Pastile care întrerup sarcina în primele etape ale numelui. Luarea de pastile pentru întreruperea timpurie a sarcinii: o alternativă la avort sau la jocul cu focul? mifepristonă pentru avort

Pe întâlniri timpurii care nu necesită intervenție chirurgicală. Acest avort se efectuează cu ajutorul lui medicamente administrat oral sub formă de tablete. Aceasta are un efect toxic complex asupra corpului femeii, în urma căruia fătul moare și este respins. Avortul medical este o procedură destul de simplă de efectuat și relativ sigură (comparativ cu intervenția chirurgicală).

Întreruperea medicală a sarcinii

În anii șaptezeci ai secolului trecut, a devenit posibilă întreruperea unei sarcini cu ajutorul medicamentelor rapid, eficient și relativ sigur pentru sănătatea unei femei.

În Franța a fost dezvoltată substanța mifepristonă, care este un antiprogestin. La Geneva, la începutul anilor optzeci, laborator și cercetare practică. Deja la sfârșitul anilor 80 în Franța, au început să folosească metoda de întrerupere medicală a unei sarcini nedorite cu ajutorul unor astfel de medicamente.

Beneficiile avortului medical

Odată cu întreruperea medicală a sarcinii, nu este de așteptat o intervenție chirurgicală. În plus, o femeie îl poate ascunde cu ușurință de cei dragi dacă nu dorește ca rudele sau prietenii să nu afle despre procedură. Avortul medical se efectuează în stadii incipiente: din prima zi de întârziere până la 6-7 săptămâni. În acest moment, fătul nu este bine atașat și nu există încă modificări hormonale pronunțate. Întreruperea într-un stadiu atât de timpuriu vă permite să reduceți stresul asupra corpului.

De asemenea, în absența intervenției chirurgicale, este exclus riscul de infecție, eroare medicală, procese adezive, leziuni, dezvoltarea endometritei și multe alte complicații ginecologice. Și procedura în sine este nedureroasă. Adevărat, femeile nulipare pot experimenta disconfort, dar nu este necesară anestezia.

Cu avortul medicamentos, riscul de a contracta boli grave (hepatita, HIV) si riscul de infertilitate secundara sunt excluse. Nu este nevoie să mergi la spital, iar avortul în sine este asemănător cu menstruația abundentă, așa că este perceput de femeie ca un proces natural.

Descrierea procedurii: cum are loc un avort

Această procedură trebuie efectuată sub supravegherea unui medic. Din acest motiv, este imposibil să cumpărați pastile pentru avort spontan în farmacii fără prescripție medicală. Unele medicamente sunt vândute doar direct instituțiilor medicale, așa că o femeie ar trebui să consulte cu siguranță un medic dacă decide să întrerupă o sarcină nedorită cu medicamente.

Avortul medical are loc în mai multe etape. După ce este detectată sarcina, o femeie ar trebui să viziteze un ginecolog. Medicul efectuează o examinare preliminară pentru a se asigura că fătul se dezvoltă în uter. Pacientei i se cere apoi să semneze documentele relevante care confirmă dorința ei de a întrerupe sarcina. Femeia își asumă toată responsabilitatea.

Teste și pastile

După stabilirea termenului, se propune efectuarea unor teste: un frotiu din vagin pentru microfloră, sânge pentru grup și factor Rh, reacția Wasserman. Dacă rezultatele sunt normale și nu există contraindicații, atunci medicul va administra medicamentul necesar. De regulă, acestea sunt trei comprimate de 200 mg.

Cu două ore înainte de a lua pastilele și alte două ore după ce nu poți mânca. În plus, pacientul trebuie să stea în secție aproximativ două ore pentru ca medicii să verifice starea. În acest moment, poate apărea sângerare, așa că va fi nevoie imediat de ajutor.

În 24 de ore, va avea loc un avort spontan de la pastile. Următoarea vizită la ginecolog ar trebui să aibă loc la 36-48 de ore după administrarea medicamentului pentru a întrerupe sarcina. În acest moment, trebuie să fii atent la starea ta. Orice durere intensă și sângerare abundentă este un motiv pentru a contacta urgent medicul dumneavoastră.

La trei zile după procedură, se efectuează o ecografie de control. Dacă în uter se găsesc resturi de ovul fetal, poate fi necesar chiuretajul chirurgical. A doua ecografie de control și examinare sunt programate după 7-14 zile. Dacă este necesar, medicul va trimite pacientul pentru teste suplimentare, de exemplu, pentru a determina hCG (hormonul sarcinii) în sânge.

Termenele limită pentru avort

La cererea unei femei se face un avort pana la maxim 11-12 saptamani de sarcina. În prezența indicațiilor medicale și sociale (de exemplu, dacă sarcina a avut loc ca urmare a violului), întreruperea este posibilă până la 23 de săptămâni. Dupa aceasta nu se mai poate face avort, iar daca sunt indicatii in planul medical nu intreruperea este deja efectuata, ci se stimuleaza nasterea prematura.

Avortul medical: momentul

Avortul medical este posibil până în ziua 42-49 din prima zi a ultimei menstruații. Eficacitatea pastilelor de a provoca avort spontan este cu atât mai mare, cu atât vârsta gestațională este mai scurtă. După a 49-a zi, eficacitatea întreruperii medicale este semnificativ redusă, astfel încât poate fi necesară efectuarea altor metode (chiuretajul cavității uterine, aspirația vacuum).

Pastile care provoacă avort spontan

Medicamentele care sunt utilizate pentru avortul medical sunt vândute numai pe bază de rețetă sau administrate de medicul curant. Ce pastile de avort sunt utilizate în mod obișnuit? Acestea sunt substanțe precum mifepristona, prostaglandinele și altele. Sunt produse sub diferite mărci, așa că numele poate fi diferit.

