Выделим отдельно два состояния у ребёнка, которые нельзя считать болезнями, скорее их нужно отнести к недомоганиям:

1. реакция на прививку.

И в том, и в другом случае малыш чувствует себя не очень хорошо. Температура 37-37,5, которая держится целый день, говорит о не очень сильном нарушении нормального состояния. Тем не менее, крохе нужно помочь.

1. Для зубиков дать специальную игрушку-прорезыватель, но только не яблоко и не сушку или твёрдую печеньку, которыми ребёнок до 2 лет легко может подавиться. Доктор Комаровский сильно ругает родителей, которые так делают. Потому что во время работы в детской больнице насмотрелся на тяжёлые случаи, связанные с попаданием у детей твердых частиц в дыхательное горло.
2. Температуру после прививки сбивают обильным питьём, поддержанием оптимальной температуры и влажности в комнате. Если малышу жарко, можно переодеть его в более лёгкую одежду. Жаропонижающие дают, если 37,5 и выше. Первый выбор – Парацетамол, если он не подходит из-за аллергии, то . Более сильные антипиретики при субфебрильной лихорадке давать точно не стоит.

Температура 37-37,5 в течение всего дня при большинстве заболеваний является признаком, не требующим медикаментозного симптоматического лечения. То есть её не надо сбивать лекарствами . Только обильным питьём и поддержанием комфортных параметров воздуха. А также снятием лишней одежды и освобождением от лишних одеял.

Субфебрильная лихорадка считается типичным фоном для вялотекущих и хронических инфекционных процессов. То есть это одна из подсказок для правильной постановки диагноза. Сложнее всего понять, чем болен ребёнок, если, кроме температуры 37-37,5 нет больше ничего, указывающего на причину недуга, кроме небольшого общего недомогания. А иногда и этого может не быть. В таких случаях подозревают:

• термоневроз;
• почечную инфекцию на начальной стадии;
• конституциональную лихорадку, связанную с резким скачком в развитии.

Для уточнения диагноза участковый педиатр должен направить ребёнка к более узкому специалисту, который проведёт обследование, поставит окончательный диагноз и назначит лечение.

При наличии явных симптомов определить заболевание, развивающееся на фоне 37-37,5 в течение целого дня, определить проще.

Большинство инфекций дают температурный фон выше 37,5. Но реакция на одного и того же возбудителя болезни у разных детей может существенно различаться. Так что 37,5℃ у ребёнка целый день – это не повод расслабиться, особенно при его плохом самочувствии.

Нужно искать причину, внешнюю или внутреннюю, и устранять её. Применять жаропонижающие препараты при такой температуре нужно только в отдельных случаях по показаниям врача.

С убфебрилитетом называют температуру тела, поддерживающуюся на уровне 37-37.9 градусов. Принято считать эти показатели отклонением от нормы. Но более или менее стойкая естественная температура тела 36.6 удерживается только у взрослых.

Дети склонны к колебанием показателя термометра в пределах 1-1.5 градусов. И далеко не всегда это говорит о каком-то отклонении. Если вы обнаруживаете, что у ребенка температура 37, то необходимо насторожиться. Периодически повторяйте измерения и следите за состоянием маленького пациента.

Ваше наблюдение и внимательность поможет врачу верно поставить диагноз, а при необходимости назначить лечение.

Повышение температуры до 37.6-37.9 градусов у ребенка может являться признаком инфекционного или неинфекционного заболевания. Также этот показатель способен увеличиваться при некоторых физиологических провокаторах.

Во многих случаях повышение температуры становится защитной реакцией организма. У маленьких детей оно происходит при неправильном уходе (перегревании или пребывании в жарком помещении).

Если вы заподозрили, что у ребенка температура 37.5, то проведите измерение. Используйте только исправный градусник (ртутный признается более точным, чем электронный, а показатели инфракрасных приборов вовсе вызывают недоверие). Измерение температуры следует делать в одном и том же месте с регулярной периодичностью.

Помните, что колебания показателей могут зависеть от времени суток, приема пищи, физической активности. Особенно разнятся данные у детей .

Причины повышения температуры

Все причины того, что у ребенка повысилась температура тела можно разделить на три подпункта: инфекция, заболевание неинфекционного характера и физиология . В зависимости от таковых ребенок может иметь дополнительные признаки.

Инфекционные детские болезни

Гипертермия у ребенка чаще всего провоцируется инфекционными заболеваниями. При этом могут присутствовать дополнительные симптомы болезни: насморк, сыпь, головная боль.

Вирусные инфекции у детей с крепким иммунитетом не требуют лечения, за исключением симптоматической помощи .

Организм самостоятельно вырабатывает антитела, формируя защиту. Таковой и является температура. Ее повышение способствует гибели патогенных микроорганизмов. К детским инфекционным заболеваниям относятся:

• ОРВИ, грипп;
• ЛОР-патологии (фарингит, тонзиллит, ринит, гайморит);
• инфекции ЖКТ (панкреатит, кишечный грипп, колит, гастрит);
• поражения мочевыделительной сферы (пиелонефрит, бактериурия, уретрит);
• абсцессы кожных покровов и тканей;
• травмы и длительно незаживающие повреждения кожи.

