Статистиката показва, че около 15% двойкибезплодна. Каква е причината за толкова високи числа?

Мъжете обвиняват предимно жените за това. Но такова мнение е обичайно. Медицинските изследвания показват друго. Има много повече безплодни мъже, отколкото безплодни жени.

Днес безплодните двойки включват семейства, в които по време на нормален полов живот децата не се появяват в рамките на една година. Същата статистика разкрива, че мъжкото безплодие прогресира. През последните петдесет години жизнеспособните сперматозоиди в еякулата са станали почти два пъти по-малко.

Има ли лек за мъжкото безплодие? Да, лекува се. Но за това, освен желание, е необходимо да се предприемат активни стъпки, насочени към възстановяване на репродуктивната способност.

Причини за безплодие при мъжете

Ако се интересувате дали безплодието при мъжете може да се излекува, тогава няма да е излишно да разберете причините за него. Външните фактори, влияещи върху влошаването на качеството на спермата, включват:

  • Неблагоприятна екологична ситуация;
  • Въздействие върху тялото на химични съединения, които влияят неблагоприятно на репродуктивните функции;
  • Професионални заболявания;
  • Прием на силни лекарства;
  • Лъчева и химия терапия;
  • Приемане на наркотици;
  • Липса на витамини;
  • Консумация на алкохол;
  • Пушенето;
  • Липса на аминокиселини и протеини;
  • Отравяне.

Световната здравна организация, отговаряйки на въпроса дали мъжкото безплодие може да се излекува, говори за шестнадесет фактора, влияещи върху появата му.

Сред тях бяха:

  • Обтурация (когато семепроводът става непроходим);
  • Слаб хормонален фон;
  • Варикоцеле (когато вените на семенната връв са ненужно разширени);
  • Сексуални инфекции и заболявания;
  • Възпалителни заболявания на пикочно-половата система.

Познаването на причините за вашето безплодие вече е половината от отговора на въпроса дали мъжкото безплодие може да се лекува. За внезапно изключване на оплодителната способност на мъжа е напълно достатъчна обикновена настинка с висока температура.

След такива заболявания сперматозоидите изобщо не могат да оплодят яйцеклетка в продължение на три месеца и им трябват още два месеца, за да възстановят напълно способността си да се възпроизвеждат.

Може ли мъжкото безплодие да се излекува?

Преди да се лекува безплодие при мъжете, както и да се дават някакви прогнози, е важно да се диагностицира и да се установи причината за патологията. Само няколко заболявания причиняват абсолютно безплодие. В повечето случаи плодовитостта може да бъде възстановена.

Съвременната медицина дава висок процент на възстановяване на мъжката репродуктивна функция. Може би не веднага, но в крайна сметка често резултатът е положителен. Във всеки случай винаги има шанс.

За да се определи методът на лечение, е необходимо да се подложи на точна диагноза. След като идентифицираме източника на патологията, можем да говорим за методи на терапия.

Ако основната причина са външни фактори, но е необходимо да се неутрализират. Следващата стъпка ще бъде коригиращо лечение, което ще възстанови естествените функции на репродуктивните органи. Курсът на лечение се определя индивидуално за всеки пациент. Основното нещо е да се свържете със специализирана клиника и специализирани специалисти.

Има ли лек за мъжкото безплодие, причинено от вътрешни фактори? Лекува се, ако терапията започне незабавно, веднага щом се открият признаци на нарушена репродуктивна функция.

Медицинските методи вече могат да бъдат излекувани

  • Запушване на семенните тубули;
  • Възпалителни процеси на гениталните органи;
  • Варикоцеле;
  • Неспуснати тестиси в скротума.

Колкото повече причини за безплодието, толкова по-трудно е лечението. Ефективността на терапията зависи и от възрастта на пациента и пренебрегването на здравословното му състояние. Ще отнеме поне една година, за да се постигне положителен резултат. Но дори и да постигнем положителна динамика във възстановяването на репродуктивните функции, ще отнеме поне три месеца, преди да можем да говорим за пълно излекуване.

Водещите медицински клиники отговарят положително на въпроса дали мъжкото безплодие може да се лекува. Различни фактори могат да повлияят на времето на лечението и методологията за неговото прилагане. Понякога курсът на терапия трябва да се повтори няколко пъти. И колкото и труден да е пътят към възстановяването, трябва да се стремите към него, защото наградата ще бъде пълноценно семейство.

Мъжкото безплодие е нарушение на репродуктивната функция, причинено от промяна в количествените или качествените параметри на сперматозоидите. Мъжкото безплодие е доста често срещано явление. Около 17% от двойките в Русия не могат да заченат деца, а в 40% от случаите е виновен мъжът. Откриването на причината за такъв проблем е трудно, а лечението е още по-трудно. Въпреки това е необходимо да се използва всяка възможност за намиране на желаното бащинство.

Мъжкото безплодие се диагностицира, когато двойка не успее да зачене дете след 1 година опити без контрацепция и репродуктивната система на жената функционира нормално.

Най-честата причина мъжко безплодиеса хормонални нарушения. Хормоните са отговорни за нормалното функциониране на цялото тяло на мъжа, включително за плодовитостта. При ендокринни нарушения сперматозоидите могат да умрат или тестисите да не работят правилно, което е причина за бездетност. Следните патологии предотвратяват зачеването:

  • дисфункция щитовидната жлеза(дефицит или излишък на хормони на щитовидната жлеза);
  • хипогонадизъм (намаляване на производството на андрогени);
  • хиперпролактинемия (повишени нива на пролактин);
  • хиперестрогенизъм (увеличаване на концентрацията на женски полови хормони).

Ако мъжът е диагностициран със забавен пубертет, тогава той трябва да се подложи на хормонален преглед.

Мъжкото безплодие може да бъде причинено от различни заболявания, включително вродени

  • Инфекциозни заболявания, които се предават чрез полов контакт. Говорим за гонорея, хламидия, сифилис и др. Те предизвикват възпалителен процес, могат да причинят запушване на семенния тракт или нарушен синтез на сперматозоиди. Заушката след края на пубертета може да доведе до азооспермия. Това заболяване се проявява чрез разрушаване на клетките на семенните тубули, поради което сперматозоидите престават да се произвеждат.
  • Заболявания на допълнителните полови жлези. Помага за намаляване на подвижността на сперматозоидите.
  • Вродени аномалии в развитието на половите органи. Това може да бъде запушване на семепровода, усукване или неспускане (крипторхизъм) на тестисите, воднянка, анорхизъм, агенезия, хипоспадия.
  • Разширени вени на скротума (варикоцеле). Заболяването е придружено от нарушение на сперматогенезата поради повишаване на температурата вътре в тестисите.
  • Ретроградна еякулация. Заболяването може да бъде вродено или придобито, което се проявява чрез рефлукс на сперма в пикочния мехур, а не в уретрата.
  • Простатит или възпаление на уретерите.
  • Аденом на простатата, злокачествени или доброкачествени тумори в тестисите.

Вродените патологии на репродуктивната система трябва да се лекуват през първите месеци от живота на момчето, в противен случай те ще причинят безплодие в бъдеще.

Безплодието може да бъде причинено от проблеми с потентността, а именно преждевременна еякулация, лоша ерекция или липса на такава.