Una dintre cele mai pastile eficiente pentru un avort spontan (în timpul sarcinii nu mai mult de 6 săptămâni) este Misoprostol. Medicamentul provoacă contracții uterine și relaxează mușchii netezi. Medicamentul poate fi prescris și pentru eroziunea tractului gastrointestinal, ulcer peptic. Este inacceptabil să se folosească atunci când alăptează, sub vârsta de 18 ani, cu alergii și intoleranță individuală. Folosit cu prudență când Diabet epilepsie, insuficiență renală, boala coronariană inimi și așa mai departe.

Pastile care provoacă un avort spontan cu puțin sau deloc efecte secundare, - „Mifeprex”. Acest remediu este bine tolerat de femei. Trebuie luat nu mai târziu de 42 de zile după sex neprotejat.

Ce alte pastile provoacă avort spontan? De exemplu, Pencrofton. Medicamentul cauzează rareori complicații, dar acest medicament nu este vândut în farmacii. După ce a luat Pencrofton, pacientul trebuie să fie sub supravegherea unui medic care va monitoriza starea și poate ajuta dacă apar complicații.

Împreună cu "Misoprostol" se folosește "Mifepristone". Medicamentul provoacă contracții care duc la moartea și respingerea embrionului. Puteți utiliza medicamentul nu mai târziu de 9 săptămâni. Luarea de pastile care provoacă avort spontan în stadiile incipiente este recomandată numai sub supravegherea unui medic. Dacă nu există complicații, atunci după câteva zile se face o ecografie de control pentru a determina succesul avortului.

Contraceptive de urgență

Avortul medical ar trebui să fie diferențiat de contracepția de urgență, care este utilizată după actul sexual neprotejat pentru a întrerupe o posibilă sarcină.

Cel mai popular medicament, dar care nu garantează rezultate, este Postinor. Eficient în 85% din cazuri. În ambalajul medicamentului există două comprimate, unul se ia la maximum 74 de ore după un act neprotejat, al doilea - după 12 ore. În acest caz, probabilitatea de avort spontan de la pastile este semnificativ crescută.

Nu mai târziu de șaptezeci și două de ore după sex neprotejat, puteți lua Escapelle. Acesta este un remediu puternic, dar există momente când trebuie luate mai mult de două comprimate. Este mai bine să consultați imediat un medic care va determina doza dorită. Acțiunea lui „Escapelle” este similară cu „Postinor”. Dacă faci o greșeală cu doza, poți întâmpina ulterior probleme de funcționare. glanda tiroida sau perturbarea sistemului endocrin.

Contraindicații pentru avortul medical

Avortul spontan de la pastile este un stres grav pentru organism. Prin urmare, medicii nu recomandă categoric această metodă de avort în prezența contraindicațiilor, a căror listă este destul de extinsă:

vârsta mai mică de 18 ani și peste 35 de ani;
concepție în timp ce luați contraceptive (pe cale orală) sau;
utilizarea recentă a antibioticelor, steroizilor;
utilizarea contraceptivelor orale timp de trei luni înainte de concepție;
suspiciune de sarcină ectopică;
insuficiență renală sau hepatică;
astmul bronșic și alte probleme grave cu sistemul respirator;
boli ale inimii și ale vaselor de sânge;
anemie, hemofilie și alte patologii hemoragice;
ciclu neregulat înainte de sarcină;
diverse boli ginecologice;
epilepsie;
insuficiență suprarenală;
predispoziție la alergii;
hipersensibilitate la mifepristonă.

Posibile complicații și consecințe

Aproximativ 8% dintre pacienți se confruntă cu o complicație gravă - îndepărtarea incompletă a ovulului fetal. Pentru a finaliza avortul în acest caz, este necesară intervenția chirurgicală (adică chiuretajul cavității organului reproducător). Durerea poate varia în intensitate. Durerea depinde de starea emoțională a femeii, de sensibilitate și de caracteristicile corpului.

La fel de consecințe posibile avortul spontan de la pastile se numește greață și vărsături (de obicei nu este necesară utilizarea unor medicamente speciale), temperatura ridicata, care este cauzată de creșterea contracțiilor uterine, diaree, sângerare severă, acumulare de cheaguri de sânge în cavitatea uterină.

Avortul medical nu este complet inofensiv. Testele clinice și experiența practică cu pastilele pentru avort spontan confirmă că nu este doar o alternativă ușoară și sigură la avortul chirurgical, ci o procedură serioasă. Acesta este un efect toxic asupra corpului unei femei. Ca urmare, sistemul imunitar este suprimat, iar organismul este vulnerabil la infecții și atacuri bacteriene. În plus, este nevoie de timp de recuperare și Sistem reproductiv.

Recuperarea după un avort medical

În cazuri excepționale, după întrerupere, sarcina se păstrează. Pentru a verifica eficacitatea avortului, se efectuează un diagnostic cu ultrasunete de control. Dacă după ce femeia a decis să nu întrerupă sarcina, fătul poate avea patologii congenitale severe.

Avortul medical pare a fi o procedură atât de simplă încât este complet de neînțeles pentru ce este nevoie de un medic. Nu poți să cumperi pastile și să le iei conform instrucțiunilor? De ce este necesar să mergi la clinică, să faci analize? E dragut intrebari frecvente, la care va trebui să se răspundă serios.

Un pic de istorie

Cercetătorii visează de mult să creeze produsul perfect pentru întreruperea în siguranță a sarcinii. La urma urmei, femeile au murit adesea din cauza avorturilor - chiuretajul uterului cu o chiuretă acută este periculos, cu multe riscuri: perforarea uterului cu o leziune intestinală sau Vezică, hemoragii, complicații purulent-septice.

Conceptul de „pilula de sarcină” a fost minunat: un medic scrie o rețetă, o pacientă cumpără un medicament de la o farmacie și întrerupe calm o sarcină nedorită acasă, fără a fi supusă vreunei intervenții.

În anii 1970, în Franța a fost lansat un program de cercetare de amploare, dedicat studiului medicamentelor hormonale și antihormonale. Deja în 1980, a fost sintetizată mifepristona, care a funcționat ca un antiprogesteron care a întrerupt sarcina.

Cum functioneaza?

Mifepristona blocheaza actiunea progesteronului la nivelul receptorilor. Privat de un efect benefic, endometrul încetează să se mai simtă însărcinat și este respins împreună cu ovulul fetal.