Реже причиной того, что у ребенка температура 37-37.5 становятся: токсоплазмоз, гельминты, бурцеллез, туберкулез, ВИЧ, гепатиты вирусного происхождения.

Неинфекционная природа гипертермии

Повыситься температура у ребенка может из-за других патологий, протекающих в организме. Именно их оказывается распознать труднее всего, так как дополнительные симптомы отсутствуют или неярко выражены.

1. Опухоли (злокачественного или доброкачественного характера. Часто именно повышение температуры до 37.5-37.8 у малышей заставляет родителей показать ребенка врачу, так как других симптомов появления новообразования нет.
2. Эндокринные патологии (заболевания щитовидной железы, надпочечников) часто обнаруживаются у детей в подростковом периоде. В более раннем возрасте тот или другой симптом отклонения родители могут принимать за индивидуальную особенность организма их ребенка.
3. Заболевания крови (анемия, изменение СОЭ, лейкоцитоз) – можно достоверно определить только по результатам лабораторных анализов. Дополнительные симптомы обычно размыты или выражены неярко.
4. Аутоиммунные болезни (артрит, красная волчанка, болезнь Крона, зоб) могут развиться у ребенка в младшем возрасте (до 9 месяцев) или с годами со значениями градусника до 37.7 градусов.
5. Последствия перенесенной инфекции . В этом случае все симптомы заболевания исчезают, но гипертермия в пределах 37.2 — 37.4 сохраняется еще от нескольких дней до месяца. Это состояние обычно не несет никакой угрозы здоровью и жизни маленького пациента.

Физиология

Если у грудничка температура 37, то, вероятно, родители его просто перегрели. У детей первых двух лет жизни еще недостаточно развита терморегуляция. Организм не может контролировать перепады температур внешней среды и правильно реагировать на них . В теплом помещении у жарко одетых детишек неизбежно растет температурный показатель. Достигать он может 38 градусов и даже переваливать за это значение.

Повышение температуры у маленьких детей (до 2-3 лет) может быть связано с прорезыванием зубов. В десны попадают кусочки пищи, которые провоцируют размножение бактерий. Организм, пытаясь защититься, повышает температуру тела. Эти признаки исчезнут сами, когда прорежется зубик.

То, что у новорожденного температура 37 – норма. Большинство новоиспеченных пап и мам этого не знают. Они начинают паниковать и судорожно перебирать детскую аптечку, когда обнаруживают, что у их малыша слегка повысилась температура тела. Врачи уверяют, что до 37.5 градусов не стоит переживать и паниковать .

Некоторые детишки могут реагировать субфебрилитетом на определенные лекарственные средства. Часто это бывает при употреблении антибиотиков, иммуномодуляторов, обезболивающих и гормональных средств.

Психосоматические причины повышения температуры встречаются у детей до 4 лет чаще, нежели у взрослых. Считается, что ребенок сам провоцирует лихорадку, пытаясь таким способом манипулировать родителями и привлекать к себе внимание. Как только желаемая цель будет достигнута, симптомы субфебрилитета пройдут самостоятельно.

Симптомы и дополнительные признаки

Когда у ребенка температура 37.3, необходимо обратить внимание на дополнительные беспокойства. Если малыш уже умеет говорить, то обязательно узнайте, нет ли у него болезненных ощущений.

Нередко это состояние сопровождается головной болью, но так как ребеночек не может ее объяснить, родители говорят об отсутствии дополнительных признаков болезни . А ведь головная боль в сочетании с повышенной температурой может натолкнуть врача на мысль об определенной болезни.

Субфебрилитет у детей сопровождается и следующими симптомами:

• общее недомогание, слабость и сонливость;
• снижение аппетита;
• усиленное потоотделение;
• сухость слизистых оболочек бледность кожных покровов;
• нервозность;
• учащение дыхания и пульса, тахикардия.

Что делать при гипертермии?

Задуматься об использовании лекарств следует только тогда, когда градусник переваливает за отметку 38 градусов и продолжает стремиться вверх.

Если у месячного ребенка температура 37, то не торопитесь давать ему жаропонижающие средства. Попробуйте сначала снять с малыша слой одежды. Спустя 30-40 минут повторите измерение.

Возможно, температура слега понизится. Но если этого не случится, а показатели термометра останутся на отметке 37-37.1, то и в этом случае не нужно применять антипиретики .

Если субфебрильные значения термометра сохраняются в течение 3 дней и более, то следует обязательно показать маленького пациента врачу.

Обследование и диагностика

То, что держится температура 37.2-37.4 у ребенка, должно натолкнуть родителей на мысль об элементарных анализах. Для проведения обследования обратитесь к педиатру. Расскажите доктору обо всех нюансах проблемы. Сначала врач проведет медицинской осмотр.

Если во время него будут обнаружены такие признаки, как воспаленное горло, уши, увеличенные лимфоузлы, миндалины или аденоиды, то, вероятно, у малыша банальная вирусная или бактериальная инфекция. Можно сказать, что прогноз при них преимущественно благоприятный .

Когда ничего такого врач не видит, а внешне ребенок кажется вполне здоровым, придется делать дополнительные диагностические процедуры.

• Сбор анамнеза

Доктор изучает здоровье ребенка и выясняет, нет ли у пациента хронических заболеваний или рисков наследственных патологий. Возможно, ребенок часто переносил пневмонию и имеет склонность к болезням дыхательной системы.