Предразполагащи фактори за безплодие и заболявания на репродуктивната система:

  • хипотермия;
  • прием на лекарства (антидепресанти, хормони, блокери на хистаминовите рецептори, противогъбични и антимикробни средства);
  • хирургия на простатата;
  • травма;
  • радиоактивно облъчване;
  • лоша екология;
  • дефицит на витамини;
  • редовен стрес, липса на сън, изтощение на тялото;
  • пушене и пиене на алкохол;
  • заседнал начин на живот или прекомерни спортове;
  • затлъстяване;
  • пристрастяване към посещение на сауни и парни бани;
  • имунологични нарушения.

Видове

При диагностицирането на мъжкия фертилитет се разграничават концепцията за първично (първа степен) и вторично безплодие при мъжете. При безплодие от 1-ва степен при мъжете нито една яйцеклетка не е оплодена от сперма, въпреки че партньорите може да са различни.

Говорим за вторично безплодие при мъж, ако вече има деца или партньорката му е забременяла. Причината за проблема може да е нараняване или заболяване на репродуктивната система.

В зависимост от причината и проявите, има такива видове мъжко безплодие:

  • секреторна;
  • екскреторна;
  • автоимунни;
  • комбиниран;
  • роднина.

При предписване на терапия за мъжко безплодие е важно да се вземе предвид неговото разнообразие.

Секреторна

При секреторната форма на безплодие при мъжете проблемът е в недостатъчното отделяне на здрави и подвижни сперматозоиди. Такова нарушение може да бъде временно или постоянно (с вродени патологии).

Ако безплодието при мъжете е причинено от атрофия на секреторните тубули на тестисите, то не може да се лекува.

За да се възстанови нормалната секреция, трябва да се отстрани причината. Не може да бъде:

  • хормонални нарушения;
  • варикоцеле;
  • хидроцеле;
  • авитаминоза;
  • излагане на токсични вещества;
  • недостатъчен прием на протеини в организма;
  • нараняване на тестисите;
  • излагане на високи температури (гореща вана, сауна).

екскреторна

При тази форма на безплодие сперматозоидите не влизат в семенната течност поради пречки по пътя на тяхното движение. Това могат да бъдат сраствания, белези, кисти и други неоплазми. Стеснението на семепровода може да бъде вродено.

автоимунни

Причината за имунен стерилитет при мъжете е нараняване на тестисите. В резултат на нараняване сперматозоидите се възприемат от имунната система като чужди тела и се произвежда имунен отговор. Антителата намаляват подвижността на сперматозоидите и причиняват тяхната смърт.

Комбиниран

Причинено от излагане на няколко патологии наведнъж, например, нарушено узряване на сперматозоидите и еректилни нарушения.

Относителна

Второто име е идиопатично безплодие. Причините не са ясни. Според резултатите от всички прегледи мъжът е здрав, но оплождане не настъпва.

Кой лекар лекува мъжкото безплодие?

С лечението на безплодието при мъжете се занимава андролог. Ако бездетността е причинена от сексуални разстройства, тогава трябва да се свържете със сексолог. Трябва да се потърси лечение веднага щом се появят първите признаци на безплодие при мъжа, а именно невъзможността да се зачене дете.

Свързани симптоми на безплодие:

  • намаляване на количеството отделена сперма;
  • проблеми с потентността (липса на ерекция или слаба потентност, преждевременна или продължителна еякулация);
  • намаляване на сексуалното желание;
  • растеж на млечните жлези;
  • намален растеж на косата по лицето и тялото, загубата им;
  • болезненост и подуване на тестисите.

Всеки от горните симптоми показва репродуктивни проблеми.

Диагностика

За диагностициране на мъжкото безплодие се използват лабораторни и инструментални методи:

  • спермограма;
  • кръвен тест за хормони;
  • намазка от уретрата;
  • кръвен тест за инфекции;
  • Ултразвук на простатата и скротума;
  • биопсия на тестисите.

Инструментална диагностика

Техники инструментално изследванемъже за безплодие:

  • Ултразвук на скротума. Чрез диагностика се откриват варикоцеле, сраствания, кисти, тумори и други лезии на тестисите.
  • Трансректален ултразвук. Ефективен при възпаление и хипертрофия на простатата. Може да се използва за откриване на обструкция на семепровода.
  • Биопсия на тестисите. Предписва се при съмнение за злокачествен тумор. С помощта на пункция се взема и семенна течност, която може да се използва за по-нататъшни изследвания.

Инструменталното изследване ще бъде малко информативно без лабораторна диагностика.

Лабораторна диагностика

В основата на изследването за безплодие при мъжете е анализът на семенната течност или спермограмата. По време на изследването се оценява количеството, качеството и подвижността на сперматозоидите. Според резултатите от теста за безплодие при мъжете могат да бъдат открити следните отклонения:

  • олигозооспермия - намаляване на броя на сперматозоидите;
  • олиготератозооспермия - ниско количество и качество на сперматозоидите;
  • аспермия - липса на сперматозоиди и клетки на сперматогенезата;
  • азооспермия - липса на сперма;
  • - намалена подвижност;
  • некрозооспермия - пълно отсъствиемобилност;
  • олигоспермия - малко количество сперматозоиди;
  • – малък брой морфологично нормални сперматозоиди.

Ако спермограмата е добра, тогава в заключението към анализа за безплодие при мъжете ще бъде посочена нормоспермия или нормозооспермия. За да получите надеждни резултати, 5 дни преди изследването трябва да се въздържате от сексуална активност, алкохол и лекарства.

Диагнозата "безплодие" се поставя след 3 лоши спермограми.

При лоша спермограма може да се предпише генетичен преглед.

При лабораторна диагностика на безплодие при мъжете е задължителен анализ за урогенитални инфекции, тъй като те са причина за безплодие в 80% от случаите. За изследване се взема кръв от вена и биологичен материал от уретрата.

При изследване за безплодие важна роляпосветен на изследването на хормоналните нива. Оценява се концентрацията на пролактин, тестостерон, естрадиол, LH и FSH.

За откриване на ретроградна еякулация е необходимо да се премине тест за урина веднага след еякулацията. Ако в урината има сперматозоиди, тогава патологията се потвърждава.

Освен това могат да се направят имунологични изследвания. По време на изследването се разкрива реакцията на вагиналния секрет към спермата. При неадекватен имунен отговор на тялото на жената, сперматозоидите могат да бъдат унищожени дори във вагината.

Анамнеза

Диагнозата "безплодие" се поставя въз основа на задълбочен преглед. Лекарят преглежда и опипва гениталиите, оценява степента на тяхното развитие. Вече с визуален преглед е възможно да се идентифицират вродени аномалии, хормонална недостатъчност.

Лекарят изучава медицинската история на пациента, пита за наранявания и операции, които биха могли да повлияят на проблемите с плодовитостта. Важно е да се идентифицират вероятните отклонения в периода на половото развитие.

Лечение

Възможно ли е да се отървем от мъжкото безплодие? Въпреки факта, че патологията е трудна за лечение, възстановяването е доста вероятно. При лечението на мъжкото безплодие е много важно да се идентифицира и елиминира причината, поради което специална роля в лечението се отделя на диагностиката. Дори и причината да остане неизвестна, се предписва поддържаща терапия, чиято цел е да подобри функционирането на репродуктивната система.