După inventarea mifepristonei, s-au gândit din nou și au completat noul medicament cu utilizarea de prostaglandine (misoprostol). Prostaglandinele ajută la înmuierea colului uterin și stimulează contracțiile care facilitează expulzarea ovulului fetal.

În 1988, metoda a fost aprobată de OMS, iar Franța a devenit prima țară care a obținut o licență pentru utilizarea mifepristonei în combinație cu prostaglandine pentru avort la începutul sarcinii. Metoda a venit în Rusia în 1999, FDA din SUA a permis avorturile medicale în 2000.

S-ar părea că visul unui avort sigur s-a împlinit? Dar, vai, viața a spulberat aceste fantezii.

Pilula ucide și ea

Primul caz a avut loc în Franța în aprilie 1991. O femeie a murit în urma unui avort medical. După cum sa dovedit, ea avea contraindicații pentru utilizarea medicamentului: fumat, hipertensiune arterială și boli de inimă. Dar medicamentul s-a dovedit a fi periculos pentru cei care, la prima vedere, nu aveau contraindicații.

În septembrie 2001, o femeie canadiană a murit de șoc septic la 8 zile după ce a luat mifepristonă. Motivul a fost infecția uterului, cel mai probabil din cauza părților rămase ale embrionului din acesta. O altă femeie a suferit un atac de cord sever, dar a supraviețuit.

socul septic cauzat de Clostridium sordellii, s-a dovedit a fi o complicație rar întâlnită, dar aproape 100% fatală a avortului medical. Boala se dezvoltă aproape cu viteza fulgerului și are un curs șters. Până în 2013, autoritățile de reglementare din SUA (FDA) au colectat informații despre 15 astfel de cazuri.

La 12 septembrie 2001, o femeie din SUA în vârstă de 38 de ani a murit la 5 zile după ce a luat mifepristonă. În clinica în care s-a făcut avortul medical, nu au văzut un ou fetal la o ecografie preliminară, dar au decis că nu este înfricoșător, deoarece vârsta gestațională era încă mică.

La domiciliu, pacientul a dezvoltat dureri abdominale severe și sângerare. Femeia a sunat de mai multe ori la clinică, unde a fost asigurată că totul este „în regulă, așa ar trebui să fie”. Când pacienta a fost adusă la clinică și operată, s-a dovedit că sarcina a fost ectopică. Ruptura tubului a provocat sângerări intraabdominale abundente și peritonită.

Sarcina ectopică este o contraindicație pentru avortul medical. În termeni ultra-mici de sarcină, medicul ar trebui să aibă răbdare și să aștepte ocazia de a vedea ovulul fetal în cavitatea uterină. În urmă cu câțiva ani, în țara noastră a fost analizat un caz când o pacientă a avut o combinație de sarcină uterină și extrauterină. Un avort medical aproape a ucis o femeie. Doar supravegherea medicală atentă și asistența la timp au salvat pacientul.

În 2003, Holy Patterson, în vârstă de 18 ani, a murit după ce a luat mifepristonă în Statele Unite. Moartea s-a datorat unui avort incomplet. Fragmente de embrion, care persistă în cavitatea uterină, au dus la șoc septic și moartea unei tinere. În același an, Rebecca Tell Berg, în vârstă de 16 ani, din Suedia a murit în urma unei hemoragii.

La 8 zile după un avort medical, efectuat într-o clinică de specialitate și strict conform instrucțiunilor, corpul ei a fost găsit la duș. Anchetatorii au ajuns la concluzia că medicii au acționat corect, dar pacienta nu a cerut ajutor în timp util.

În 2004, FDA a raportat 17 situații care pun viața în pericol asociate cu avortul medical. În 8% din cazuri, sângerarea a durat aproximativ 1 lună, în 72 de cazuri a fost necesară o transfuzie de sânge. Șapte pacienți au dezvoltat sepsis care pune viața în pericol. Din fericire, atunci toți au fost salvați.

De aceea, în majoritatea țărilor lumii, inclusiv în Rusia, Statele Unite și Uniunea Europeană, avortul medical este efectuat doar de către medici. Nu asistente, nu asistenți medicali, nu moașe. Doar specialiști cu înaltă calificare.

De ce ai nevoie de un medic

Medicul trebuie să evalueze cu exactitate durata sarcinii, să excludă în mod fiabil sarcina ectopică, să asigure intervenție chirurgicală de urgență în caz de sângerare abundentă sau avort incomplet, să poată interna pacienta într-un spital specializat, unde poate efectua intervenții chirurgicale abdominale sau transfuzii de sânge.

Medicul care efectuează procedura de întrerupere medicală trebuie să sfătuiască temeinic pacientul cu privire la succesiunea acțiunilor, posibilele efecte nedorite și să se asigure că femeia înțelege totul. Desigur, în timpul procesului de consultare sunt semnate câteva kilograme de consimțământ informat. Pacientul trebuie să citească toate lucrările în prezența unui medic.

Medicul trebuie să studieze starea inițială de sănătate a pacientului, să ia în considerare contraindicațiile și condițiile care necesită prudență, să afle riscul de interacțiuni medicamentoase, să selecteze o schemă de întrerupere a medicamentelor care se potrivește cel mai bine situației. În cele din urmă, medicul ar trebui să discute cu pacienta posibilele metode de contracepție pentru a începe contracepția cât mai curând posibil și să nu mai experimenteze niciodată o sarcină nedorită.

La noi, pastilele pentru avortul medicamentos nu se pot cumpăra de la farmacie nici cu prescripția medicului. Aceste medicamente sunt disponibile numai spitalelor.

„Mifepristone” este destinat numai utilizării în unități medicale, vânzarea sa în farmacii este strict interzisă.

Mai mult, din decembrie 2017, autorizarea clinicilor care efectuează avorturi a fost înăsprită. Toate acestea sunt făcute pentru a minimiza riscurile de întrerupere chirurgicală și nechirurgicală a unei sarcini nedorite.