• Лабораторные исследования: анализ крови общий, биохимический, на антитела

Такое исследование поможет определить состояние организма в целом, а также выяснить, какие инфекционные заболевания перенес ребенок (по сформированному иммунитету). Возможно, определится, что именно сейчас идет острая стадия какой-либо патологии (по количеству антител). Анализ мочи может показать, нет ли отклонений в работе мочевыделительной системы.

• Инструментальные диагностики: УЗИ, рентген, флюорография, ЭКГ, томография

Эти обследования назначаются при необходимости, могут проводиться в комплексе или выборочно. С их помощью изучается состояние определенного органа или системы (сердца, ЖКТ, легких, костей, мозга и так далее).

• Посещение узких специалистов

Невролога, гинеколога (девочкам), аллерголога, иммунолога, онколога, физиатра, инфекциониста.

• Аспириновый тест

Проводится только у детей старшего возраста. Его суть заключается в употреблении аспирина по определенной схеме. По реакции организма можно определить характер гипертермии (инфекционный или нет).

Когда вы обнаруживаете, что у ребенка незначительно повышена температура тела, попробуйте провести измерение чуть позже. Возможно, от субфебрилитета не останется и следа. Если предварительно ребенок был физически активен, то это могло спровоцировать гипертермию.

Не давайте крохе жаропонижающих средств, если температура не превышает 38 градусов, а ребенок переносит ее хорошо. Исключение можно сделать для детей с неврологическими заболеваниями и малышам с родовой травмой .

Обязательно обратитесь к врачу, если субфебрильная температура сохраняется в течение 2-3 дней или появляются дополнительные симптомы болезни.

Доктор Комаровский: Просто поднялась температура

Вконтакте

Одна из самых спорных и тревожных ситуаций для родителей - это когда у ребёнка температура 37°С, которая в медицине называется субфебрильной. Кто-то говорит о том, что это норма, которая должна быть у каждого человека. Некоторые считают это показателем того, что маленький организм не может в полную силу сопротивляться заболеванию, что само по себе является очень плохим признаком.

И всегда начинаются сомнения: идти в больницу или нет? Давать жаропонижающие или занять выжидательную позицию? А если драгоценное время будет упущено? В таких серьёзных вопросах, касающихся здоровья малыша, нужно детально разобраться.

Для начала, если у ребёнка температура 37°С без симптомов, т. е. нет ни кашля, ни насморка, ни поноса, проверьте, а правильно ли вы вообще её измерили. Существует несколько нюансов, о которых знают далеко не все родители. Своеобразная памятка позволит вам не допустить погрешности.

1. Очень часто температура 37-37,3°С объясняется физическими нагрузками, которые только что перенёс ребёнок. Это могли быть как занятия спортом, так и домашние дела или подвижные игры. Поэтому давайте ему градусник только через полчаса после активных действий.
2. Данные могут быть завышены после плача или крика, так что сначала нужно дождаться, когда кроха успокоится.
3. Проводите термометрию днём, желательно - всегда в одно и то же время. И имейте в виду, что утром градусник обычно выдаёт низкие показатели, а вечером как раз может подняться температура 37-37,5°С.
4. Подмышечная впадина, в которую вставляется градусник, должна быть совершенно сухой, иначе влажность исказит показатели.
5. Нельзя проводить оральные измерения (через рот), если ребёнок только что поел или пил горячую жидкость, дышит ртом, сильно кашляет или страдает одышкой.
6. Данные могут быть выше нормы после горячей ванны, стресса, усталости, волнения, длительного пребывания на солнце или в душном помещении.

Так что, увидев на термометре отметку в 37°С или чуть выше, не паникуйте. Сначала проверьте по этой памятке себя: не нарушили ли вы правила измерения.

Кроме того, очень часто погрешности выдают электронные градусники. Поэтому поставьте его для проверки ещё кому-нибудь или же подтвердите полученные данные обычным ртутным термометром.

Происхождение названия. Термин «субфебрильный» восходит к латинским словам «sub» - немного и «febris» - лихорадка. Т. е. дословный перевод - небольшая лихорадка.

Норма

Если у ребёнка температура 37°С, и больше никаких симптомов при точных измерениях - это тоже ещё не повод для тревоги. В некоторых ситуациях она является нормой:

• вакцинация;
• температура 37°С у грудного ребёнка - признак незрелой терморегуляции, который лечения не требует и пройдёт сам;
• введение белкового прикорма в слишком большом количестве.

Бессимптомная субфебрильная температура у ребёнка может быть обусловлена разными обстоятельствами, но в большинстве случаев является нормой и не требует обращения к врачу. Нужно занять выжидательную позицию.

Совсем другое дело, если отметка на градуснике в 37°С сопровождается болезненным состоянием. Здесь уже придётся срочно выяснять причины и предпринимать соответствующие меры.

По страницам истории. Изобретателем первого термометра считают Галилея, хотя в его собственных трудах нет описания прибора. Однако его ученики засвидетельствовали, что в 1597 году учёный сделал что-то вроде термобароскопа.

Причины и дополнительная симптоматика

Нормой температура 37-37,5°С у ребёнка бывает редко. Гораздо чаще это признак какой-то патологии. Причинами могут стать различные заболевания, которые можно выявить ещё до посещения врача по определённым симптомам.