Има консервативни и хирургични методи. Ако всички извършени дейности завършат с фиаско, тогава те прибягват до ин витро оплождане. Може да се използва както собствена, така и донорска сперма.

начин на живот

Лечението трябва да започне с промени в начина на живот. Препоръките са както следва:

  • откажете пушенето и алкохола;
  • поддържайте редовно сексуален животпоне 3 пъти седмично;
  • избягвайте излагането на високи температури (вземете душ при стайна температура, не посещавайте сауни);
  • спазвайте правилата за лична хигиена;
  • спете достатъчно, спете поне 8 часа през нощта;
  • избягвайте стреса;
  • не приемайте лекарства без рецепта;
  • яжте правилно, откажете нездравословна храна;
  • да водят активен начин на живот.

Трябва да изпълните живота си с положителни емоции, да не мислите за работа и проблеми.

Медикаменти

Изборът на лекарства за лечение на мъжкото безплодие зависи от проблема. Ако инфекцията е станала причина за еректилни нарушения, тогава е показана антибиотична терапия (Cifran). Възпалителни заболяваниялекувани с нестероидни противовъзпалителни средства (нистатин). Доказано за повишаване на имунитета витаминни комплексии имуномодулатори (Immunal).

При сексуални разстройства могат да се използват следните лекарства:

  • Дапоксетин - за преждевременна еякулация.
  • Виагра или Сиалис - за засилване на ерекцията.

За подобряване на кръвообращението и съответно сперматогенезата от мъжко безплодие се използват таблетки Трентал, Пентоксифилин и Курантил. При нарушения на секреторната функция се предписват витамини А и Е. Курсът на лечение е 2-3 месеца.

Кога хормонални нарушениясе предписват такива хапчета за мъжко безплодие:

  • Бромокриптин.
  • Parlodel.
  • кломифен.
  • Меногон.

При лоши резултати от спермограмата за мъже могат да се предпишат следните лекарства за фертилитет - Spermstrong, Spematon, Menotropin и Proxide Plus.

Хирургия

Хирургията може да бъде ефективна в случаи на варикоцеле, запушване или стесняване на семепровода и тумори. В 80-90% от случаите прогнозата е благоприятна.

Ако сперматозоидите не преминават в спермата, те се получават директно от тестиса и след това се използват за IVF.

Оплождане

Това е един от методите за изкуствено осеменяване на яйцеклетката. Използва се при имунологично безплодие. С помощта на пипета семенната течност се инжектира директно в маточната кухина, като се изключва контактът й с вагиналния секрет.

IVF и ICSI

Това са методи за изкуствено осеменяване. С помощта на технологията ICSI, с помощта на микроскоп, най-мобилният здрав сперматозоид се избира и довежда до яйцеклетката. Влиза вътре от само себе си.

Народни средства

Народните средства могат да се използват само след разрешение на лекаря. Те не могат да заменят пълен лечение с лекарства.

Рецепти за подобряване на здравето на мъжете:

  • Отвара от семена на псилиум. 1 ст. л. суровините трябва да се изсипят 200 мл вряща вода, да се вари в продължение на 5 минути. Пийте 2 с.л. л. 3 пъти на ден.
  • Отвара от глог. За 400 мл вряща вода ще ви трябват 2 с.л. л. горски плодове. Настоявайте 1 час, пийте 3 пъти на ден, 100 ml.
  • мама. Необходимо е да се приема по 1 таблетка със сок от моркови или боровинки, 2 пъти на ден. Курсът е един месец.
  • Инфузия на босилек. 1 ч.л билки изсипете 200 мл вряща вода, оставете за 30 минути. Пийте по 100 мл половин час преди хранене. По същия начин можете да приготвите отвара от градински чай. Курсът на лечение е 30 дни, след което трябва да направите почивка за 3 месеца.

Коренът на женшен е ефективен при лечението на безплодие, но трябва да се приема по схемата, стриктно предписана от лекаря.

Предотвратяване

Мъжът трябва да се грижи за здравето си. При най-малките проблеми с репродуктивната система е необходимо да се свържете със специалисти. Профилактиката на вродените аномалии трябва да се извършва още от ранна възраст: трябва да покажете момчето на хирурга.

Да запазя здравето на човека, е необходимо да се пази от хипотермия, да се провежда здравословен начин на животживот и се откажи лоши навици. Важно добро храненеи почивка. За да предотвратите сексуални инфекции, трябва да избягвате случайни връзки, да използвате контрацептиви.

След като сте чули диагнозата "безплодие", не трябва незабавно да се отказвате от себе си. Съществуват съвременни техники, които са дали радостта от бащинството на много пациенти.

Полезно видео за мъжкото безплодие

Всички статии на автора

Отговори

Има няколко причини за мъжкото безплодие, лечението на които е различно. Консултацията с андролог е необходима при всички форми на проблеми с фертилитета при мъжете. Нозологично лечение народни средстване е безвреден.

Лекарят ще диагностицира състоянието. Само след получаване на резултатите от лабораторни, клинични и инструментални методи се взема решение за назначаването лечебни билки, лекарства или хирургични методи.

Трудно е да се отговори къде е по-добре да се лекува безплодие при мъжете в Москва. Всяка клиника има предимства и недостатъци. Болният човек се нуждае от уникален подход, така че е по-добре да изберете институция в зависимост от неговата специализация. Например, някои клиники са специализирани в лечението на секреторната форма на мъжкото безплодие. Високоспециализираните институции предлагат иновативни начини хирургично лечениезаболявания на мъжката репродуктивна система.

При проблеми с хормоналната система е необходимо да се избере лечебно заведение, което разполага с персонал от лекари терапевти - терапевт, ендокринолог, андролог. Въз основа на информацията се взема решение кой лекар ще лекува мъжкото безплодие. Всеки случай е индивидуален, а темата за причините за нарушеното зачеване при мъжете е обширна.

Мъжко безплодие: основни причини и медикаментозно лечение

Причините за секреторната форма на безплодие причиняват нарушение на образуването на сперматозоиди. Липсата на достатъчен брой сперматозоиди за оплождане води до невъзможност за зачеване на дете, независимо от броя на незащитените полови актове.

Мъжки заболявания, водещи до секреторна форма на безплодие при мъжете:

  1. Крипторхизъм;
  2. Сексуални инфекции (гонорея, хламидия);
  3. Варикоцеле;
  4. рак на тестисите;
  5. Аномалии на спускането на тестисите;
  6. простатит;
  7. Вазектомия.

Допълнителни провокиращи фактори са тютюнопушенето, носенето на тясно бельо, честите стресове, алкохолизъм.

Нарушаването на спускането на тестисите в скротума може да се проследи в детството, а секреторното безплодие на фона на заболяването се появява едва след пубертета. Нозологията може да бъде предотвратена само чрез бързо възстановяване на физиологичното положение на тестисите. Не можете да разчитате на превенция на народни средства, която често се препоръчва от лечители.

Второто най-често срещано варикоцеле. Патологията се лекува хирургично.