Oksana Bogdashevskaya

Fotografie istockphoto.com

Există mai multe modalități de a întrerupe o sarcină nedorită - cu ajutorul procedurilor chirurgicale sau folosind agenți farmacologici. Este mai ușor pentru o femeie să supraviețuiască unui avort cu pastile atât fizic, cât și psihologic. Această metodă este considerată cea mai sigură, dar poate fi accesată doar în primele etape. O femeie care a luat o decizie dificilă trebuie să fie conștientă de nuanțele și riscurile metodei de avort.

Ar trebui să cântăriți cu atenție argumentele pro și contra înainte de a face o alegere.

Ce este o pilula de avort? Acesta este numele procedurii pentru întreruperea timpurie a sarcinii cu pastile. Manipularea se mai numește și avort farmacologic sau medical. „Pastilele” speciale au fost inventate de farmaciștii francezi la începutul anilor 80. Experții au decis să transforme ideea cum să scapi de o sarcină nedorită în stadiile incipiente și au venit cu o metodă nedureroasă. În timp ce fătul este mic, puteți face fără proceduri chirurgicale. Dezvoltarea farmaceutică a fost testată mult timp pentru a înțelege cum funcționează și pentru cât timp este posibil să întrerupeți sarcina cu o pastilă cu riscuri minime. După șase ani de cercetare clinică, „pastilele” au început să fie folosite activ în practica medicală.

Cum se face un avort medical? Simplificat, arată astfel: dacă o femeie vrea să scape de o sarcină nedorită, ia o „pastilă” - și problema este rezolvată. Tabletele provoacă contracții uterine, blochează producția de progesteron, după care fătul este respins. Succesul manipulării este evidențiat de sângerare post-avort. Este asemănător cu menstruația.

De fapt, procedura nu este atât de simplă pe cât pare. Există o serie de nuanțe care sunt importante de luat în considerare. Trebuie să știți cât timp este posibil să întrerupeți sarcina cu pastile, ce medicamente să utilizați și să țineți cont de contraindicații. O fată însărcinată ar trebui să contacteze clinica pentru a clarifica toate nuanțele.

Este strict interzis consumul de pastile de avort fără a consulta mai întâi un medic.: Puteți provoca vătămări ireparabile sănătății dumneavoastră. Riscurile sunt deosebit de mari în cazul încălcării termenelor stabilite de întrerupere medicală a sarcinii.

Timp optim

Primul lucru pe care trebuie să-l știi atunci când te hotărăști asupra unui farmacist este cât timp se poate face: avortul medical are limite clare. Toate caracteristicile avortului medical (inclusiv calendarul) sunt reglementate de protocolul întocmit de Ministerul Sănătății. În Rusia, până la 9 săptămâni, puteți face un avort cu pastile. Această perioadă corespunde cu 63 de zile de gestație. În țările europene, posibilitatea întreruperii medicale a sarcinii a fost redusă la 49 de zile, ceea ce este egal cu șapte săptămâni.

Va fi nevoie de mult efort pentru a vă recupera

Nu este o coincidență că avortul medical este limitat la șapte până la nouă săptămâni. În a opta săptămână, embrionul trece deja într-o nouă etapă - fătul. Aceasta înseamnă că el capătă treptat o formă umană. Din acest moment începe formarea vaselor placentare. Chiar dacă nu luăm în considerare momentul etic, a scăpa de sarcină este date ulterioare utilizarea tabletelor nu este posibilă din cauza riscului ridicat de sângerare abundentă. Pierderea de sânge poate fi atât de mare încât poate fi fatală.

După ce ați luat o decizie dificilă, trebuie să aflați cât timp se efectuează procedura într-o anumită clinică. Medicii cred că momentul optim este a patra sau a cincea săptămână. Perioada minimă reduce riscurile la zero și garantează o eficiență ridicată a manipulării.

Beneficiile întreruperii medicale

Avortul cu pastile este considerat cel mai sigur mod de a rezolva problema unei concepții de debut, dar nedorite. Principalul avantaj al acestei proceduri este nivelul scăzut de stres. Este mult mai ușor să iei o pastilă decât să te decizi asupra chiuretajului. Avortul cu pastile nu este o procedură traumatică, ceea ce este important pentru o femeie care se află într-o situație dificilă. Nu întotdeauna o fată nu vrea să nască din cauza unor convingeri personale: există o situație în care sarcina nu poate fi menținută din cauza sănătății pacientei. Printre indicațiile de întrerupere se numără o probabilitate mare de naștere a unui copil cu boli genetice. În astfel de cazuri, metoda medicală de avort - cea mai buna varianta pentru ca femeia să nu se agațe de problemă. Procedura este neinvazivă. Totul se întâmplă ca și cum sarcina a fost întreruptă ca urmare a unui avort spontan.

Avortul farmaceutic, pe lângă aspectul psihologic, are și alte avantaje. Principalele sunt:

eficiență ridicată (până la 98%);
lipsă de durere;
nicio posibilitate de vătămare a organelor de reproducere;
risc scăzut de infecții post-avort;
excluderea posibilității de a contracta hepatită sau HIV;
lipsa anesteziei.

Avortul medical recomandat pentru prima sarcină. Influența pharmabort asupra corp feminin minim. Desigur, dacă sunt respectați termenii procedurii, iar pastilele pentru întreruperea timpurie a sarcinii sunt selectate de un medic calificat. Probabilitatea ca o femeie să poată rămâne însărcinată cu ușurință după un avort medical este mare, în timp ce după o întrerupere chirurgicală există întotdeauna riscul de disfuncție a reproducerii, până la infertilitate.

Pregătirea pentru manipulare

Înainte de a întrerupe sarcina cu medicamente, va trebui să faceți o serie de teste. Primul pas este să mergi la ginecolog. El va efectua inspecții inițiale. Studiile de diagnostic obligatorii includ:

tampoane vaginale;
determinarea grupei sanguine/rhesus;
teste pentru sifilis, HIV, hepatită.