У ребенка температура 37 и…

• ...кашель - бронхит (в начале заболевания будет сухой кашель), простуда, хронический тонзиллит, аллергия, пневмония, туберкулёз;
• ...насморк - , аллергия;
• ...рвота - пищевое отравление, кишечная инфекция, патологии ЦНС (энцефалит, менингит), заболевания ЖКТ;
• ...болит живот - аппендицит, коклюш, ОРЗ, корь, кишечная инфекция, пищевое отравление, инородное тело в желудке;
• ...понос - кишечная инфекция, глистная инвазия;
• ...болит голова - грипп, ОРВИ, менингит, интоксикация, термоневроз;
• ...осип голос - тонзиллит, грипп, астма, ларингит, воспаление лёгких, трахеит, дифтерия;
• ...вялость - начало инфекционного заражения, воспаления, реабилитационный период после полостных операций, глистная инвазия, онкология.

Бывает и такое, что после антибиотиков и после болезни температура 37°С держится достаточно длительное время. Показатели могут оставаться повышенными до нескольких месяцев. Лечение не требуется, состояние проходит самостоятельно без последствий.

Но если параллельно с этим наблюдаются кашель, насморк, вялость или другие симптомы - скорее всего, был спровоцирован рецидив болезни, возникли осложнения или на старую наложилась новая инфекция. В этом случае необходимо обратиться к врачу.

Это интересно. Когда субфебрильная температура держится несколько дней и даже недель после пролеченного заболевания, врачи называют эту особенность «температурным хвостом».

Возрастные особенности

На вопрос, почему у ребёнка держится температура 37°С, может ответить и возрастная физиология. Особенно это касается самых маленьких - грудничков первого года жизни.

• Новорождённый

Если температура 37°С у новорождённого ребёнка без каких-то отклонений в здоровье - это вариант нормы, который свидетельствует о не сформированной ещё системе терморегуляции. Чаще всего такое случается с недоношенными детками.

• Месяц

Если у месячного ребёнка температура 37°С поднялась после прививки от вирусного гепатита (« » или « »), беспокоиться не стоит - это норма. Ещё одна причина - формирование системы терморегуляции, которое может продолжиться вплоть до года.

• 2 месяца

Субфебрильные показатели у двухмесячного ребёнка - следствие вакцинации от пневмококковой инфекции или возрастное становление температурного режима тела.

• 3-4 месяца

Мало меняется ситуация и у 3-4 месячного ребёнка. Так как этот период изобилует прививками ( , коклюша, столбняка, полиомиелита, гемофилийной и ), температура может подниматься до отметки в 37°С после каждой вакцинации, и это будет нормой.

• 5 месяцев

Субфебрильные показатели могут быть вызваны первым прикормом. Если у малыша температура 37°С и болит живот из-за запора, колики, вздутие, метеоризм, причиной может быть неудачное введение белковой пищи в его рацион.

• 6-7 месяцев

Основная причина слегка завышенных показателей в этом возрасте - прорезывание зубов. Тогда температура 37°С будет держаться у ребёнка постоянно - в течение 5-7 дней.

В более позднем возрасте эта проблема может быть связана только с двумя факторами: половое созревание и депрессивное состояние. Если ребёнок попадёт в незнакомую ситуацию или переживёт сильный стресс, его нервная система начинает сама регулировать температуру тела и повышает её до субфебрильной. Чаще всего это происходит в подростковом возрасте.

Что же нужно детям для нормализации столь непонятного состояния?

Любопытный факт. Границы температуры тела для выживания человека варьируются от +20°С до +41°С.

Что делать?

Если субфебрильные показатели наблюдаются время от времени, скорее всего, дело в погрешностях измерения, так что от родителей ничего не требуется, кроме спокойствия и наблюдательности.

Другое дело, если у ребёнка температура 37°С держится уже неделю или больше, независимо от того, сопровождается она какими-то дополнительными симптомами или нет. В этом случае следует предпринять ряд мер.

1. Выявить клиническую картину - все отклонения в состоянии (кашель, насморк, понос, сыпь, головная боль и т. д.).
2. При резком ухудшении ( , например) вызвать Скорую. В остальных случаях просто показаться врачу.
3. Многие родители переживают, что дать ребёнку при температуре 37°С: ничего, кроме воды. Обильное тёплое питьё улучшит его состояние, выведет из организма все продукты интоксикации. Никаких жаропонижающих!
4. Постельный режим вовсе не обязателен.
5. Обеспечить приток свежего воздуха: проветривать комнату, выходить чаще на улицу (к вопросу о том, можно ли гулять ребёнку с температурой 37°С).
6. Ограничить времяпрепровождение у компьютера (ноутбука, телефона, телевизора).
7. Обеспечить благоприятную психологическую атмосферу, развеять страхи, помочь преодолеть трудности, вызвать на доверительный разговор.
8. А вот вопрос, можно ли купать ребёнка при температуре 37°С, вызывает расхожие мнения. Некоторые врачи категорически против масштабных водных процедур в такой ситуации (душ, ванная, баня). Лучше дождаться, пока лихорадка спадёт, а до этого момента ограничиться умываниями и локальными ополаскиваниями.
9. Наладить правильное питание.
10. Проследить, чтобы время сна было не меньше 8 часов.