Останалата част от списъка с причини за безплодие при мъжете се елиминира от консервативни лекарства, народни средства (с навременно откриване). При инфекции се предписват антибиотици.

Хипотиреоидизмът се лекува от ендокринолог под строг контрол на съдържанието на хормони в кръвта. По време на терапията се извършва динамично наблюдение на лабораторните изследвания, проследяване на промените в клиничните симптоми.

Стресовите ситуации водят до спазматично свиване на кръвоносните съдове. Липсата на кръвоснабдяване на органа поради спазматично свиване на тестикуларната артерия осигурява недостатъчно производство на сперматозоиди за оплождане на яйцеклетки.

Оплождането на женски яйцеклетки е възможно само при определена концентрация на сперматозоиди. При преминаване през вагиналния секрет част от сперматозоидите, разположени в наметалната част на потока, умира и оплождането се извършва от най-боеспособните клетки.

Какво причинява обтурация на семенните канали при мъжете

Болестите, при които се нарушава развитието на сперматозоидите по семенния протокол, принадлежат към категорията на обструктивните форми на мъжкото безплодие. Запушване на пътищата от камък, тумор, възпаление, цикатрициални изменения, хиперпролиферация на лигавицата, структурни аномалии са най-честите причини за мъжкия стерилитет.

Когато хетеросексуална двойка не може да зачене дете в продължение на една година без да използва орални или бариерни контрацептиви при редовен полов акт, тя се диагностицира с безплодие. Зад този медицински термин се крие трагедия обичащи хората. С еднаква вероятност причината е мъжкото безплодие. Но навременната диагноза и лечение могат да възстановят репродуктивното здраве.

Мъжко безплодие: възможни причини

Статистическите данни показват, че трудностите с рекреацията в една трета от случаите са свързани с лошо здраве на мъжете. Тялото му може да не е в състояние да произведе достатъчно сперматозоиди или да ги достави до яйцеклетката. Други проблеми със зачеването са свързани с женско или комбинирано (взаимно) безплодие.

Ако причините, причиняващи неизправности в репродуктивна система, подлежащ на корекция, такова безплодие се нарича относително. За трудности при определяне патологични процесинарушаващи детеродна функция, и невъзможността да се предпише лечение, лекарите диагностицират абсолютно безплодие. Последното, за щастие, е изключително рядко и е свързано с минали наранявания или сериозни заболявания.


Чрез метода се установяват причините за мъжкото безплодие пълен прегледтърпелив

Таблица: най-честите причини за мъжко безплодие

Причини за мъжкото безплодие Провокиращи фактори
Проблеми с производството на сперма
  • хромозомни или генетични причини;
  • неспуснати тестиси (не се спускат достатъчно в ранна детска възраст);
  • инфекции;
  • усукване на тестиса в скротума (прищипване на семенната връв понякога се наблюдава при недоносени бебета, докато кръвоснабдяването на репродуктивните органи е затруднено);
  • разширени вени на тестисите (варикоцеле);
  • употребата на лекарства;
  • влиянието на химикалите;
  • радиационно увреждане;
  • неизвестни причини.
Запушване на семенните канали
  • инфекции;
  • проблеми с простатата;
  • вазектомия (хирургично отстраняване на част от семенните канали);
  • липса или увреждане на семенните канали.
сексуални проблеми
  • ретроградна и преждевременна еякулация или нейно отсъствие;
  • еректилна дисфункция;
  • нараняване на гръбначния мозък;
  • прехвърлени операции на простатната жлеза;
  • прищипани или увредени нерви;
  • употребата на лекарства.
Хормонални проблеми
  • дефицит на лутеотропин, който стимулира синтеза на тестостерон;
  • злоупотреба със стероиди;
  • тумори на хипофизата.
Производството на антитела срещу собствената сперма
  • инфекция или нараняване на мъжките гениталии;
  • вазектомия.
  • неизвестни причини.

Секреторно мъжко безплодие

Секреторната форма на безплодие се характеризира с недостатъчно производство на сперматозоиди и наличие на дефекти в тях, което пречи на подвижността на сперматозоидите и оплождането на яйцеклетката. Причините могат да бъдат различни:

  1. Най-честата болест, която провокира дисфункция на сперматозоидите, е варикоцеле. Тестикуларните вени се разширяват, което затруднява пълното изтичане на кръвта. В резултат на това кръвта циркулира неправилно в тъканите на тестиса и всички функции се инхибират. В повечето случаи варикоцеле засяга левия тестис, но след него се нарушава и кръвоснабдяването на десния. В резултат на това производството на сперма от двата тестиса спира, което води до мъжко безплодие.
  2. Това се случва, ако се установи хидроцеле при мъж, когато в скротума се събира значително по-голямо количество течност (2 милилитра), притискащо тестисите. Пренебрегваната форма на воднянка пречи на нормалното кръвоснабдяване на органите и води до безплодие.
  3. Крипторхизмът е вродена аномалия, при която тестисите не се спускат в скротума. Лекарите препоръчват лечение на болестта до 7 години. При близко разположение на тестисите до скротума в 85–90% от случаите медикаментозното лечение носи положителен резултат. На други родители на момчета се предлага хирургическа интервенция. AT в противен случайфункцията на тестисите е намалена.
  4. Паротитът (паротит) с ненавременно и неправилно проведено лечение провокира безплодие. Вирус, причиняващи болести, засяга жлезите на човешкото тяло, включително гениталиите (тестисите). Това изисква бързо начало на лечението, в противен случай репродуктивната функция ще бъде затруднена.
    Първият симптом на паротита е възпаление на паротидните слюнчени жлези.
  5. Продължителното излагане на радиация причинява лъчева болест, като сериозно уврежда образуващия сперматозоидите епител на тестисите. Това води до намаляване на количеството и качеството на спермата. И електромагнитните вълни, действащи дълго време, предизвикват подобен ефект. Тази информация е особено подходяща за тези, които носят джаджи на коланите си. Изследването на влиянието на мобилните устройства върху мъжката сексуална и репродуктивна функция все още не е дало ясни резултати, но вероятно откритията на учените няма да зарадват.


    Все още няма надеждни данни за ефекта на мобилния телефон върху репродуктивните функции на мъжа.

    Повишената температура се отразява негативно на работата на тестисите. Това трябва да имат предвид пожарникари, заварчици, кочегари и други хора с подобни професии. Почитателите на баните или горещите бани се съветват да оставят тялото да изстине и изсъхне, преди да се облекат. Колоезденето в неподходящо бельо също намалява способността за зачеване поради прегряване и триене на перинеума.


    Процедурите във ваната могат не само да подобрят здравето, но и да навредят, ако не спазвате правилата за пребиваване в парна баня

    Полово предавани болести, туберкулоза, хормонални смущения водят до нарушена сперматогенеза в тестисите. По същия начин действат противотуморни и антиепилептични лекарства, някои антибиотици и стероиди при продължителна употреба. Стресът, липсата на протеини и витамини в диетата, неблагоприятната среда, хроничната липса на сън, тютюнопушенето, алкохолът и наркотиците също намаляват мъжката плодовитост.

Оценката на спермограмата и биопсията на тестисите са основните методи за диагностициране на секреторната форма на мъжкото безплодие. Биопсия на тестисите определя състоянието на тестисовата тъкан и помага да се открие причината за заболяването.