Efectuarea procedurii

Cum se face un avort medical? Cu siguranță într-un cadru spitalicesc. Principiul avortului medical se bazează pe medicamente din diferite grupe farmaceutice. Două tipuri de pastile sunt imediat implicate de la avort în stadiile incipiente.

antagonişti ai progesteronului. Medicamentele reduc nivelul de progesteron din lichidul sanguin. Rezultatul este distrugerea corpului galben, necroza ovulului fetal, respingerea embrionului. Există multe nume de pastile de avort. Nu este necesar să ne amintim ce pastile pot întrerupe sarcina. Este important de știut că medicamentul principal este cel în care ingredientul activ este mifepristona. Descrierea „lucrării” fondurilor este aceeași. Pastilele specifice de avort sunt eficiente pentru cât timp - trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră, deoarece există mici nuanțe. De exemplu, unele sunt eficiente doar până la a șasea săptămână, a doua - până la a noua.
Prostaglandine. Particularitatea oricărui medicament din acest grup este că începe procesul de respingere a embrionului. Cum apare avortul medical în a doua etapă? Medicamentele stimulează procesul de deschidere a canalului cervical. Miometrul și uterul se contractă puternic, ceea ce contribuie la eliberarea resturilor de ovul fetal mort. Medicamentele derivate pentru întreruperea timpurie a sarcinii în Europa sunt utilizate diferit, în Rusia - numai Misoprostol.

Pastilele pentru avort trebuie selectate de un ginecolog. Este important să găsiți un specialist în care o femeie să aibă încredere. Pentru întreruperea medicală a sarcinii, spitalul va trebui să viziteze de două ori. În primul rând, medicul dă prima pastilă, observă pacientul timp de trei până la patru ore. Dacă totul a mers bine, i se permite să meargă acasă și i se acordă timp să continue manipularea. Trebuie să vă întoarceți la spital pentru a lua pastile de întrerupere a medicației de la un alt grup farmaceutic după aproximativ 36 până la 48 de ore.

În a treia zi după finalizarea procedurii, trebuie efectuată o examinare de control. Două săptămâni mai târziu, femeia este din nou examinată, întotdeauna se face o ecografie. Abia atunci putem concluziona că procedura a avut succes.

Este posibil să efectuați procedura acasă

Luarea de droguri - o lovitură pentru sistemul hormonal

Chiar și în primele etape ale casei, nu este de dorit să se efectueze un avort cu pastile. Procedura trebuie să fie supravegheată de un medic. El determină doza de medicamente, monitorizează starea pacientului, verifică dacă avortul a avut loc și dacă a fost complet. Dacă există sângerări abundente, unitatea medicală va oferi asistență profesională. Pentru întreruperea medicală a sarcinii, va trebui să vă întoarceți la spital, ceea ce nu este foarte convenabil. Cu toate acestea, este important să luați pastile de întrerupere a medicației sub supraveghere medicală, așa că problemele de comoditate sunt secundare aici.

Dacă totuși o femeie decide să facă un avort farmacologic acasă, atunci lângă ea ar trebui să existe o persoană care, dacă este necesar, va chema o ambulanță. Înainte de a lua medicamentul, asigurați-vă că spuneți: „Iau o pastilă numită...”. O persoană dragă ar trebui să știe ce pastile pentru avort medical a luat femeia, pentru ca în cazul unei situații critice să spună medicilor cum se numesc medicamentele.

Reacția corpului

Medicamentele medicale pentru avort provoacă sângerare. Aceasta este o reacție naturală a corpului la respingerea fătului. Cât durează sângerarea și ce caracter are depinde de durata avortului medical. Cu cât manipularea este efectuată mai devreme, cu atât mai bine. Dacă procedura se face înainte de a patra săptămână, atunci sângerarea este cât mai asemănătoare cu menstruația normală. Descărcarea normală după un avort medical durează șapte până la nouă zile. Pot apărea dureri de tragere moderate, ca înainte de zilele critice. Când procedura se efectuează târziu, scurgerea se observă mai mult timp. Sunt abundente și dureroase.

Pastilele folosite pentru a întrerupe o sarcină afectează bunăstarea generală a unei femei. Organismul poate reacționa la procedură cu o serie de simptome neplăcute:

slăbiciune generală;
ameţeală;
greaţă;
vărsături;
temperatura ridicata;
diaree.

Avortul medical în stadiile incipiente este de obicei ușor. În timp ce la acei pacienți care au amânat decizia, există o listă întreagă de reacții în formă severă. Trebuie să-i spuneți medicului dumneavoastră despre ele. Dacă manifestările neplăcute nu dispar mult timp sau sunt prea pronunțate, poate fi necesară terapia post-avort. Are ca scop ameliorarea simptomelor și reglarea echilibrului hormonal.

Recuperare

Este nevoie de aproximativ o lună pentru a se recupera după procedură. Pentru ca recuperarea să fie de succes și rapidă, trebuie să urmați o serie de reguli:

nu ridicați greutăți;
excludeți activitatea fizică;
nu faceți o baie fierbinte;
nu vizitați baia, sauna, piscina;
nu înotați în apă deschisă;
evita hipotermia.

În timpul perioadei de recuperare, este important să acordați o atenție deosebită întăririi imunității. Boost funcții de protecție organismul va ajuta dieta echilibratași complexe de vitamine. Vitaminele trebuie selectate de un medic. Alcoolul ar trebui abandonat. În prima lună, nu puteți folosi tampoane, sunt permise doar tampoane. Se recomanda evitarea intimitatii pana la terminarea primei menstruatii.

În primele șase luni, este important să excludem posibilitatea unei sarcini. Va deveni o povară serioasă pentru organism. Cu privire la alegerea contraceptivelor de încredere, trebuie să vă contactați ginecologul.