Так что если у ребёнка уже неделю держится температура, обязательно запишитесь на приём к врачу, чтобы пройти диагностику, выявить более точно, в чём причина субфебрилитета, и пролечиться при необходимости.

Это интересно. Температурный режим 35,8-37,3°С - гарантия бесперебойного функционирования всех внутренних органов.

Диагностика

Если у ребёнка температура 37°С держится длительный период, сначала нужно обратиться к педиатру (терапевту). В зависимости от дополнительных симптомов он может назначить следующие обследования:

• общий и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• УЗИ брюшной полости, органов малого таза, почек;
• эхокардиография (УЗИ сердца);
• рентгенография грудной клетки;
• более узкие анализы крови для выявления гормонального профиля, антител, онкомаркеров.

Это стандартные методы исследования. В более запущенных и тяжёлых случаях (когда температура 37 держится неделю и дольше и сопровождается различными клиническими проявлениями и ухудшением состояния ребёнка) могут потребоваться пункция спинномозговой жидкости, компьютерная, магнитно-резонансная томография.

Врач будет назначать анализы постепенно. План обследования зависит от симптомов на фоне субфебрильной лихорадки. Если таковые отсутствуют, посещение больницы ограничится прохождением обычной диспансеризации.

Ничего себе! Известен случай, когда спасли мужчину, у которого диагностировали температуру тела в 13°C.

Профилактика

Родителям нужно иметь в виду, что даже если в ходе диагностики никакие заболевания у ребёнка не были выявлены и врач сообщил, что постоянная температура в 37°С для него - вариант нормы, это вовсе не значит, что нужно успокоиться, сложить руки и ничего не делать.

Подобные показатели в течение длительного времени - хронический и опасный стресс для организма. Нужно постараться привести детское тело в норму.

К профилактическим мероприятиям в данном случае будут относиться:

• своевременное выявление и лечение очагов инфекций и различных заболеваний;
• спасение от стрессов, благоприятная психологическая атмосфера;
• отказ от вредных привычек (имеются в виду подростки);
• соблюдение режима дня;
• полноценный сон;
• регулярные занятия спортом;
• ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Данные профилактические методы будут способствовать укреплению иммунитета у ребёнка и тренировать процессы теплообмена. При точном выполнении рекомендаций детский организм быстро придёт в норму и справится с субфебрилитетом.

Т емпературные показатели человеческого тела могут рассказать некоторую информацию о его состоянии здоровья. В течение суток уровень термометра может несколько раз повышаться и снижаться. При этом никаких дополнительных беспокойств не возникает.

Если взрослый человек не обращает внимание на такие колебания, то у детей все обстоит несколько иначе. Беспокоящиеся родители замечают, что у ребенка температура 37 без симптомов и сразу приписывают ему простуду. Но не всегда именно она становится причиной появления такой реакции. Чтобы устранить субфебрильные показатели, необходимо знать, чем именно спровоцировано их появление.

Чтобы говорить о причинах повышения температуры у детей, необходимо обозначить, что является нормой. Принято считать идеальным показатель термометра, укладывающийся в диапазон 36.4 — 36.6 градусов.

Но далеко не у всех детишек он является таковым. Не относится к патологии вариация температурных значений тела от 35.6 до 36.9 градусов. А у грудничков и вовсе допустимая норма верхней границы составляет 37.5 градусов.

Уровень градусника бессимптомно растет по разным причинам. Все их можно разделить на естественные и патологические.

Первые обычно не имеют дополнительных признаков, а также не нуждаются в лечении медикаментозными средствами.

Достаточно устранить провокатор, как состояние ребеночка нормализуется. Вторые чаще имеют дополнительные симптомы и требуют врачебной помощи.

Естественные реакции организма на внешние раздражители

Если у ребенка температура 37.2-37.4 без симптомов, то ее причиной может стать чрезмерная физическая активность. Вспомните, что делал малыш до измерения?

Если малыш прыгал, бегал, играл в активные игры или даже громко разговаривал, то причиной может быть именно это.

Не следует проводить измерение сразу после активности, так как его результаты нельзя считать показательными.

Диагностика температуры производится в подмышечной впадине ребенка только через 20-30 минут состояния покоя.

Незначительное повышение значений может происходить даже после еды, особенно горячей и с большим количеством специй. К другим естественным причинам субфебрильной температуры относятся:

• теплая одежда и нахождение в жарком помещении (особенно у детей первого года жизни);
• прорезывание молочных зубов (может периодически возникать до 2 — 2.5 лет);
• пребывание под солнцем, тепловой удар (может возникнуть у детей разного возраста).

Повышение температуры тела у ребенка до 37.1-37.5 часто происходит из-за приема определенных лекарственных средств.

Антибиотики, применяемые для лечения бактериальных заболеваний, могут вызывать прирост уровня термометра в первый день по причине массовой гибели бактерий и выраженной интоксикации.

Иммуномодуляторы тоже иногда вызывают незначительный субфебрилитет, так как возбуждают работу защитной реакции организма. Если температура у ребенка 37.2-37.5 без симптомов, а речь идет о новорожденном, то это значение признается нормальным. Но дальнейшее повышение уже говорит о патологическом процессе.