За решаване на проблема на първо място се елиминират факторите, довели до безплодие.Провеждат се саниране на инфекциозни огнища (и техните хронични форми), лечение на възпаление, хирургични операции за варикоцеле и хидроцеле.

Видео: какво е варикоцеле и как се диагностицира

Обструктивна форма на мъжко безплодие

При запушване (запушване) на семепровода движението на сперматозоидите по едната (броят им е недостатъчен) или от двете страни наведнъж (няма семенна течност) е затруднено. Запушването на сперматозоидите се нарича облитерация и се причинява от няколко причини. Често това е следствие от възпаление на епидидима, когато семенните канали са запушени. Сперматозоидите не могат да проникнат през тях в семенните мехурчета.

Пренебрегването или неправилното лечение на наранявания на слабините и семенните торбички води до мъжко безплодие. Неволно увреждане на семенните канали възниква по време на хирургични операции на пикочен мехур, уретерите и други органи на малкия таз. Захващането на семенните канали от киста или туморна формация, вродена липса на канали или придатъци, усложнения след сифилис или туберкулоза намаляват фертилитета (способността за размножаване).

Методът на палпация (палпация) определя наличието и локализацията на задръстванията в семенните канали. Везикулографията помага да се изследват подробно пречките по пътя на сперматозоидите. Преди него се извършва вазопунктура - процедурата за въвеждане на рентгеноконтрастно вещество.

Лечението на обструктивната форма на мъжкото безплодие директно зависи от дължината на зоната на облитерация (затваряне).Колкото по-малък е, толкова по-голям е шансът за успех. Използва се методът на микрохирургична операция - вазорекция (прерязване на каналите). В някои случаи се прави вазоанастомоза, тоест реконструкция на семепровода чрез свързване към канал, който функционира нормално.
Запушването на сперматозоидите се нарича облитерация и се причинява от редица причини.

Имунологично безплодие

Имунната система е отговорна за борбата с вредните микроорганизми. За да направите това, се произвеждат антитела, които разпознават и атакуват чужди клетки като бактерии и вируси.

В резултат на твърде активната работа на имунната система се развива автоимунитет (агресия на тялото, насочена срещу собствените клетки и тъкани, включително сперматозоиди). Тази необичайна реакция се причинява от инфекции, травми и рак на тестисите.

Имунологичната несъвместимост няма изразени симптоми. Може да се подозира, ако бременността на партньора не настъпи в рамките на една година от незащитени полови отношения.

Обръщайки се към андролога, мъжът прави спермограма, според която лекарят определя:

  • брой на сперматозоидите;
  • формата на сперматозоидите;
  • тяхната мобилност;
  • аглутинация (слепване на сперматозоиди);
  • наличието на живи сперматозоиди.

Обикновено показанията се колебаят, но отклонението надолу дава основание да се предположи. Лечението му е да се елиминира основната причина. Понякога това може да стане чрез операция за коригиране на съществуващите патологии. За някои пациенти лекарите предписват курсове с кортикостероиди, цитостатици или протеолитични ензими.
Методът за повторно засаждане на сперма в цитоплазмата на яйцеклетката се справя с имунологичното безплодие

Комбинирано безплодие

При временно нарушение на репродукцията на един от партньорите двойката се диагностицира с комбинирано безплодие. Това означава, че мъжът и жената не са загубили възможността да имат деца, но вероятността за зачеване е намалена.Шансовете за размножаване с други партньори остават високи. При мъжете симптомите на такова безплодие се проявяват чрез временно намаляване на качеството на спермата, при жените - от незрялост на яйцеклетката по време на редовен менструален цикъл.

За двойки, изправени пред подобен проблем, репродуктологът предписва тест за съвместимост, който обикновено показва отрицателен резултат.

Методът на лечение е изкуствено оплождане (най-често IVF).
С временна загуба на репродуктивна способност, двойката се диагностицира с комбинирано безплодие

идиопатично безплодие

Рядък случай, когато и двамата партньори нямат предпоставки за безплодие, но зачеването на дете не се случва по неизвестни причини. Такава диагноза звучи само след цялостен преглед на двойката.Лекарствата не могат да помогнат. Изкуственото осеменяване дава шанс да станете родители, но успеваемостта варира за всяка двойка.

Диагностика на мъжко безплодие

Мъжкото безплодие обикновено не се проявява по никакъв начин. Половият акт, ерекцията и еякулацията се извършват без затруднения, а цветът и количеството на спермата не будят подозрение. Симптомите на заболяванията, които го причиняват, могат да показват безплодие.Например, в случай на варикоцеле, пациентът може да почувства усещане за тежест и дърпащи болки в скротума.
Андролог - специалист по мъжко здраве

Андрологът помага да се установи точна диагноза въз основа на резултатите от изследвания, включително:

  1. Физикален преглед (без инструменти).При щателен преглед се установяват възможни нарушения в хормоналната сфера. Външни признацимастните натрупвания в долната част на корема служат с общо намаляване мускулна маса, намалена еластичност на кожата. Ендокринологът оценява нервно-психичната дейност на пациента, като проверява способността за концентрация и запомняне на текста. Нарушенията в нервната система се считат за косвени признаци на хормонална недостатъчност. Урологът чрез палпация диагностицира наличието или отсъствието на заболявания на пикочно-половата система, например воднянка или разширени вени на тестисите.
  2. Тестове за инфекции.Полово предаваните болести и техните патогени влияят неблагоприятно върху репродуктивното здраве на човека. Най-често се откриват: хламидия, микоплазмоза, кандидоза, уреаплазмоза, наличие на херпес вируси и папиломи. Изследвания, които откриват наличието на инфекциозни агенти: PCR (полимеразна верижна реакция), ензимен имуноанализ и микробиологичен анализ.
    Напредналите полово предавани болести могат да доведат до мъжко безплодие
  3. спермограма.Това е събирането и анализа на спермата на пациента. Проучването ви позволява да оцените количествения и качествения състав на мъжкото семе.
  4. Анализ на функционалната активност на ендокринните жлези (по кръв).Проучва се способността на тялото да синтезира тестостерон и други хормони, които стимулират производството на сперматозоиди. Хормоналните нарушения са рядка (до 3% от случаите) причина за мъжко безплодие, но все още се срещат в медицинската практика.
  5. биопсия на тестисите.Ако спермограмата установи малък брой или пълна липса на сперматозоиди, се извършва инвазивно (с пробиване на кожата) вземане на проби от съдържанието на тестисите и семепровода с тънка игла. Откриването на достатъчен брой жизнеспособни сперматозоиди в тестисите показва проблем с проходимостта на тубулите, което изисква хирургическа интервенция.
  6. генетични тестове.Изследването на ДНК разкрива аномалии в структурата и броя на хромозомите на генния код. Кариотипирането с висока степен на вероятност определя тези нарушения. При някои пациенти хромозомният кръвен тест показва наличието на допълнителна Х хромозома. Вместо 46 XY се открива кариотип (набор от хромозоми) 47 XXY. Състоянието се нарича синдром на Клайнфелтер и води до липса на пубертет или безплодие, когато се достигне. Проучването продължава до 15 дни.
    Причината за безплодието може да се крие в генетичния код на мъжа

Основният тест за оценка на мъжката плодовитост е спермограмата. Проучването изисква спазване на следните правила:

  • сексуално въздържание за най-малко 2 и не повече от 5 дни преди теста за точно определяне на броя на сперматозоидите (всяка еякулация може да намали ефективността с една трета);
  • отказ от употреба на тютюневи и алкохолни продукти 3-4 дни преди изследването;
  • забрана за посещение на сауни и бани, горещи вани също са забранени, т.к високи температуривлияят негативно на надеждността на данните.