Complicații posibile

Deși avortul medical este considerat cel mai sigur, o femeie poate experimenta efect secundar tablete. Complicațiile care apar după avortul medical sunt periculoase pentru sănătate și amenință cu pierderea funcției reproductive. Riscurile depind în mare măsură de câte săptămâni durează întreruperea. Dacă procedura este efectuată într-un stadiu incipient, atunci consecințele apar rar. Cu cât perioada de gestație este mai lungă, cu atât este mai periculos să luați pastile pentru avort. Complicațiile includ:

Pierderi de sange. După procedură, prezența sângerării severe este periculoasă, cu pierderi mari de lichid sanguin. Dacă nu te prezinți la medic la timp, consecințele pot fi ireversibile – chiar fatale. Cu secreții puternice care amenință o pierdere mare de lichid sanguin, medicul prescrie medicamente hemostatice după un avort. În caz de urgență, poate fi necesară o transfuzie de sânge.
Reactii alergice. Apare o alergie la componentele medicamentului pe care pacienta le-a luat pentru a rezolva problema sarcinii nedorite. Există diferite manifestări ale alergiilor: depinde de caracteristicile individuale, de „sensibilitatea” sistemului imunitar.
Dureri puternice. După manipulare, poate fi observat un sindrom de durere persistentă. De obicei, o astfel de complicație apare atunci când avortul medical se face târziu - mai aproape de a noua săptămână. Dacă durerea este atât de severă încât este imposibil să o reziste, trebuie să consultați imediat un medic. Sindromul durerii poate indica un proces inflamator care a apărut din cauza particulelor embrionului rămase în uter.
Dezechilibrul hormonal. Imediat după concepție, fondul hormonal al unei femei începe să se schimbe. Pastilele perturbă procesul natural de schimbare. Acest lucru poate provoca dezechilibru hormonal. Hormonii „deprimați” pot duce la infertilitate în viitor, așa că afecțiunea trebuie corectată.

Factori suplimentari

Este important să alegeți metoda corectă de protecție

Întreruperea incompletă. Procedura poate să nu dea efectul deplin dacă a fost efectuată la o dată ulterioară în perioada de timp alocată pentru avort. În fiecare săptămână, fructul crește și își „întărește” poziția. După respingere, particulele embrionului pot rămâne în uter, ceea ce duce la inflamație și boli infecțioase. Din cauza lor, funcția de reproducere se poate pierde. Respingerea incompletă este de obicei indicată de durere severă și febră severă. Ecografia poate confirma întreruperea incompletă. După diagnostic, se efectuează chiuretajul cavității uterine sau aspirația în vid. Astfel de proceduri reprezintă o povară suplimentară pentru organism și un stres sever pentru o femeie.

Se întâmplă ca pastilele să nu funcționeze: sarcina progresează. Medicii diagnostichează doar 1% din astfel de cazuri. Dacă pacientul insistă asupra întreruperii, atunci apelează la metode invazive. Femeile care se răzgândesc și doresc să continue sarcina trebuie să fie conștiente de faptul că medicamentele ar putea avea un efect teratogen asupra fătului. Aceasta înseamnă că există o mare probabilitate ca bebelușul să se nască cu abateri.

Contraindicatii

Avortul medical are multe contraindicații, așa că nu orice femeie poate apela la această metodă. Doar un medic poate determina contraindicații pentru avortul medical. Trage concluzii după examinare, analiză, anamneză. Contraindicațiile includ:

sarcina extrauterina;
infecții acute ale organelor genitale;
miom mare;
porfirie;
anemie;
coagulare slabă a sângelui;
utilizarea pe termen lung a glucocorticoizilor;
epuizare;
boală de rinichi;
boală de ficat;
Diabet;
perioada de lactație.

Medabort este într-adevăr cea mai sigură dintre metodele moderne de avort. Dacă știți cât timp puteți face acest lucru, atunci nu vă puteți teme de avortul medical: probabilitatea de complicații este minimă. Nu merită să amânați decizia, altfel va trebui să apelați la metoda chirurgicală, care este mult mai periculoasă decât cea medicală și este mult mai greu de tolerat din punct de vedere psihologic.

Timp de citire: 5 minute

Întreruperea sarcinii devine uneori singura cale de ieșire pentru fetele în condiții dificile de viață. Motivul unui avort poate fi o boală cronică a mamei sau un factor personal (de exemplu, atunci când tatăl copilului neagă paternitatea). Înainte de a decide să faceți un astfel de pas, este necesar să vizitați un ginecolog și să obțineți sfaturi detaliate cu privire la posibilitatea de a utiliza una sau alta metodă de avort.

Avortul medical - ce este?

Este legal să faci un avort medical până la 12 săptămâni de gestație. Se realizeaza cu ajutorul interventiei chirurgicale si este un chiuretaj medical al cavitatii uterine. Consecințele unui astfel de avort pot fi extrem de periculoase pentru viața și sănătatea unei femei: de la infertilitate până la sepsis purulent (otrăvirea sângelui care poate provoca moartea pacientului).

Spre deosebire de avortul medical, avortul cu utilizarea medicamentelor este o metodă mai blândă.

Riscul de complicații după această procedură este minim, dar există încă o șansă mică de expulzare incompletă a ovulului fetal și dezvoltarea unui proces inflamator. Infertilitatea după acest tip de avort este rară, dar o astfel de posibilitate nu poate fi exclusă complet.

Unii se referă în mod eronat la avortul medical ca fiind un mini-avort. Această afirmație este incorectă, deoarece acest termen se referă la aspirația cu vid („sugerea” a oului fetal folosind un vid). Mini-avortul poate fi efectuat exclusiv până la 5 săptămâni, iar medical - până la 6-7 săptămâni de sarcină.

Uneori, femeile nu merg la spital după ce văd două benzi la test și încearcă să rezolve singure problema - primesc rețete prin cunoscuți sau cumpără medicamente hormonale de pe Internet. Nu ar trebui să faci asta din două motive:

Sfatul doctorului

Orice întrerupere a sarcinii, inclusiv cea mai sigură, medicală, poate duce la disfuncții reproductive severe. Fiecare sarcină ar trebui să fie planificată și dorită. Pentru a exclude posibilitatea unei sarcini nedorite, trebuie să alegeți o metodă sigură de contracepție cu un ginecolog.