Какие заболевания могут стать причинами повышения температуры?

Тот факт, что температура 37.7-37.9 без симптомов у ребенка, может говорить и о патологическом процессе в организме.

Его происхождение может быть самым разным. Чаще всего дети сталкиваются с субфебрилитетом, возникающим по причине простуды, вирусной или бактериальной инфекции. К ним можно отнести:

• фарингит и назофарингит;
• ринит, синусит, гайморит;
• евстахиит, отит;
• тонзиллит;
• ларингит, трахеит;
• бронхит, пиелонефрит.

Именно эти диагнозы чаще всего приписываются детям с повышением температуры до 37.9 без дополнительных симптомов.

Другие признаки могут быт просто незаметны для родителей. Например, при отите болит ушко, а при тонзиллите – горлышко, но ребенок не может правильно объяснить свое состояние.

Во время вирусных инфекций организм ребенка пытается справиться самостоятельно, продуцируя ценный интерферон. Данный процесс вызывает повышение температуры, но дополнительных симптомов простуды еще нет.

Если вирус окажется сильнее, то они появятся только через несколько дней.

Субфебрильная температура в диапазоне 37.6-37.8 без других признаков отмечается при таких инфекционных заболеваниях, как краснуха, ветрянка, розеола .

Сначала у ребенка возникает лихорадка, а дополнительные проявления отсутствуют. Только через 2-4 дня появляется сыпь, которая и становится главным симптомом болезни.

Особенность данной гипертермии в том, что уровень термометра становится выше обычно к вечеру. При этом утром он возвращается в норму самостоятельно, а в течение дня ребенок чувствует себя хорошо и не жалуется на лихорадку.

Когда у ребенка после болезни держится температура 37.1-37.3, она называется остаточной. Часто таковая возникает после болезней, протекающих тяжело или среднетяжело.

Гипертермия может быть после гриппа, ОРВИ, ветрянки, краснухи, лимфаденита, отита, пиелонефрита, тонзиллита и кишечной инфекции.

Субфебрилетет в этих случаях может сохраняться еще на протяжении 1-2 недель. Реже она держится месяц.

Многие родители задаются вопросом: нужно ли предпринимать какие-то действия, если к вечеру у ребенка температура 37.4 без симптомов?

Врачи отвечают на него отрицательно. Сбивать такую температуру и давать какие-либо жаропонижающие или другие лекарства ребенку не стоит.

Если состояние малыша все же вызывает у родителей серьезные беспокойства, то это повод обратиться к педиатру и сдать анализы, после чего будет поставлен точный диагноз.

Особенности лечения при бессимптомной температуре

Когда у ребенка температура 37.1-37.9 без симптомов, стоит ли давать малышу какие-то лекарственные средства или жаропонижающие медикаменты, а, может, нужно сразу начать с антибиотиков? Все чаще на просторах интернета можно встретить подобные запросы.

Родители хотят своими силами помочь малышу, чтобы не обращаться за помощью к врачам. Сразу стоит предостеречь, что любое самолечение может оказаться неправильным.

В результате вы не только не поможете ребенку, но и покалечите его здоровье. В лечении субфебрилитета нужно следовать основным правилам.

• Не использовать жаропонижающие средства до того момента, когда температура тела достигнет 38.5 градусов . Исключение можно сделать только для детей с неврологическими заболеваниями, гипоксией или родовыми травмами. Таким ребятишкам жаропонижающее средство нужно дать уже при приближении уровня термометра к 38 градусам.
• Если вы используете антипиретики, то выбирайте только те препараты, которые предназначены для лечения ребенка . Детям с первого месяца жизни можно ввести суппозитории Цефекон Д, с трех месяцев предпочтительно использовать сиропы Ибупрофен, Калпол, Панадол, а с 6-ти лет разрешены таблетки Нурофен, Парацетамол. На каждом препарате указывается индивидуальная дозировка, соответствующая возрасту ребенка. Обратите на это особое внимание.
• Жаропонижающие препараты являются симптоматическими средствами . Они снимают субфебрильную температуру, но никак не влияют на причину ее появления. Поэтому лечения как такового они не осуществляют. Чтобы лечить повышенную температуру у ребенка без дополнительных признаков, нужно обратиться к врачу и выяснить, почему она появилась.
• Любые терапевтические мероприятия следует начинать только после того, как разрешит врач . Обязательно повторите измерение температуры тела малыша. Возможно, она нормализуется уже в течение часа после фиксирования завышенных показателей.

Если так произошло и более уровень термометра не возрастал, то можете быть уверены в полном здравии своего ребенка. Обратиться за неотложной помощью в медицинское учреждение стоит в том случае, если температура стремительно продолжает расти или состояние маленького пациента отяжеляется дополнительными симптомами.

Температура и больше ничего — Школа доктора Комаровского

Вконтакте

Одноклассники

Отоларинголог, аллерголог. Выпускница Варшавского медицинского университета, кандидат наук. Кандидатская диссертация в области отоларингологии - исследование проходимости носовых и околоносовых пазух. Специализацию по аллергологии проходила в Варшавской клинической больнице - на кафедре аллергологии и клинической иммунологии. Многолетний сотрудник отдела аллергологии и клинической иммунологии Центральной клинической больницы в Варшаве и медицинского центра Enel-Med. Принимает детей от 3 лет и взрослых с ЛОР и проблемами с аллергией.