Събирането на сперма в чаша става в медицинския кабинет по време на мастурбация. Пациентът остава сам в стаята. Има и специално проектирани презервативи за събиране на проба от сперма по време на полов акт. За разлика от конвенционалните бариерни контрацептиви, те не съдържат вещества, които убиват сперматозоидите.

Изследваният материал се съхранява при телесна температура.Ако не се изследва в рамките на два часа или се съхранява в топли условия, повечето от сперматозоидите ще умрат или ще загубят подвижността си, което прави сперматозоидите неподходящи за изследване.
Основният тест за оценка на мъжката плодовитост е анализът на спермата.

За да опишат спермата, лекарите използват следните термини:

  • азооспермия - в еякулата не е открит нито един сперматозоид;
  • акинозооспермия - сперматозоидите са напълно неподвижни;
  • антиспермални антитела (ASAT или ASA) - антитела, които тялото произвежда срещу сперматозоиди;
  • астенозооспермия - недостатъчно подвижна сперма (категория А<25% или А+В<50%);
  • хемоспермия - еякулатът съдържа червени кръвни клетки;
  • левкоцитоспермия - повишен брой левкоцити (повече от 1 милион / ml);
  • некрозооспермия - няма живи сперматозоиди;
  • нормозооспермия - има някои отклонения от нормата, но те не влияят на оплождането;
  • нормоспермия - всички сперматозоиди са нормални;
  • олигозооспермия - малко количество сперматозоиди (концентрация под 20 милиона / ml);
  • олигоспермия - недостатъчен обем на спермата (по-малко от 2 ml);
  • тератозооспермия - повишен брой анормални сперматозоиди (повече от 50%).

Ако първото изследване покаже несъответствие с нормата, трябва да се извърши второ. Резултатите му може да са по-утешителни. Спермограмата трябва да се повтори поне три пъти в рамките на няколко месеца, за да се получи обективна представа за свойствата на биологичния материал.

Таблица: норми на спермограмата

Индикатор норма
Оценка на сперматозоидите
Време за втечняване10-60 минути
Сила на звука2,0–6,0 мл
Водороден индекс (ph)7,2–8,0
Цвятбяло-сивкава, млечна, жълтеникава сперма
Броят на сперматозоидите в еякулата40-500 милиона
Левкоцитине повече от 1 милион/мл
червени кръвни телцаНе
Слузотсъства
Оценка на сперматозоидите
Концентрация (брой сперматозоиди в 1 ml)20–120 ppm
Активно мобилен (категория А)над 25%
Слабо подвижен (категория B) A+Bнад 50%
Слабо мобилен (категория C)по-малко от 25%
Фиксирана (категория D)не повече от 6-10%
Правилна морфология (структура)над 50%
Аглутинация (слепване на сперматозоидите)Не
MAR тест (отговор на смесване на имуноглобулин)по-малко от 50%

Видео: как да направите спермограма

Хардуерен преглед за безплодие при мъже

Този метод на изследване не изисква специална подготовка, а само санитарни и хигиенни процедури преди посещение на лекар.

ултразвук на скротума

Основната задача на ултразвуковото изследване на скротума при безплодие е да се установи причината за промяната в броя на сперматозоидите. Процесите на узряване и транспортиране на сперматозоидите по семенните пътища са условно разделени. Ултразвукът разкрива възможни нарушения в структурата на тестисите, провокиращи безплодие, ви позволява да откриете дефекти в проходимостта на семепровода. Например, сперматоцеле може да бъде диагностицирано, когато семенните канали в главата на епидидима са разширени. Ултразвукът определя наличието на киста на придатъците на тестисите или семенната връв, която е в състояние да компресира семепровода, причинявайки обструкция (обструкция). Предсказването на успеха на терапията помага да се оцени кръвоснабдяването на тестисите.
Ултразвуковото изследване е в състояние да определи наличието на запушване на семенните канали

Квалифициран узист използва високочестотен сензор за сканиране на пациент, лежащ настрани или по гръб, като предварително е нанесъл специален гел върху кожата на скротума. Дискомфортът и болката са изключени. Обикновено процедурата за изследване на органи без патологични промени отнема не повече от 15 минути. Ако подозирате отклонения от нормата, ултразвукът продължава до половин час. Всички резултати от ултразвуковото изследване са известни незабавно, за изясняване на диагнозата и последващо лечение пациентът се насочва към андролог.

Видео: Ултразвук на мъжките полови органи

Магнитно резонансно изображение на задната хипофизна жлеза

Този метод е добър, защото ви позволява бързо да откриете скрити патологии, които са невидими с ултразвук, например туморни неоплазми. Хипофизната жлеза се изследва основно с помощта на ЯМР.Този орган е отговорен за производството на хормони и най-малката неизправност води до хормонални нарушения.

Процедурата може да бъде отказана, ако:

  • наличието на алергия към йод (разрешено е изследване без контрастно вещество, съдържащо този елемент);
  • наднормено (над 100 кг) телесно тегло, въпреки че съвременният дизайн на апарата предвижда изследване на хора с прекомерна пълнота;
  • сърдечна, бъбречна или чернодробна недостатъчност;
  • наличието на импланти (ако при производството не са използвани метални материали, ЯМР е възможен, но не се препоръчва);
  • наличието на татуировки с метални елементи.

Ако не се използва контрастно вещество, не се изисква подготовка за ядрено-магнитен резонанс. Прилага се интравенозно половин час преди процедурата. Най-доброто време за ЯМР е първата половина на деня. За да избегнете гадене и повръщане, не яжте поне 2 часа преди процедурата. Бижутата и други металосъдържащи предмети трябва да бъдат отстранени, за да не се изкривят показанията на томографа.
За ЯМР пациентът се поставя вътре в магнитното поле на томографа

Принципът на изследването е както следва:

  1. Томографът е медицинско устройство с мощно магнитно поле вътре. Пациентът се поставя в него. Протонът на водородното ядро, с който са наситени всички тъкани на човешкото тяло, е ориентиран в магнитно пространство поради въртенето (импульсът).
  2. Преминаването на определени честоти на електромагнитно лъчение през хипофизната жлеза кара протоните да вибрират, променяйки собственото си въртене към обратното и след това се връщат в първоначалното си положение.
  3. Количеството енергия, освободено в процеса, томографът регистрира и извежда резултатите на монитора.

Въз основа на получените данни специалистът прави декриптиране. Цялата процедура е безвредна и продължава средно 30 минути.