în primul rând, trebuie să faceți o ecografie a organelor pelvine și să vă asigurați că ovulul fetal este în cavitatea uterină, avortul medical în timpul unei sarcini ectopice amenință viața și sănătatea unei femei;
nu există nicio garanție că medicamentul achiziționat va fi medicamentul original și nu va dăuna sănătății;
doar un medic va putea calcula doza necesară, ținând cont de vârsta gestațională, greutatea corporală a femeii și prezența patologiilor cronice în anamneză.

Cum se face un avort medical?

Pentru început, o femeie va trebui să fie supusă examinării necesare, inclusiv:

Examenul cu ultrasunete (necesar pentru confirmarea ovulului fetal în cavitatea uterină pentru a determina vârsta gestațională exactă);
test de sânge (pentru semne de infecție și inflamație);
un test de sânge pentru a determina grupul factorului Rh (în caz de complicații, de exemplu, sângerare abundentă);
examinare cu ajutorul unei oglinzi ginecologice cu frotiu pe flora.

După aceea, medicul va calcula doza necesară și va da recomandări cu privire la administrarea pastilelor și a regimului.

Când pregătirea necesară este finalizată, femeia va trebui să ia o pastilă dintr-un medicament hormonal special. Acesta va bloca producția de progesteron - hormonul feminin responsabil de conservarea ovulului fetal și de dezvoltarea embrionului.

După 24-48 de ore, medicul ginecolog va prescrie medicamente pentru apariția contracțiilor uterine regulate, din cauza cărora ovulul fetal va fi expulzat din cavitatea uterină.

Procedura de avort medical nu necesită spitalizarea unei femei într-un spital - o examinare de urmărire va fi necesară la 14 zile după administrarea primei pastile în absența complicațiilor.

Medicamente pentru avort: o privire de ansamblu

"Mifepristone"

Primul medicament dintr-o combinație de medicamente, o dată pe cale orală, la o doză de 200 mg sau 600 mg.

"Misoprostol"

Al doilea medicament din combinația de medicamente, o dată pe cale orală 400 micrograme pentru până la 49 de zile de întârziere sau 800 micrograme pentru până la 63 de zile de întârziere.

Efecte

În ciuda siguranței relative a întreruperii medicale a sarcinii, există posibilitatea apariției unor complicații.

Printre cele mai frecvente consecințe ale acestui tip de avort:

1) durere;
2) sângerare;
3) avort incomplet;
4) sarcina progresiva;
5) frisoane, temperatura;
6) complicații infecțioase.

Întreruperea sarcinii cu pastile este cel mai sigur dintre toate tipurile de avort permise. Dacă, dintr-un motiv oarecare, nașterea copiilor nu este inclusă în planuri, utilizați contracepție și faceți teste de sarcină preventive. Acest lucru vă va permite să nu ratați vârsta gestațională maximă posibilă pentru avortul medical și să minimizați riscurile de complicații și consecințe negative.

Vestea sarcinii nu este întotdeauna fericită. Uneori în viață există situații în care o femeie este forțată să refuze să aibă un copil. Acest lucru se datorează refuzului psihologic de a deveni mamă, statutului social, stării de sănătate. Societate modernă nu condamnă femeile care decid să întrerupă sarcina. Obstetricienii recomandă utilizarea avortului medical. Ce inseamna asta? Care sunt avantajele și dezavantajele utilizării acestei metode? Există contraindicații și care sunt acestea?

Indicații pentru pastile pentru întreruperea timpurie a sarcinii

Metoda de avort medical este considerată mai puțin periculoasă decât întreruperea chirurgicală a sarcinii. Acest lucru se datorează riscului ridicat de traumatism al colului uterin în timpul operației. În cele mai multe cazuri, o femeie care alege această metodă nu va putea rămâne însărcinată în viitor și va avea un copil sănătos.

În cazul avortului medical, femeii însărcinate i se oferă să bea medicamente speciale care provoacă respingerea fătului în uter. Această procedură nu necesită intervenție chirurgicală. Ea este nedureroasă.

În legi Federația Rusă Sunt indicate 3 condiții pentru întreruperea sarcinii:

dorința unei femei (vârsta gestațională mai mică de 12 săptămâni);
statutul financiar sau social;
indicatii medicale.

În cazul acestei din urmă opțiuni, femeia însărcinată trebuie să semneze un document privind consimțământul voluntar la avort. În 2018, în mai multe regiuni a fost interzis timp de o săptămână întreruperea unei sarcini la cererea unei femei. Acest lucru s-a datorat natalității scăzute și a demonstrației poziției publice a autorităților împotriva producerii avorturilor spontane. Indicatorii sociali pentru consumul de medicamente care întrerup gestația sunt:

nașterea și creșterea a 3 sau mai mulți copii;
handicapul soțului/soției (1-2 grupe);
restrângerea sau privarea drepturilor părintești;
absența căsătoriei înregistrate;
decesul soțului/soției în timpul sarcinii;
acordarea statutului de refugiat unei femei însărcinate;
prezența viitoarei mame sau a soțului ei în locurile de privare de libertate;
viol.

Uneori, medicii ginecologi sunt nevoiți să recurgă la întreruperea timpurie a sarcinii dacă starea de sănătate a femeii este proastă. Poate că este cauzată de congenital sau boli cronice care a avut o naștere grea.

Avortul medicamentos este indicat pentru anumite tipuri de infecții, prezența excrescentelor canceroase, boli ale sângelui și ale sistemului genito-urinar, demență, defecte cardiace severe, anomalii cromozomiale etc.

Înainte de procedură, o femeie trebuie să fie supusă unei examinări:

test de sânge pentru a determina nivelul de hCG;
procedura cu ultrasunete;
unge pe flora;
examinarea si consultarea unui medic ginecolog-obstetrician.

Metoda de întrerupere medicală a sarcinii nu este utilizată după a 7-a săptămână de gestație. După această perioadă, medicii efectuează un avort prin intervenție chirurgicală. Când trebuie efectuată operația, medicul ginecolog decide pe baza rezultatelor examinării pacientului.