23 комментария

1. Мария

   Здравствуйте, ребёнку 6 лет. Уже второй месяц температура 37,4. Сама поднимается и падает в течении 2 часов. С 18:00-20:00. 2 месяца назад был кашель, долго подкашливал потом прекратился. Педиатр сказала рентген делать не обязательно, если анализ крови в порядке. Если был бронхит или пневмония оак показал бы. Так ли это и что нам делать куда двигаться? Ещё у нас уже полгода увеличены лимфоузлы на шее с обоих сторон. Примерно ниже уха на шее.

2. Светлана

   У ребенка 6 месяцев держится температура 37.8,только днем,ночью нет.Головнйе боли.В сентябре переболели мононуклеозом. Все анализы хорошие. ребенку 10 лет. Пожалуйста подскажите,как помочь ребенку выздороветь. В стационар не кладут,проехали всех врачей,толку 0.

3. Ольга

   Здравствуйте. Ребёнку 9 лет. Больше месяца держится температура 37,1 до 37,8.симптомов нет. Ничего не болит. Стандартные анализы в норме. Биохимия в норме. Бакпосев в норме. Рентген ничего не показал. Узи всего уже сделали. Все хорошо. Что делать? Подскажите, пожалуйста

Если у ребенка температура держится на уровне 37 градусов, то любая мамочка волей неволей будет паниковать. Это нормальное явление, свидетельствующее о том, что организм ребенка был поражен внешними раздражителями. Определить причины субфебрильной температуры помогает дополнительная симптоматика, проявляющаяся у детей вместе с гипертермией или спустя несколько дней. Но что обозначает , проявляющаяся у детей различного возраста? Что является причиной субфебрилитета у детей, а также особенности оказания помощи, узнаем далее.

Главные причины субфебрилитета у детей без дополнительной симптоматики

Часто молодые мамочки обращаются к специалистам с вопросами о том, что же это может быть, если у ребенка температура 37 без соответствующих симптомов? Малыши обладают довольно чувствительной терморегуляцией, адаптация которой длится до 5 летнего возраста. Из этого следует, что если у ребенка в возрасте до 2-3 лет наблюдается температура на уровне 37 градусов длительное время, то паниковать не стоит. Это может означать, что у малыша продолжает адаптироваться терморегуляция. Если же родители уверены, что нормальной температурой у их малыша является значение до 37 градусов, то в случае ее повышения следует обратиться к специалисту.

Важно знать! В любом случае, если родители замечают какие-либо изменения в самочувствии маленького пациента, следует обращаться к специалисту за консультацией. Врач сможет успокоить беспокойство родителей или потребует привести ребенка для детального исследования.

Почему повышается температура у ребенка без симптомов, рассмотрим по порядку.

Перегревание

Поднимается температура по причине перегрева организма в следующих случаях:

• если малыш будет находиться в жарком и душном помещении длительное время;
• при длительном нахождении под прямыми солнечными лучами, что грозит не только перегревом, но и получением солнечного удара;
• при продолжительных активных играх также возникает риск возникновения перегрева, особенно если ребенок очень тепло одет;
• если мама укутывает малыша в теплые одеяния не по погоде.

При перегреве температура у ребенка без симптомов может держаться на уровне 37-38,5 градусов. Если на фоне перегрева возникнут осложнения, например, в виде обезвоживания, то это может привести к более тяжким последствиям. Если у малыша держится температура длительное время, то мамочке достаточно снять с него одежду, исключить воздействия избыточного тепла или солнечных лучей, напоить кроху, но только не холодной водой, измерить температуру. Если после проделанных действий гипертермия начинает снижаться, значит все в порядке, причина была определена верно, поэтому нет повода для беспокойств. На будущее следует сделать соответствующий вывод, и не одевать малыша слишком тепло.

Важно знать! Если причиной гипертермии является перегрев, то столбик термометра понизится до нормальных значений в считанные минуты.

Прорезывание зубиков

Без симптомов у ребенка температура может наблюдаться в случае такого явления, как прорезывание зубиков. Без симптомов такое явление не протекает бесследно, так как у малышей при прорезывании зубиков наблюдается не только повышение температуры 37 градусов, но еще и покраснение десен, избыточное слюноотделение, а также стремление взять что-либо в рот. Подняться температура может не только у малышей до года, но и у детей в возрасте 5 лет. Ведь именно в таком возрасте начинают появляться коренные зубки у деток.

При прорезывании зубов жар может подняться до 38 градусов, а иногда и до 39. Это обусловлено тем, что в процессе могут возникнуть воспалительные процессы, которые и спровоцируют осложнения. Обычно при прорезывании зубов гипертермия будет держаться не более 2-3 дней. Для облегчения состояния малыша, когда при прорезывании зубов у крохи возникают болевые ощущения, применяются специальные зубные гели.

Важно знать! Ребенку при появлении зубиков нужно давать регулярно пить жидкость, что поможет исключить развития осложнений в виде обезвоживания.