Видео: ЯМР на хипофизната жлеза и областта на турското седло

Лечение и профилактика на мъжко безплодие

След установяване на причината за безплодието, репродуктологът предписва терапия за премахване на провокиращите фактори. При хормонален дисбаланс той предписва лекарства, които регулират функционирането на ендокринната система. Тежките инфекциозни заболявания изискват антибиотици. Импотентността се лекува с лекарства, които стимулират еректилната функция. Запушването на семенните канали, както и варикоцеле и хидроцеле се отстраняват хирургично. Интегрираният подход коригира повечето дисфункции на тялото, които пречат на раждането.

Лечението на безплодието означава използването на всички възможни методи, които ще доведат до преодоляването му, тоест началото на бременността и раждането на дете. Методите за лечение на безплодие включват например хирургично възстановяване на проходимостта на фалопиевите тръби при жена, или хирургично възстановяване на семепровода при мъж, или хирургично лечение на варикоцеле при мъж, както и IVF и други асистирани репродуктивни технологии.

https://ru.wikipedia.org/wiki/Безплодие

Асистирани репродуктивни технологии

Ако консервативната и хирургична терапия не донесе положителен резултат или проблемът не може да бъде лекуван, на помощ ще се притекат асистираните репродуктивни технологии. Те включват:

  1. IVF (ин витро оплождане) се използва, когато сперматозоидите не могат да достигнат естествено до яйцеклетката. В този случай яйцеклетките се оплождат в епруветка, след което готовите ембриони се поставят в матката.
  2. ICSI (интрацитоплазмено инжектиране на сперма) увеличава шанса за получаване на ембриони при IVF. Според технологията лекарят инжектира сперматозоиди в цитоплазмата на яйцеклетката.
  3. Инсеминацията включва въвеждането на семенна течност (получена в резултат на мастурбация или по друг начин, с изключение на полов акт) в цервикалния канал на шийката на матката.

Процедурата IVF завършва с имплантиране на ембрионите в матката

Техники за аспирация на тестисите

Аспирацията на сперматозоиди от тестисите е микрохирургичен метод за получаване на сперматозоиди, когато е невъзможно да се отстранят по естествен път. Процедурата се извършва в лаборатория под обща или локална анестезия, анестезия и дозите се избират индивидуално. Има различни видове стремеж:

  1. TESE (Извличане на тестикуларна сперма) - инвазивна техника за вземане на проби от тъкани се използва при обструктивно безплодие. Разрезът на кожата на скротума се прави по-голям, отколкото при други методи, като същевременно се улавя максимално количество семенен материал от няколко места. След това, след изследване под микроскоп, неизползваемите сперматозоиди се отхвърлят и оплождането се извършва с висококачествени.
  2. PESA (Percutaneous Epididymal Sperm Aspiration) - вземане на проби от епидидимална сперма. Извършва се чрез кожен разрез от придатъка, в който се натрупва зряла сперма.
  3. MESA (Microsurgical Epididymal Sperm Aspiration) - достъпът до придатъците се отваря чрез разрез в кожата на скротума. С помощта на сензор, оборудван с микроскоп, лекарят определя семенния канал с най-голямо количество сперматозоиди и извлича семенната течност с тънка игла. Спермата може да се използва незабавно или да се замрази за последващо IVF, ICSI, вътрематочна инсеминация.
  4. TESA (тестикуларна сперма аспирация) е перкутанна аспирация, при която спермата се аспирира от тестисите със спринцовка с тънка игла.

Преди аспирация образуването на сперматозоиди се стимулира с медикаменти и се изключват алкохол, тютюн и продукти, които влияят неблагоприятно на тестовия материал. Препоръки за подготовка се дават от медицинския персонал, отговарящ за събирането на сперма.

Безплодието при мъжете днес е почти толкова често, колкото и при жените. Този проблем не възниква просто така - появата му е свързана с отрицателното въздействие върху човешкото тяло на различни фактори. Нарушаването на репродуктивната функция при представителите на силния пол може да бъде причинено от повишена физическа активност, наличие на хронични патологии на репродуктивната система, чести психо-емоционални стресове, лоша екологична ситуация в страната.

Съдейки по статистиката, причината за безплодието при 35% от двойките, които търсят помощ, е именно провалът на здравето на мъжете. Ако през годината съпрузите не успеят да заченат бебето сами, им се препоръчва да посетят квалифициран специалист. В днешната ни статия ще разберем проблемите на диагностицирането на това заболяване и ще разберем дали мъжкото безплодие може да бъде излекувано.

Защо се развива това заболяване?

Непосредствено преди началото на терапията и двамата партньори трябва да преминат пълен преглед на тялото. Това е необходимо, за да се определи основната причина за бездетността на съпрузите, за да се премахне успешно болестта в бъдеще. Понякога невъзможността да има потомство идва от жената - такива нарушения могат да бъдат причинени от сраствания в маточните тръби или други фактори, които създават пречка за естественото оплождане. Ако невъзможността за зачеване на дете е възникнала поради женско безплодие, тогава слабата половина трябва да се подложи на лечение.

Но в някои случаи липсата на потомство може да се дължи на нарушение на мъжкото репродуктивно здраве. Изключително важен показател в случая е качеството на еякуланта (спермата). Основните причини за мъжкото безплодие са недостатъчният брой живи сперматозоиди в семенната течност, тяхната непълноценност (липса на активност, жизненост, наличие на мутации на зародишни клетки), невъзможността за напредване и безпрепятствено излизане навън. В такава ситуация представителите на силния пол трябва да се подложат на лечение.

Учените са установили, че следните негативни фактори могат да станат причина за безплодие при мъжете:

  • Анатомични дефекти в структурата на репродуктивните органи на пациента - това включва усукване или недостатъчно спускане на тестисите.
  • Някои инфекциозни заболявания - това могат да бъдат патологии от венерически характер (сифилис, трихомониаза, гонорея, хламидия), както и някои детски заболявания (паротит).
  • Травматизация на гениталните органи.
  • Наличието на възпалителни процеси в пикочно-половата система - често причините за безплодие при мъжете са причинени от признаци на обикновен простатит или уретрит.
  • Увреждането на зародишните клетки в резултат на прекомерно разширяване на локалните вени на семенните струни и тестисите (варикоцеле) се проявява чрез повишаване на температурата, подуване и нарушено функциониране на половите жлези.
  • Хормонален дисбаланс – недостатъчното производство на тестостерон също може да доведе до лошо качество на спермата.
  • Сексуалната дисфункция е съвкупност от нарушения, които се проявяват по време на сексуален контакт на съпрузите. Тази група включва преждевременна еякулация и слаба ерекция.
  • Промяна в работата на имунната система - в резултат на това явление тялото на пациента може да започне да произвежда специфични вещества, които унищожават собствените им зародишни клетки.

Причините за безплодие при мъжете и жените могат да бъдат предизвикани от вредното въздействие на външни фактори като радиационно облъчване, злоупотреба с алкохол, тютюнопушене, неправилно хранене и недостатъчен прием на витамини в организма. Бездетността може да възникне дори в резултат на невнимателно боравене със собственото тяло, тъй като такъв проблем често възниква поради тежки физически натоварвания, носене на прекалено тесни и неудобни дрехи, твърде чести пътувания до баня или сауна.