Contraindicații de utilizare

Medicamentele abortive trebuie utilizate numai în două cazuri: când o femeie știe vârsta gestațională exactă și după examinare. Cert este că pastilele care provoacă avort spontan sunt contraindicate în sarcina ectopică și o perioadă de 8 săptămâni sau mai mult. Nu puteți bea pastile pentru cei care au fost diagnosticați cu fibrom uterin, procese inflamatorii ale sistemului reproducător, astm bronsic. Nu trebuie să luați medicamente pentru avort cu intoleranță individuală la medicament.

Avantajele și dezavantajele utilizării medicamentelor pentru a induce avortul spontan

Principalul avantaj al folosirii pastilelor de avort este absența intervenției chirurgicale, lipsa durerii procedurii și riscul minim de infertilitate secundară. Cu toate acestea, împreună cu avantajele, această metodă are dezavantajele sale, cărora ar trebui să le acordați atenție înainte de a utiliza medicamente pentru avort:

o listă mare de contraindicații;
vârsta gestațională până la 6 săptămâni;
dezechilibru hormonal;
posibile complicații (rămășițe de ovul fetal).

Medicamente pentru avortul medical

Metoda de întrerupere medicală a gestației se bazează pe utilizarea medicamentelor din diferite grupuri - derivați sintetici de prostaglandine și antagoniști ai progesteronului. Acestea cresc contractilitatea uterului și afectează funcția corpului galben. Pentru a determina efectul medicamentului, trebuie să faceți o examinare cu ultrasunete. Această procedură va determina rezultatul pastilelor de avort.

Fiecare medicament are propriile sale caracteristici. Care sunt medicamentele care provoacă contracții uterine pentru a întrerupe gestația în stadiile incipiente? Cat costa? Le puteți cumpăra fără prescripție medicală? Răspunsurile la aceste întrebări pot fi găsite în tabelul de mai jos.

Nume	Cost aproximativ	Particularități
Mifepristone	3500-4000 de ruble	Se utilizează numai împreună cu misoprostol, se utilizează numai până la 9 săptămâni de gestație.
Mifegin	3000-3500 de ruble	Nu utilizați medicamentul după 9 săptămâni de sarcină.
Postinor	350-450 de ruble	Instrumentul este utilizat pentru întreruperea de urgență a gestației în decurs de 3 zile după actul sexual neprotejat. Este cel mai popular în rândul femeilor, deoarece se vinde în orice farmacie și se vinde fără prescripție medicală. Nu poate fi utilizat în gestație târzie.
Mifeprex	450-900 de ruble	Medicamentul poate provoca apariția scurgerii imediat după administrare. Se foloseste dupa sex neprotejat.

Derivați sintetici ai prostaglandinelor

Misoprostol sau Mirolut sunt reprezentanți ai acestui grup de medicamente care provoacă avort spontan în stadiile incipiente. Produs sub formă de tablete, schema de administrare a acestora și doza trebuie prescrise de un medic. Cum afectează aceste medicamente organismul? Ele provoacă contracții uterine, oferă dezvăluirea completă rapidă a colului uterin. Rezultatul utilizării tabletelor este expulzarea ovulului fetal. Mirolutul și misoprostolul au același efect asupra organismului ca oxitocina utilizată în nașterea naturală.

Antagonişti ai progesteronului (antiprogestative)

Antiprogestinele includ medicamente în care mifepristona acționează ca ingredient activ. Acestea reduc nivelul de progesteron din sânge și au un efect distructiv asupra corpului galben. Acest lucru provoacă contracții uterine și sângerări, similare fluxului menstrual. Așa funcționează avortul medical. Nume de mijloace pentru întreruperea unei sarcini nedorite:

mifeprex;
mitolic;
mifepristonă;
Mifegin;
Pencrofton.

Cum și când să luați pastilele?

Pastilele pentru întreruperea timpurii a sarcinii trebuie luate numai după consultarea unui medic ginecolog. După examinare, el va răspunde în detaliu la toate întrebările despre cum să provocați corect un avort spontan, pentru a nu vă face rău; cum să luați medicamente pentru avort; ce pastile sa alegi pentru intreruperea de urgenta a gestatiei (de la 5 saptamani la 9). După prelegere, pacienta trebuie să semneze un formular de consimțământ informat pentru avort. După aceea, femeii i se va administra prima pastilă antisarcină. Trebuie băut sub supravegherea unui medic. Două zile mai târziu, ar trebui să bei oa doua doză acasă.

Sarcina principală a agentului de avort spontan este de a ajuta la îndepărtarea ovulului fetal din uter, astfel încât petele apare după 2-3 ore. A doua zi după încheierea sângerării, trebuie să vizitați un ginecolog. Cu ajutorul unei examinări, el va determina eficacitatea procedurii - dacă pastilele anti-sarcină au ajutat.

Reacții adverse și complicații

Potrivit sondajului, majoritatea femeilor care au folosit medicamente pentru avort nu au avut reacții adverse sau complicații. Cu utilizarea corectă a anti-sarcină, riscurile sub formă de complicații sunt minime. Cu toate acestea, la unii pacienți apar. Cea mai periculoasă complicație este rămășițele de ovul fetal în cavitatea uterină. În acest caz, dacă nu efectuați o operație de chiuretaj, atunci va apărea inflamația, care afectează negativ posibilitatea de a concepe un copil. În situații dificile, acest lucru poate duce la infertilitate.

O altă complicație periculoasă este durerea severă în abdomenul inferior. Aceasta indică prezența unei sarcini extrauterine. Un medic ar trebui chemat imediat, deoarece îngrijirea medicală nefurnizată la timp poate duce la moartea pacientului. După ce o femeie ia pastile pentru a opri gestația, trebuie să acordați atenție cantității de scurgere de sânge. Dacă frecvența de schimbare a tampoanelor crește și depășește 1 pe oră, sunați ambulanță. Descărcarea este considerată normală pentru o durată de 7-10 zile, în timp ce volumul acestora ar trebui să scadă treptat.

După apelarea unui avort spontan, pot apărea reacții adverse: greață, diaree, vărsături, amețeli, slăbiciune. Pentru a ameliora starea, femeia are voie să ia medicamentele necesare.