Ответная реакция организма на вакцинацию

Малыши при проведении вакцинации могут температурить, что является абсолютно нормальным явлением, и не требует дополнительного вмешательства. После проведения вакцинации у годовалых малышей часто наблюдается проявление признаков гипертермии. Это происходит по той причине, что в составе вакцины содержатся вирусы тех или иных заболеваний, но только в минимальных количествах. Долгое время температура после прививки держаться не может, а поднимается зачастую ближе к вечеру.

Если поднялась температура 37 градусов, и держится более 3-4 дней, то следует об этом сообщить специалисту. Обычно если жар не снижается длительное время, то возникают дополнительные симптомы, по которым можно определить основные причины развивающегося недуга.

Важно знать! Перед проведением вакцинации обязательно уточните у медсестры, может ли у малыша возникнуть гипертермия. Если это возможно, что зависит от вакцины, то уточните, как долго может держаться температура.

Вирусное инфицирование организма

Чаще всего, вирусная инфекция проявляет себя в виде повышения температуры до 39 градусов. Иногда вирусное заболевание развивается медленно, в результате чего малыш температурит, а также у него возникают такие признаки, как кашель, насморк и боль в горле.

Обычно вирусными заболеваниями дети болеют неделю, но при этом родителям важно понимать, что спешить сбивать температуру ниже 39 категорически противопоказано. При таком значении градусника организм веет борьбу с инфекцией самостоятельно, поэтому не стоит мешать ему, оказывать противодействие патогенным вирусам.

Вирусные заболевания проявляются у детей различного возраста, поэтому не исключено, что если кроха в 5 месяцев температурит, развитие вирусных недугов. Для борьбы с вирусами требуется обратиться к помощи специалиста, который назначит соответствующие препараты для лечения, учитывая возраст ребенка. Только при помощи комплексной терапии удается не только вылечить заболевание, но еще и предотвратить развитие осложнений.

Важно знать! Не стоит пытаться ребенку вылечить вирусные заболевания с помощью антибиотиков, так как они предназначаются исключительно для борьбы с бактериальными микроорганизмами.

Экзантема

Такое вирусное заболевание, как вирусная экзантема, встречается зачастую у детей в возрасте 9 месяцев и до 2-3 лет. Экзантема представляет собой герпесный недуг, проявляющийся в виде лихорадки с температурой в 38-40 градусов, а также без наличия дополнительной симптоматики. Спустя 1-2 дня возникают такие симптомы, как папулезная сыпь, увеличение лимфоузлов. Кроме того, данная симптоматика исчезает самостоятельно через некоторое время через 5-6 дней.

Бактериальные заболевания

Основной признак бактериального недуга – это держащаяся температура на протяжении длительного времени более 3-5 дней. Возникают бактериальные недуги, как на фоне осложнения перенесенных заболеваний вирусного характера, так и посредством самостоятельного развития. Определить первые признаки бактериального заболевания способен только опытный специалист, но для этого кроху следует доставить в стационар. К основным видам бактериальных заболеваний относятся:

1. Ангина. Дети болеют ангиной преимущественно в возрасте 1 год и старше. Основные признаки ангины – это гнойнички и налет на миндалинах, высокая температура, и болезненные ощущения при глотании.
2. Стоматит. Болеют дети до года и старше. При стоматите появляется избыточное слюноотделение, посредством которого недуг можно спутать с прорезыванием зубов. Отличительным свойством стоматита является длительная гипертермия, а также наличие язвочек на слизистой полости рта.
3. Фарингит. Основные симптомы заболевания – это покраснение горлышка, а также возникновение на нем язвочек через два дня после ухудшения самочувствия крохи.
4. Инфицирование мочеполовых органов. Инфекции половых органов возникают у детей как в 7 месяцев, так и в 2-3 года. Причины мочеполового инфицирования заключаются в том, что бактерия проникает в половую систему. Для уточнения диагноза необходимо провести лабораторное исследование мочи.

Частые признаки субфебрилитета могут свидетельствовать о наличии различных заболеваний внутренних органов. За более детальным исследованием требуется обратиться к врачу.

Действия родителей при субфебрильной температуре у ребенка

При наличии температуры без симптомов у ребенка родителям категорически запрещается давать жаропонижающие, не выяснив точные значения. Что делать при наличии гипертермии у малыша? Прежде всего, не стоит паниковать. Почему может возникать субфебрильная температура, уже известно, теперь необходимо разобраться в вопросе о том, как же родители могут помочь своему карапузу улучшить состояние здоровья.

При отсутствии у ребенка патологий и аномалий, родители должны прибегнуть к выполнению следующих действий:

1. Не давать малышу жаропонижающее, если показания термометра не достигают 38,5-39 градусов. При этом у ребенка немаловажно осуществить правильное измерение температуры.
2. При 38 градусах необходимо прибегнуть к физическому улучшению самочувствия крохи. Для этого маме следует выполнить такие процедуры, как обтирание кожных покровов, проветривание комнаты, обеспечение малыша обильным и регулярным приемом жидкости.
3. При достижении температуры выше 38,5 градусов нужно обратиться к помощи жаропонижающих препаратов для детей. К таковым относятся: Панадол, Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен и другие. Любой из вышеперечисленных препаратов должен иметься в домашней аптечке. Если один препарат не помогает сбить жар, нужно воспользоваться другим.

Важно знать! Если жар продолжает расти, то уже при 39,5 следует вызывать неотложку.