Интересно! Способността на мъжа да има или да няма потомство зависи от количествените и качествените характеристики на спермата. Сексуалната активност на пациента практически не оказва влияние върху процеса на зачеване. В тялото на силния пол непрекъснато се произвеждат стотици хиляди сперматозоиди. Но за оплождането на женската зародишна клетка е необходима само една. Пътуването до яйцеклетката е доста изтощително, поради което високата устойчивост и жизнеспособност на сперматозоидите са толкова важни.

Как варикоцеле засяга плодовитостта?

Много сайтове сочат, че една от причините за мъжкото безплодие (невъзможност за зачеване) е именно това заболяване. Но какво е варикоцеле? Тази патология се среща само при по-силния пол. Той засяга венозните съдове на тестисите и семенните струни, причинявайки прекомерното им разширяване. Най-често този процес протича напълно безболезнено, а симптомите на самото заболяване се определят от лекаря случайно при следващия превантивен преглед.

Влияе ли варикоцеле на безплодието и как? Много пациенти от по-силния пол не знаят, че в нормално състояние температурата на мъжките полови жлези трябва да бъде малко по-ниска от общата температура. Поради разширени вени кръвообращението на половите органи е значително нарушено. В резултат на това процесът на термична регулация на скротума се проваля, което води до прекомерно нагряване на тестисите.


Тъй като половите жлези са доста чувствителни към всякакви промени в температурата, дори и леки, последствието от такова нарушение е рязко намаляване на качеството на освободения еякулант. Това заболяване се проявява с намаляване на броя на сперматозоидите в семенната течност, влошаване на тяхната подвижност.

От това следва, че варикоцеле и безплодието при мъжете са тясно свързани. Подобна патология за първи път започва да се проявява в юношеството, когато млад мъж е в пубертета. Обикновено заболяването прогресира в продължение на няколко години, но след достигане на последния стадий не се развива допълнително. Такова заболяване се среща при 18-20% от полово зрелите мъже, чиято възраст надвишава 17 години, но само при 1/3 от тях този проблем причинява безплодие. Възможно е ефективно да се премахнат признаците на варикоцеле по оперативен начин. За тази цел на пациентите се предписва варикоцелектомия - малка хирургическа интервенция, която позволява да се нормализира процеса на кръвообращението и да се регулира температурата в тестисите.

Прочетете също свързани

Как можете да определите безплодието при жените и мъжете?

Заушка като причина за безплодие

Заушка - при обикновените хора това заболяване се нарича паротит, тъй като в резултат на това нарушение обемът на слюнчените жлези при пациента се увеличава толкова много, че шията става почти невидима. Причината за това е инфекциозно-възпалителният процес, протичащ в тези органи. Момчетата често носят това заболяване в детството. Но в някои случаи симптомите на заболяването се появяват при възрастни от по-силния пол.


Как са свързани паротитът и безплодието, защо такова заболяване се счита за опасно за здравето на мъжката генитална област? Епидемичният паротит засяга не само слюнчените жлези, но и други жлези. Този вирус може да остане в тялото на пациента дълго време, без да причинява никакви симптоматични прояви. При момчетата такава патология често дава усложнения на половите жлези, причинявайки сериозно, тежко възпаление на тестисите - орхит.

Безплодието при мъжете след паротит се развива само ако пациентът е имал заболяването на възраст 5-15 години. Инфекцията с този вирус в зряла възраст също е много опасна. Представителите на силния пол, които са били болни от такова заболяване, никога не се оплакват от наличието на някакви нарушения на сексуалната функция. Безплодието след паротит се диагностицира само след поредица от неуспешни опити на двойка да има бебе.

Но дори и този проблем може да бъде решен, ако се проведе навременно лечение. Последиците от паротита се елиминират консервативно и хирургично. Ако в резултат на паротит все пак се появи безплодие при мъж, можете да приложите метода на изкуствено осеменяване (ICSI). За да се осъществи безопасно зачеването, се избират най-здравите и активни сперматозоиди. В резултат на това пациентът има висок шанс за бащинство.

Важно! Ако мъжът иска да избегне заразяване с вируса на паротита, той може да отиде до всяко медицинско заведение за ваксинация. За превантивни цели тази процедура се извършва на всеки 12 години. В случай, че инфекцията все пак е възникнала, трябва да се опитате да избегнете появата на усложнения с всички налични средства. Най-добре е в такава ситуация да потърсите квалифицирана помощ от Вашия лекар.

Симптоми и видове заболяване

Няма специфични признаци на мъжко безплодие. Проявите на такава патология до голяма степен зависят от причината за нарушението на репродуктивната функция.

Често основният симптом на безплодие при мъж е неуспехът на многобройни опити за раждане на деца. В същото време първо се изключват всички възможни причини за бездетност от страна на жената. Ако партньорката няма никакви заболявания, плодовитостта на съпруга й е поставена под въпрос.


Признаците на безплодие при мъжете могат да бъдат симптоматични само когато причината за бездетността е сериозно заболяване на гениталната област – възпалителни, туморни процеси в тестисите, травма на тези органи. В такива ситуации има болка, увеличаване на обема и подуване на засегнатите полови органи, нарушение на процеса на уриниране, увеличаване на венозния модел върху кожата на скротума (така изглежда варикоцеле). Ако симптомите на мъжкото безплодие са се появили в резултат на хормонален дисбаланс, тогава клинично подобно нарушение се проявява чрез рязко намаляване на либидото (сексуално желание), увеличаване на размера на гърдите (гинекомастия) и намаляване на обема на половите жлези . Влошаването на качеството или количеството на спермата може да бъде предизвикано от различни фактори: диабет, неуспешна операция, наличие на психологически проблеми, увреждане на гръбначния стълб.

Симптомите на безплодие при мъжете са изключително редки, поради което клиничните форми на това заболяване се класифицират въз основа на причината за заболяването. Разграничават се следните видове това заболяване:

  • Секреторна - този вид патология се причинява от неизправност на тестисите, които в този случай синтезират недоразвити и слаби зародишни клетки.
  • Относителен – този вид безплодие се развива, ако причината за заболяването е отделен случай и физиологично сексуалното здраве на пациента е нормално. Лечението на мъжкото безплодие в такава ситуация е да се премахнат психологическите пречки пред оплождането.
  • Обструктивен - възниква поради затруднено преминаване на сперматозоидите от тестисите. Зрелите полови клетки се придвижват през семенните тубули към простатната жлеза. Ако по пътя им възникне препятствие, качеството на еякуланта намалява. Освен това липсата на проходимост, от една страна, води до намаляване на броя на сперматозоидите в семенната течност с 50%, а двустранно води до пълното им изчезване.
  • Имунно – този вид заболяване се проявява чрез унищожаване на собствените зародишни клетки на човека от защитната система на собственото му тяло. От какво се проявява това нарушение все още не е известно. Учените смятат, че пренесена инфекциозна и възпалителна патология или травма на репродуктивните органи може да провокира подобно явление. Тази форма на мъжко безплодие е изключително трудна за лечение, пациентите не винаги успяват да постигнат пълно възстановяване.

Диагностични методи

Признаците и симптомите на безплодие при мъжете сами по себе си не са достатъчни за поставяне на правилна диагноза. Ето защо, за да се установи причината за това заболяване, използвайте всички налични диагностични методи.